丁宇

腰肌劳损可以口服中药和西药治疗，具体如下：一、西药治疗：1、非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠、布洛芬缓释片，可以消炎、止疼，腰肌劳损是慢性肌肉炎症，对腰肌劳损引起慢性疼痛有较好的疗效；2、肌松剂：可以局部降低腰肌紧张度，缓解腰背肌紧张、痉挛，但是肌松剂会引起腰肌无力，所以应用较少；二、中医治疗：1、活血化瘀药物：如六味地黄丸、杞菊地黄丸，腰肌劳损为慢性劳损性疾病，常伴有气滞血瘀，所以会用活血化瘀的药物进行治疗；2、祛风湿药物：腰肌劳损可能是风寒湿痹导致，可以应用羌活胜湿汤、独活寄生汤治疗。

针灸治疗腰椎间盘突出症有效，而且效果非常好。普通的腰椎间盘突出治疗方法较多，通常整体分为保守疗法和手术疗法，手术包括微创手术、开放手术，但通常采用保守疗法。只有椎管狭窄特别明显，或椎间盘突出急性压迫脊髓，引起大小便障碍时，才会使用手术治疗。通常保守疗法，包含药物治疗，有口服的中药、西药，外用膏药治疗，另外推拿、理疗、针灸、拔罐、刮痧也有效果，但大部分仅为辅助疗法。另外，神经阻滞、骶管注射等也属于保守疗法中的一种。在诸多保守疗法中，针灸相对较安全，而且效果也相对较明显。所以大部分椎间盘突出，尤其椎间盘突出疼痛较明显时，均会选择针灸治疗。一般的疗程大概20次，时间大概1个月，绝大多数椎间盘突出患者症状能得到有效地控制，甚至痊愈。

腰痛是否可以艾灸需根据腰痛的类型而定，具体如下：1、可以艾灸：如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰三横突综合征、腰椎间盘突出等，为常见的骨关节炎或风湿病即痹证，均可用艾灸治疗。痹证一般由风寒湿邪所引起，艾灸则可以祛风散寒除湿，所以常见病症引起的腰痛均可用艾灸进行治疗。如果痛经是宫寒引起血脉不通，或者肾阳虚导致的腰痛也可以艾灸；2、不可以艾灸：部分腰痛不属于痹证，如脏腑疾病、肾结石、痛经、盆腔炎引起的腰痛不一定适合艾灸，需要辨证论治，可能不太适合艾灸。

腱鞘炎可以进行艾灸治疗，最常见的拇指屈指性狭窄性腱鞘炎，可以进行艾灸。但艾灸一般会适用于与寒邪有明显关系的情况，部分患者晨起后觉得屈伸不利，出现扳机指现象，主要是晚上睡觉时，手受寒湿之邪侵袭。此时进行艾灸，可以驱散寒湿之邪，使局部肌紧张、痉挛，以及腱鞘痉挛状态得到改善。腱鞘炎是肌腱和腱鞘间出现积液的现象，积液是炎症反应，艾灸可以使局部气血循环通畅，消除局部炎症。因为气血循环通畅后，局部炎性物质会被血液循环带走，炎症逐渐得到缓解，腱鞘炎自然而然有所缓解。但大部分腱鞘炎是由于劳损引起，实际会伴随软组织增生，艾灸不能解决。所以出现狭窄性腱鞘炎、明显扳机指现象后，艾灸只能发挥缓解和改善作用，不能根治，可能需要针灸、针刀等其他治疗手法进行治疗，才能得到有效的全面缓解。

腱鞘炎通过针灸可以治愈，腱鞘炎较常见的为拇指狭窄性腱鞘炎，早期可出现局部的红肿、疼痛，这时可进行针灸，效果较理想，经过一段时间的治疗可痊愈。若出现扳机指，手指不能伸直，仅能被动地伸直，卡住了需要松解，普通的毫针进行针灸难以治愈，可选择针刀进行治疗。针刀属于针灸的一种，目前大部分情况下均会使用针刀治疗扳机指，效果较为理想。所以腱鞘炎在早期出现疼痛、红肿的时候可使用毫针针灸进行治疗。桡骨茎突腱鞘炎直接使用针灸效果也较好，后期出现扳机指，需要松解时，则选择针刀治疗。

