李明

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果包皮太长，需要注意个人生活的卫生，应每日清洗包皮，尤其是清洗包皮的内板以及龟头。\n包皮过长会造成包皮垢聚积，如果包皮垢聚积后清洗不及时，会导致细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物感染，从而导致龟头包皮炎。龟头包皮炎可以进一步刺激包皮出现红肿、疼痛、红斑，甚至出现瘙痒、糜烂、脓性分泌物。因此，对于包皮龟头炎应及时进行治疗，如果出现缩窄，应进行包皮环切术来改善症状。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性结扎的好处通常可以达到一种永久避孕的作用，因此在性生活过程中，可以避免使用避孕套，或者其他女性避孕方法，减少女性损害，而对于结扎的坏处在于，作为一种微创的手术治疗方案。\n结扎主要通过双侧输精管道来阻止精子形成，因此这种微创的手术治疗方式，通常可能会造成患者出现伤口的红肿、疼痛、感染，甚至出现痛性的结节，也会导致附睾淤积症，而且结扎也有失败的可能性，因此在临床上结扎的患者，需要跟医生、家人充分的沟通以后，再进行选择。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
做爱硬不起来通常考虑是一种勃起功能障碍，勃起功能障碍主要原因是跟心源性或者器质性疾病具有明确的联系，一些心理的因素包括紧张、焦虑、夫妻感情不和谐，或者既往性生活失败病史均造成勃起功能的障碍。一些器质性的勃起功能障碍包括血管性疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、一些药物也会影响勃起功能。\n因此，临床上对于勃起功能障碍需要完善相应的检查，对于一些心源性的可以通过心理疏导进行治疗。对于一些器质性的疾病，在治疗器质性疾病同时也可以辅助一些药物，如PDE5抑制剂等进行相应的治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性时间短，通常如果能维持在2-5min，可以视为正常，不用过多的处理。如果低于1分钟反复出现，要考虑早泄的可能性，对于反复的早泄，要考虑针对性的给予心理治疗、行为治疗，甚至给予药物的对症治疗。\n心理治疗可以使患者建立起自信心，行为治疗可以通过阴茎的挤捏、阴茎的动停技术，改善射精的阈值，延长射精的时间，药物治疗，通过5羟色胺再摄取抑制剂，或者三环类抗抑郁药，局部的麻醉剂，可以延长患者的射精时间。需要在相应诊断明确的情况下，在专业医生的指导下进行药物治疗。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
临床上通常可以通过行为的疗法、采用避孕套的方法，以及必要时辅助药物的方法，来延长射精时间，通常对于如果射精时间过短频繁小于一分钟，这种情况下有必要进行及时干预和治疗。\n通常性生活在2-10分钟左右是正常的现象，不需要特别的处理。在处理射精时间过短，称之为早泄的办法中，可以采用行为疗法，如阴茎挤捏技术、阴茎动停技术，或者外用局部麻醉药、避孕套，必要时辅助5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀或者三环类抗抑郁药，部分患者也可以采用PDE5抑制剂等，有一定的效果。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
龟头敏感度过高，可能是由于继发性的因素，如包茎、包皮龟头炎、包皮过长，或者神经递质的紊乱，如5-羟色胺，遗传因素也可以造成这种情况。\n在临床上，男性射精是一种正常的生理反射，在性高潮时可以将精液射出体外，满足生育的需求。在射精过程中，龟头是射精反射的初级感受器和感受区域，会将接受的刺激反射到脊髓和大脑。如果龟头敏感度过高，会造成射精反射弧的异常，出现早泄的障碍。\n在临床上，早泄可以分为原发性早泄、继发性早泄、早泄样射精功能障碍等几种类型。对于早泄的原因，通常包括泌尿生殖系统的疾病、遗传因素，或者神经递质的紊乱，通过药物或者行为治疗可以进行改善。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
龟头发红通常原因主要是包皮龟头炎。包皮龟头炎是好发于男性外生殖器的感染性疾病，通常临床表现为包皮的红肿、红斑、瘙痒，甚至伴有疼痛，严重的可以出现糜烂、渗液、脓性分泌物等临床表现，其主要好发于包皮过长或者包茎的男性。\n在临床上男性有可能由于包皮垢的聚积，从而可能会出现包皮龟头炎的反应，主要是由于细菌或者真菌、衣原体、滴虫等微生物的感染所造成。针对性的治疗主要是局部应用抗生素或者抗真菌的软膏，或者口服药物进行改善，平时也要注意清洁和会阴部的清洗。而对于泌尿生殖系统的性传播疾病，如梅毒或者尖锐湿疣、癌前病变等，也可能会造成类似的表现，需注意鉴别。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
勃起困难通常只要不是严重的器质性疾病，通过相应的治疗以及药物，大多数情况下还是可以恢复和改善的。勃起功能障碍通常临床上可以采用药物，或者心理疏导来进行调节和改善。\n对于心源性的勃起功能障碍，通常可以采用心理的治疗来缓解患者的紧张、焦虑，甚至对性生活的恐惧以及夫妻感情的和谐程度来进行改进。对于器质性疾病，如泌尿生殖系统的疾病、中枢系统的疾病或者血管源性的疾病，以及激素水平障碍导致的勃起功能障碍，可以通过补充相应的雄性激素，或者采用PDE5抑制剂来进行改善，通常具有一定的效果。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
龟头发红通常见于包皮龟头炎、过敏反应，以及性传播疾病、癌前病变、反复的刺激或摩擦，这些情况下均可以导致龟头发红，因此在临床上要针对不同的病因区别对待。\n对于由于包皮过长、包茎、反复感染，以及包皮垢的刺激导致包皮龟头炎，这种情况下通常给予抗感染的药物，或者抗真菌药物来进行外用。对于过敏反应或者性传播疾病、癌前病变，则需要在专业医生的指导下给予抗过敏治疗，必要时需要进行手术的治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
手淫过度的危害相对来说可能会对患者的生理以及心理均造成不良的影响，偶尔一次的手淫通常没有大的危害，过于频繁的手淫，这种情况下对患者的生理上，通常会造成泌尿生殖系统的器官，如前列腺、精囊腺反复充血、水肿，进而可能会导致炎症，如前列腺炎、精囊炎的发生，临床上也会出现疼痛、排尿的症状。\n对于男性性功能，过于频繁的手淫，也可能会造成影响，通常比较常见的有早泄，或者容易引起勃起功能的障碍，继而引发患者的心理上出现功能障碍，因此一定要戒除过于频繁的手淫。