聂志扬

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
维丁胶性钙其实就是维生素D2果糖酸钙，可以用于补充维生素D，也有一定的补钙作用，维丁胶性钙注射液可以用于不适合口服补充维生素D和补钙的患者，可以皮下注射使用，也可以肌肉注射使用。 另外维丁胶性钙注射液还能够用来治疗支气管哮喘，它有辅助缓解喘息症状的作用，还有一定的抗过敏作用，可以用于过敏症状或者过敏性休克患者的治疗。 还能和扑尔敏合用缓解过敏性的支气管痉挛或者过敏性咳嗽，包括小儿的过敏，如果维丁胶性钙注射液用于小儿，通常建议用量要适当的减小。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
美林就是布洛芬混悬液，它是用来退烧的一种药物，一般美林大多适用于婴幼儿和儿童使用，按照体重来计算使用用量。成年人使用美林使用的剂量可能要比较大，一般一次可能要服用15-20ml左右。如果服用一次之后体温没有降至正常，可以在4-6小时之后重复使用一次，24小时之内使用不要超过4次。成年人如果要退烧，可以服用布洛芬缓释胶囊等其它退烧药物或者对乙酰氨基酚片等。服用药物之后半小时左右就会起到退烧的效果，退烧的作用可以持续大约2-3个小时，如果口服退烧药效果不好，还可以换用肛塞药物或者静脉使用的退烧药。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
钙片不论早上吃还是晚上吃都可以起到补钙的作用，并没有明确必须要什么时间点吃，不同的时间点吃，目前来看对于补钙的效果也并没有什么差异。 但是钙片通常建议在饭后服用，减少钙片对于胃肠道的刺激作用，也有助于钙质的吸收，特别是碳酸钙这样的钙片，如果在饭前空腹服用，有可能会对胃肠道黏膜产生一定的刺激性，严重的甚至会导致炎症或者溃疡等情况。 所以钙片不论是早上还是晚上都可以服用，但最好在饭后服用或者随餐一起服用。在补钙的同时还要注意补充维生素D，才能促进钙质的吸收以及利用，否则单纯补钙达不到促进骨骼生长等作用。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
玉屏风颗粒是一种中成药，临床上可以用来治疗上呼吸道感染，特别是由于体虚而导致气虚感冒或风寒感冒的患者，都可以使用玉屏风颗粒治疗。对于反复发作的上呼吸道感染，甚至哮喘、慢性支气管炎或慢性的荨麻疹、反复发作的口腔溃疡等，都有比较好的改善作用，有固表止汗、益气的作用，可以帮助体质虚弱的人增强体质，起到抵抗多种病原体感染的作用。玉屏风颗粒中含有黄芪、防风、白术等中药材，玉屏风颗粒可以帮助人提高免疫力，增强人体对于感染的抵抗力。

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就职单位：北京医院综合内科
想要分辨风寒感冒和风热感冒，要根据一些病史和环境来分辨。如果是在冬天天气寒冷的时候出现，很多时候都属于风寒感冒；而如果是在夏天或者是干燥的季节出现，风热感冒的可能性比较大，在冬天的暖气房、空调房里也有可能是风热感冒引起。此外风寒感冒、风热感冒的症状也有一定的区别，风寒感冒的患者会有明显的畏寒、怕冷，发烧可能不是很明显，可能会有咳嗽、流清鼻涕、咳白痰的表现。而风热感冒的患者会有口干舌燥，没有畏寒、怕冷的感觉，非常想要喝水，可能会有口唇干裂以及咽喉疼痛等症状。因此从病史和这些临床表现上，可以帮助初步判断风热感冒还是风寒感冒。

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就职单位：北京医院综合内科
孕妇在备孕或者怀孕期间长期服用叶酸片来补充叶酸，即使感冒了，也可以正常服用叶酸片来补充叶酸等。叶酸片并不会影响到感冒痊愈，也不会与常用的抗感冒药物产生不良影响。\n需注意孕妇如果感冒了，使用抗感冒药物要谨慎。如果症状不严重，可以先不用药，多喝水、多休息，让感冒自行痊愈。如果感冒症状比较严重，可以先考虑服用中成药的银黄颗粒等药物，帮助改善症状。另外，如果考虑由细菌感染导致的感冒，可以使用头孢类抗生素进行抗感染治疗，头孢类药物对于胎儿和孕妇都比较安全。

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就职单位：北京医院综合内科
孕妇出现感冒有头晕的症状，可以多休息，多喝热水，要谨慎使用抗感冒药物。如果考虑是由病毒、细菌感染导致的症状，可以考虑使用头孢菌素类抗生素，进行抗感染的治疗。\n孕妇如果是在前三个月感冒，还要警惕病毒侵入胎盘，对胎儿造成影响。一般来说，在怀孕的中后期感冒，胎儿对于病原体的抵抗力就会更强一些，通常不会受到太大的影响。孕妇感冒如果发热比较明显，可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬进行退烧治疗，这两种药物孕妇使用也比较安全。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
支原体、衣原体感染并没有哪一个更严重之说。支原体和衣原体都属于自然界中的病原体，通常它们会在人体免疫力下降时更容易感染人体，支原体、衣原体感染都有可能会导致呼吸道的感染，更多的可能会引起泌尿生殖系统的感染，比如非淋菌性尿道炎等。支原体比较容易感染人的包括解脲支原体和人型支原体，衣原体中最常见的就是沙眼衣原体的感染。支原体、衣原体感染之后要选用敏感的抗感染药物治疗，例如大环内酯类的抗生素、阿奇霉素或四环素类的多西环素、米诺环素等，对支原体、衣原体感染都有较好的治疗效果。另外，婴幼儿、儿童还有老年人都属于支原体、衣原体比较容易感染的人群。

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就职单位：北京医院综合内科
噬血细胞综合征预后比较差，通常很难治愈，只能够缓解症状。原发性的嗜血细胞综合征一般只能通过异基因骨髓移植来达到治愈，只用化疗等方式很难治愈。如果是继发性的嗜血细胞综合征，先要控制原发疾病例如恶性肿瘤或者严重的感染，原发疾病控制后才有可能让嗜血细胞综合征的症状缓解，甚至是达到治愈的程度。噬血细胞综合征一般继发于比较严重的感染或者恶性肿瘤，因此很难治愈，而且它的起病比较急，症状比较凶险，会出现明显的出血以及贫血、感染等多种情况，所以在病程中的死亡率非常高。