滑膜炎有积液是否可以做艾灸，需要分两种情况。一种情况属于急性期，不能进行艾灸。一种情况属于平稳期，可以进行艾灸，常见分为以下几种情况：1、急性期有滑膜炎急剧分泌滑液，积液逐渐增多，导致关节腔积液明显增多，出现关节的肿胀现象。此时进行艾灸，会刺激滑膜分泌的滑液更多，所以会导致膝关节的积液更加明显。所以此过程不能进行艾灸，同样也不能进行红外线、中药热敷，只要带温度，都不允许此时进行；2、缓解期关节腔里有积液，但是比较平稳，不会增多，重吸收与分泌的过程基本处于平衡状态。用艾灸或者其他理疗方式，可使局部的血液循环增快，可以将关节腔的积液吸收到血液循环中，使积液慢慢消失，此阶段可以进行艾灸。

筋膜炎针灸治疗效果较好。筋膜炎为慢性疾病，由于筋膜出现紧张痉挛状态产生酸痛，腰背肌筋膜炎为较常发作的类型。当存在寒湿、劳累这些因素时会加重症状，可通过针灸进行治疗。针灸较药物治疗更加安全有效，可促进局部肌肉恢复弹性以及促进局部气血循环，消除寒湿之邪。针灸后可明显改善疼痛等症状，为巩固疗效、防止复发，还需进行相应的肌肉训练或关节、脊柱的运动。

近视分为真性近视和假性近视，针灸可以治疗假性近视，对真性近视仅起到延缓的效果，不能够使真性近视恢复正常。针灸治疗近视眼通常在青少年阶段，待真性近视比较稳定，即成年以后，通常不进行治疗。成年以后针灸治疗近视，目的为了缓解视力疲劳。早期治疗假性近视或者延缓真性近视的发展，会采用针灸的方法进行治疗。因为针灸治疗近视的原理为放松眼球周围的眼肌，使痉挛的眼肌发生松弛，从而使假性近视得到治愈。真性近视在假性近视基础上逐渐发展而来，在治疗假性近视过程中，对真性近视的发展也会起到延缓作用，所以针灸对于真性近视也会有一定的效果。治疗方法通常有几种，包括局部进行毫针针刺，可能会扎到眼眶内以及眼眶周围的穴位。以及耳针进行治疗，通常采用耳穴压豆的方法，在耳穴相应穴位进行长期刺激。

针灸治疗干眼症效果比较理想。干眼症为非常难治的疾病，主要由于泪腺分泌减少引起，针灸可以针刺眼眶周围或眼眶内的穴位，效果对于干眼症均比较理想。刺激眼眶内的穴位，可以有效缓解视力疲劳，对于眼睛干涩有明显的效果。还可以通过远端进行经络调节治疗干眼症，比如肝俞、脾俞、肾俞等。干眼症除与肝经、胆经、肾经相关外，有时也与阴虚有明显关系。因此，也可以选择三阴交穴、合谷穴、外关穴等进行治疗，一方面可以清三焦火，另一方面可以滋补三条阴经，起到治疗干眼症的效果。针灸治疗干眼症，主要通过局部取穴和远端取穴同时进行，可能无法完全治愈干眼症，但能在一定程度上有效地改善和缓解干眼症。

针灸治疗耳鸣一般3-5次见效，耳鸣是非常难治的疾病，针灸治疗虽然起效比较慢，痊愈率也比较低，但是相对于药物治疗来说，针灸治疗有优势，在耳鸣的治疗过程中，其他的治疗方法实际上不如针灸。因为针灸虽然治愈率低，但改善率比较高，通过刺激周围的穴位能够改善局部缺血缺氧状况，从而使内耳神经得到修复。另外可以治疗颈椎，也可以使通到耳朵部位的神经血管卡压现象得到缓解。通过中医的经络辨证，循经取穴，扎刺耳朵周围的穴位，对耳朵会有改善，所以针灸治疗耳鸣效果比较好，但痊愈率相对比较低，起效也相对比较慢，一般来说需要3-5次才能起效。假如3-5次后没有任何效果，估计针灸对这类耳鸣效果不理想，一定要考虑综合治疗，用药物和针灸同时进行，可能会提高有效率。