李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
根据临床观察来看，打破伤风针的副作用其实非常的少见，也有打过破伤风针出现副作用的患者。轻度的副作用表现为注射完破伤风针之后，局部会出现红疼痛、硬结，有的还会出现肌肉酸痛、容易疲劳等症状，这些是最常见的不良反应。中度的不良反应出现的比较少，症状包括恶心、呕吐、腹泻和发热，多数为低热。最严重的副作用就是过敏反应，可能会发生口腔黏膜的肿胀、呼吸困难、身体抽搐，还会伴有神志不清、昏迷的情况，但这种情况非常非常罕见。所以大家也不用害怕，需要打破伤风针的情况利大于弊。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
如果不小心被划伤，应根据伤口是被什么器具划伤的来决定是否需要打破伤风。如果只是普通生活中的小刮、小蹭是不需要打破伤风的。但如果是被比较不干净的东西伤到，尤其是生锈的金属，建议打破伤风针；如果是被家庭里小动物抓伤的伤口也需要打破伤风针。破伤风针是为了预防破伤风厌氧菌感染，这种感染会有生命危险，切勿存在侥幸心理。虽然就算受伤也不一定就感染厌氧菌，但是一旦感染就会有非常严重的后果，所以被不洁物体损伤皮肤后一定要注射破伤风针。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
打了破伤风要注意伤口的处理，避免伤口沾水，预防伤口发炎、感染。要根据医生的医嘱，定期服用药物以及清理伤口，按时换药。饮食上要尽量避免生冷、刺激、辛辣、油腻的食物，坚决不能饮酒、浓茶、浓咖啡等，尽量避免吸烟，否则有可能会影响药效。要多吃清淡、健康的食物，比如新鲜的蔬菜、水果以及牛奶、鸡蛋和其他蛋白质类的食物，可以更快帮助病人恢复。如果在打破伤风针之后出现副作用，一定要及时到医院进行救治，否则可能会出现比较严重的高热、头晕、腹泻，甚至心脏、大脑受损等情况。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风针分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，这两个的价格相差很大，一支破伤风抗毒素基本上是10元左右，破伤风免疫球蛋白多为200元左右。破伤风针与破伤风免疫球蛋白的价格相差也很大，但是功效基本没有区别，只是适用人群不同。当有外伤的患者进入当地医院的急诊科，建议打破伤风。破伤风针来自马的血清，对于人体属于异物，少数人对破伤风针会有过敏反应。当前去就诊时会做皮试，如果皮试结果是阴性，可以注射破伤风抗毒素。如果皮试结果示阳性，建议肌肉注射破伤风免疫球蛋白，减少发生过敏反应的可能。不管是抗毒素还是免疫球蛋白，打完之后都建议停留15分钟，观察身体有无不舒服的情况。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤和黏膜伤口侵入人体，引起肌肉痉挛的一种特异性感染，因为破伤风杆菌是厌氧菌感染，可以在缺氧的环境中生存，比如伤口比较深，形成密闭的空腔，破伤风梭菌可以繁殖并释放毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛。破伤风症状早期可能会出现张口困难、面带苦笑等，逐渐出现背部肌肉紧张以及腹部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉痉挛，甚至可能会出现呼吸困难、呼吸骤停以及骨折等。

讲解医师：李振  （住院医师）
就职单位：聊城市人民医院感染性疾病科
其实顾名思义，肝脏有炎症，肝脏有问题了，这个问题导致现在肝功能异常，可以称为是肝炎。肝炎其实分为很多类型的，有肝损伤类肝炎，有病毒性的肝炎等等。生活中很多原因都可以引起肝损伤，比如经常饮酒，可以得酒精性肝炎，可以损伤肝细胞；经常吃药，可以得药物性肝炎，因为一般的药物都会经过肝脏来代谢；还有一些女性经常得的自身免疫性肝炎，就是免疫系统认为肝是异物，不是自己的，就对它进行攻击，从而导致肝脏的损害。咱们国家是一个乙肝大国，就是病毒性肝炎。病毒性肝炎咱们国家以乙型病毒性肝炎多见，这种病毒一直在损害肝脏。其实可以通过一些临床的血液检测指标或者是影像学的指标，来判断一下肝脏现在的情况，比如临床上经常见的转氨酶、胆红素、蛋白或者是肝脏彩超，可以来综合的判断一下，肝脏到底现在状态怎么样，功能怎么样。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
右腹部隐痛的原因非常的多，非病理性的原因是由于不良的生活习惯导致的，比如饮酒过度、熬夜等。疾病性的原因也非常的多，最常见的是肝胆系统的疾病，比如肝炎、肝脏肿瘤、肝硬化等，都会引起右侧腹部隐痛不适。胆囊炎、胆囊结石或者高位的阑尾炎等疾病，也会引起右侧腹部隐痛不适。建议患者到正规的医院，进行腹部的彩超或者是CT的检查。右侧肋软骨的炎症，也会引起隐痛不适，这种情况检查发现不了问题，但是肋缘下会有压痛，可以进行区别。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胃胀、吃不下饭可能是胃癌，也可能是慢性胃炎急性发作期，还有可能是幽门螺杆菌感染或者胃动力不足、消化不良导致的。要判断最近是否有暴饮、暴食、吃了不容易消化的食物等情况，可以试着口服吗丁啉或者温胃舒颗粒来进行缓解，如果病情仍得不到控制建议患者进一步到医院检查，毕竟胃胀、吃不下饭仅仅是一个症状，导致这个症状的疾病非常多，胃癌在早期的时候，症状并不是很明显甚至可能仅仅有腹部胀痛不适或者仅有轻微疼痛、吃饭的时候没有胃口等症状，可以通过X线钡餐、胃镜检查联合肿瘤标记物来进行检查，胃镜也可以取病理来明确诊断。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
十二指肠球部溃疡是指发生于十二指肠球部的消化性溃疡，发病率高于胃溃疡，大多是由吸烟、酗酒、口味过重和胃酸过多等引起的。胃酸过多为主要原因，也可能是由于进食坚硬的食物划伤引起。十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，如果是胃溃疡，长期不治疗，反复发作，还是存在癌变可能性的。对于十二指肠的治疗，主要是控制症状，促进溃疡的愈合，防止复发，避免和治疗并发症。胃肠道疾病的发生大多与情绪不稳定、饮食习惯、生活习惯等有很大的关系，在日常生活中要戒掉不良的生活习惯，保持积极乐观的心态，减少辛辣刺激性食物，戒烟限酒，减少饮料、浓茶、咖啡以及某些药物的刺激，对于溃疡面的愈合、防止复发都有非常大的意义。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠粘连大多是由腹部手术之后引起，也有部分病人有腹腔内的炎症及病变导致，凡是有过腹部手术的患者，都会多多少少出现肠粘连。但大部分肠粘连比较轻，不会引起任何不适，少部分患者会因为在手术后没有及时下床活动，导致了比较严重的肠粘连，甚至会出现肠梗阻的症状。对于轻度的肠粘连，只需要平时注意休息和规律的饮食，不要一吃完饭就剧烈运动，同时尽量避免烧烤煎炸、油腻、粘性较大的难消化食物。如果出现不完全性慢性肠梗阻，这种情况，可以暂时给予保守治疗，如禁食水、胃肠减压等来减少胃肠道的负担，多数也可以缓解，平时通过饮食也可以控制、如果出现了比较严重的肠梗阻，保守治疗无效，可能就需要手术治疗。