陈宇飞

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等外科
神经介入科相对来说是隶属于神经科。通常情况下是在各种影像学设备的支持下，比如头颅cta以及脑血管造影等系统的支持下，采用血管内导管的操作技术

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前治疗癫痫的药物有以下几种，首先对于全面性强直-阵挛发作来说，丙戊酸钠是一线用药，如果丙戊酸钠不适用的话，则可以改为拉莫三嗪或者是左乙拉西坦。对于特发全面性癫痫来说，目前丙戊酸钠是全身强直阵挛发作、失神发作和肌阵挛，作为唯一的首选药物，丙戊酸钠治疗失败以后，可以选择泰普或者是左乙拉西坦。对于局灶性发作来说，一般多建议选择卡马西平、奥卡西平或者拉莫三嗪作为一线用药。如果卡马西平、奥卡西平或者拉莫三嗪不适合不耐受的话，可以选择左乙拉西坦或者是丙戊酸钠。如果以上五种抗癫痫药中第一个药物无效，可以从中选择另外一种药物进行治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于面肌痉挛的患者，其主要的治疗方法，包括药物治疗以及物理的方法来进行治疗。临床上推荐对于疾病初期的面肌痉挛患者，可使用止痛药物，比如卡马西平片，同时配合做物理的按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，患者短期内能够起到帮助缓解疼痛，改善症状的作用。但对于面肌痉挛的患者想达到彻底治疗的目的，还是建议采取手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择使用微血管减压手术的方式来进行治疗，能够从根本上起到彻底治疗的目的。大多数经过积极治疗的患者，其症状逐渐缓解甚至消失，部分患者做到不再复发。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
截瘫神经痛的患者建议采取多种方式进行治疗，临床上主要是通过药物、心理、认知、理疗等各种方法来协同发挥止痛的效果。建议在疼痛期使用阿片类药物帮助患者改善疼痛，对于多数患者可以取得一定的治疗效果，但长期应用效果会逐渐减弱。除此以外建议采取有效的心理治疗和认知疗法，在很大程度上能够缓解患者紧张、焦虑、抑郁等情绪，从而达到辅助治疗疼痛的效果。另外还可以选择在治疗的同时适当的应用少量安慰剂，帮助患者改善紧张、焦虑的心理。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
当患者发生头部疱疹神经痛时，疼痛的性质较为剧烈，给患者带来很大的痛苦。治疗上建议急性期使用皮质类固醇激素来进行治疗，治疗时间在7-10天，如果出现明显治疗效果后逐渐的减量。还可以选择在疼痛最为明显、剧烈的部位进行局部封闭治疗，治疗期间给患者使用抗病毒药物，临床上选择阿昔洛韦作为主要的抗病毒药物来进行治疗。治疗过程中同时配合止痛药物，建议选择长效止痛药来进行治疗。治疗期间应注意观察患者的血常规，防止发生白细胞、血小板减少，皮疹以及注意肝肾功能的变化。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
临床上造成末梢神经痛的原因较多，比如各种上呼吸道感染，流行性感冒以及类风湿、风湿性关节炎，包括内分泌疾病比如糖尿病、甲状腺疾病，另外严重的外伤也可能会导致末梢神经痛。有的患者见于特殊原因导致，比如伤寒、疱疹、疟疾等各种原因也可能会导致末梢神经痛。还有些患者由于局部炎症或压迫性病变，导致局部组织缺血、缺氧，也可能会造成神经痛，另外还有些外伤，比如刀割伤、挤压伤甚至火器伤，化学性损伤诱发的感染，都可能会造成末梢神经痛。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
通常情况下对于垂体微腺瘤来讲，如果没有特殊的治疗垂体微腺瘤不会自行消失。大多数垂体微腺瘤属于良性肿瘤，生长速度较为缓慢。患者出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状，并且伴有体内内分泌激素水平异常的情况，可以口服药物来进行治疗。多数患者经过有效的药物治疗例如溴隐亭等药物，可以取得一定的治疗效果。垂体微腺瘤的体积没有出现明显的增大，其临床症状也逐渐的缓解。如果经过有效的手术治疗，或者通过放射线的方法来进行治疗，有可能会通过手术将肿瘤完整切除，从而达到理想的治疗效果，术后肿瘤也随之消失。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤而言，会影响到女性的性功能。垂体瘤会严重的影响患者的体内内分泌激素水平，当垂体瘤体积增大的时候，或压迫侵犯到垂体，导致垂体功能低下，从而间接的影响体内内分泌激素的水平。多数情况下，会导致女性雌激素水平发育异常，往往导致女性造成性欲减退，并且容易导致女性出现明显的月经周期紊乱，导致女性出现月经不调，甚至发生闭经的情况，因此对女性的生育功能造成严重的影响。从这个角度来说，一旦发生垂体瘤，部分女性患者就容易出现性欲减退，以及发生不孕、不育等情况。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤形成的具体原因，目前尚无定论，垂体瘤产生应该是多种因素共同影响或制约导致。垂体瘤的出现有先天性的因素，也有后天性的因素，具体原因如下：\n1、先天性的因素：垂体瘤考虑为先天性遗传因素导致，在这类患者当中，家族遗传病史起着不可忽视的作用，如果追溯起来，部分患者有家族成员聚集倾向，也就是其家族成员患病率较普通人群要明显增高。\n2、后天性的因素：垂体瘤与后天因素有很大的结果，比如不良的生活习惯、饮食习惯，包括接受过多的放射线污染或者长期接触化学性的致癌物质，这些相关因素都可能会诱发基因层面发生突变，从而导致垂体瘤的产生与发展。\n因此，垂体瘤是受多种因素共同影响导致。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来讲，如果患者目前没有明确的临床症状，或仅仅为轻度的头痛、头昏，伴有泌乳素水平升高，可口服溴隐亭来进行治疗。大多数患者经过有效的治疗，其原有的病情得到很好的控制，原有的头痛、头昏等不适症状明显缓解，泌乳素水平也逐渐回落至正常。这类患者可以长期服用药物来控制病情，甚至无需接受手术治疗。但需要注意的是并不是所有的患者都可以明显的耐受药物，或者长时间通过药物治疗能达到稳定的治疗效果。通过药物治疗仍无法控制症状，泌乳素水平持续增高并且出现典型的临床症状，应该积极的通过手术的方式来进行治疗。