何军

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇可以食天麻炖汤，但前提是患者血压偏高，也就是有高血压病，还有家族有高血压的病人，甚至有家族高血压病史，对于高龄，考虑在怀孕中后期有可能会出现妊娠高血压病的孕妇，可以喝天麻炖汤，本身就具有控制血压或调节血压的作用。\n从中医角度，主要是针对肝阳上亢、肝阴不足者，天麻本身具有滋养肝阴的作用，有柔肝熄风、解痉的药理特质。如果没有上述症状，或者没有高血压，本身属于阳虚、阳热，上述患者就不建议食用，对于血压偏低的孕妇也不推荐。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
来月经有血块可以喝益母草颗粒，血块实际上是一种病理产物，中医将它形成的原因分为像寒凝血瘀，或者是肝郁气滞血瘀、气虚血瘀、热结血瘀，还有湿热所导致的瘀，有很多种方式都可以形成瘀。对于这种瘀所形成的病理产物，如果对症治疗，就应该根据不同形成的原因来对症处理。\n如果是寒凝所导致，就温经散寒，如果是肝郁气滞所导致，就疏肝解郁，如果是气虚所导致，就补气、行气化瘀，如果是热结所导致，就清热凉血、化瘀，根据不同的形式，治疗方式也不一样。益母草实际上是起到养血、活血化瘀的作用，可以与上述几个病理因素配合使用，就是任何一种致病的病理因素都可以与益母草配合使用，整体起到养血活血、化瘀散结的作用。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
带下量多是中医的一种专用的说法，带下实际上是指带脉以下，具体位置是延着肚脐平行，环着一周之下这个部位所出现的像分泌物增多、瘙痒、有气味，同时伴有腹痛、腰酸这一类症状，类似于现在医学所说的盆腔炎性疾病，包含阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，或者输卵管炎等盆腹腔的炎症。\n单纯的带下量多，实际上专指阴道的炎症还有白带的异常，相当于医学检查的感染，像霉菌性阴道炎、低滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎或者混合感染等。可以通过辨证看属于热型还是寒型，中医又分为湿热下注型或者寒湿型，治疗的方法不一样。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇感冒可以吃中药，孕妇跟正常人群一样，当出现天气变化或者没有适当注意的时候，可能会感受风热、风寒、暑湿，都有可能会造成一定的症状，像发热、恶寒等感冒症状，还有咽痛。建议最好尽早用药，去除风寒之邪、风热之邪或者暑热之邪，避免病邪侵入到人体，影响胎儿的发育。\n大家固有的观念认为，在怀孕期间吃药有可能会影响胎儿的智力或者是身体的发育，其实不是这样，往往很多时候在冬春季节病毒感染对胎儿造成的影响，往往高于药物的副作用，所以从医生的角度，建议大家能够尽早及时的使用药物，尽早改善身体，去除病毒或者病菌，避免影响到胎儿。最好在没有影响到胎儿之前，已经用药得到了控制。如果病毒已经影响胎儿，这时候用药已经晚了，所以孕妇感冒可以吃中药。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
多囊卵巢综合征的患者，通过中药调理效果比较好。多囊卵巢综合征实际上指的月经稀发，也就是以月经周期的延后为主，有些人也表现出经期的延长。通常对于多囊卵巢综合征的诊断，具体如下：1、月经的改变；2、内分泌会合并有雄激素的升高；3、超声下可以看到卵巢多囊样改变。结合这三个方面，一般符合其中两项就可以诊断多囊卵巢综合征。\n对于临床改变来讲，月经周期延后的诱因主要是由于不排卵或者稀发排卵，可以通过中药来调整月经周期。中药治疗分为周期治疗，结合患者体内气血、阴阳的变化进行实时的调理，可以改善周期。在改善周期的基础上，如果患者有生育意愿，可以适当进行促排卵治疗。除了应用促排卵的药物，也可以通过中药的方式促进卵泡发育，也就是促排卵的功效，就可以改善月经周期，还有调经备孕。同时，对于多囊卵巢，还合并有雄激素的升高，像面部痤疮，或者毛发的分布比较厚重、黑棘皮等等，这些也可以通过中医中药辨证论治进行调理。总体来讲，多囊卵巢综合征通过中药调理，效果还是比较理想。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
坤泰胶囊适合卵巢功能减退，以潮热出汗、睡眠障碍为主，像不容易入睡、睡着以后多梦，还有出现早醒，醒了以后不能再次入睡等患者服用，从中医角度分析属于阴虚火旺的表现。因此，对于卵巢功能减退，以阴虚火旺为主的患者，主要是出现潮热出汗、睡眠障碍者，可以应用坤泰胶囊。\n此外，还有一些青春期女性，如果出现了月经紊乱，比如经期延长或青春期功血，很大一部分患者也属于阴虚火旺的体质，这时也可以应用坤泰胶囊。所以，坤泰胶囊主要是针对卵巢功能减退，中医辨证属于阴虚火旺的患者。

孕妇感冒可以喝小柴胡汤。小柴胡汤实际上是和解少阳的经典方剂，会起到疏风清热、疏肝解郁的作用。如果孕妇感冒之后适合于小柴胡汤或者属于小柴胡汤证，即属于少阳的郁热证，喝小柴胡汤没有问题。这种情况通常有往来寒热，即忽而热，忽而冷，同时伴有出汗或者高热，都是小柴胡汤证的适应证。孕妇如果具备这些临床表现，可以喝小柴胡汤。很多人尤其孕妇喝药会比较敏感，会认为在怀孕期间吃感冒药，会不会对胎儿造成影响或者影响胎儿的发育，或者影响胎儿的质量或者智商 。实际上很多时候，病毒的影响可能比药物的副作用对胎儿的影响更大。治疗要把握一个原则 ，叫中病即止。如果吃药之后感冒的症状得到缓解或者病毒得到大部分的清除，就可以减量或者停药，避免感冒病毒长期的存在，真的影响到胎儿的发育或者影响到胎儿的智商。因此孕妇感冒期间，如果符合小柴胡汤证，可以喝小柴胡汤。

小孩尿道感染原因需根据患儿的性别进行分析。男孩尿道长，开口较小，有先天性的尿道外口狭窄。而女孩尿道短，开口较大，所以临床上女孩尿道感染更为常见。而男孩若存在包茎、包皮垢的问题，也会继发逆行感染，从而引起尿道感染。所以小孩外阴的卫生清洁尤为重要。 此外，小孩免疫功能低下，外阴清洁较差时，易引起尿道感染，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。若存在重复尿道、前列腺囊、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜等尿路畸形，也易引起尿道感染。若发现小儿尿道感染，需尽早到医院进行相关检查，排除尿路畸形的可能。而仅由于卫生情况引起的尿道感染，可进行短期消炎治疗，同时患儿需多喝水、多排尿。

尿道下裂的病因如下： 1、内分泌因素：部分患者雄激素受体和5α-还原酶缺陷，人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者下丘脑-垂体-性腺轴异常； 2、环境因素：研究发现在妊娠早期使用过黄体酮保胎的女性，分娩的新生儿尿道下裂发生率较高，同时有研究表明，尿道下裂患者雌二醇和雌酮水平增加，提示雌性激素有拮抗雄激素的作用； 3、染色体异常：尿道下裂患者染色体畸变率较正常人群明显增高，包括常染色体畸变及性染色体畸变； 4、基因突变：尿道下裂患者可存在雄激素受体基因、性别决定基因、5α-还原酶基因、抗苗勒氏管激素基因及CYP21B基因突变。

刚出生不久的男宝宝雌激素水平过高可导致尿道口有白色分泌物，而包皮过长也可导致尿道口有白色分泌物。尿道口有白色分泌物时，家长需做好日常护理并及时带患儿就医。若是由于包皮过长而出现包皮垢，需检查宝宝龟头和尿道口有无红、肿、热、痛以及尿频、尿急等表现。若无上述表现，则可暂时观察，使用温水清洗，保持局部卫生。 若尿道口存在脓性分泌物，家长应及时带患儿去医院就诊，完善相关检查，明确性质后再对症治疗。若为炎症，则需消炎治疗，平时注意让患儿多喝水、多排尿、勤换内裤、及时清洗、保持局部卫生。同时需要注意让患儿多休息、保证充足睡眠、多吃蔬菜水果，避免进食辛辣刺激、易上火食物，勤锻炼，从而增强身体抵抗力。