罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖尿病患者主要是尽量不要吃过于油腻的食物，还有升糖指数较高的食物。对于糖尿病患者，其实很多食物都可以摄入，但是在进食的时候需要控制好数量。总体而言，建议糖尿病患者选择低盐、低脂、清淡的食物，具体分析如下：\n1、避免进食过于油腻的食物：因为其中脂肪含量较多，进食以后容易导致糖尿病患者出现总热卡超标，同时容易导致糖尿病患者胰岛素抵抗的加重，所以建议尽量不要进食。有些糖尿病患者容易合并高脂血症，如果进食过多油腻的食物，不利于血脂水平的控制。\n2、避免进食升糖指数高的食物：如果糖尿病患者摄入过多，容易引起血糖波动，比如稀白米粥，在进食以后会引起餐后血糖水平迅速升高。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以喝西洋参，通常甲亢的患者体内由于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌增多，就会导致人体处于高代谢、高分解的状态，所以存在气虚的表现，而西洋参从中医的角度来讲，主要是可以给人体补气，缓解气虚，而且具有一定调节免疫力和调节体质的作用，所以甲亢的患者可以适当的喝西洋参。\n首先喝西洋参要选对季节，建议甲亢患者应该是在夏季的时候服用西洋参，不要在过寒的天气，像冬季来喝西洋参。另外，甲亢患者在喝西洋参时不要贪多，建议可以在医生的医嘱下，遵照医嘱来执行，选择适当的克数来泡饮即可。甲亢患者最重要的还是应该在专科医生指导下，积极的使用口服抗甲状腺药物来控制病情，这样甲状腺激素逐渐恢复到正常，患者的病情才能够缓解。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢好了突眼并不一定能好，因为甲亢的病情与突眼的病情不平行，有些患者甲状腺功能正常，但是突眼并不未得到好转，反而会进一步加重，这是用于两者的机制并不完全一致。\n甲亢的病情取决于甲状腺激素水平是否能够恢复到正常，而突眼主要由于自身免疫导致的免疫复合物在球后堆积，所以即使甲状腺激素水平恢复到正常。但是，这种自身免疫状态没有得到改变，突眼也并不一定会好。甲亢合并突眼应较观察眼部的症状，了解是否处于活动期，可以观察眼睑是否有水肿、球结膜是否有充血、眼部是否有视力下降以及复视等等。如果存在活动期，必要时还应该在医生指导下使用激素治疗。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢会导致眼皮肿，称之为甲状腺相关性眼病，这种眼皮肿其实与自身免疫有关系，因为甲亢通常由于自身免疫性疾病格雷夫斯病所导致。这种患者体内存在促甲状腺激素受体抗体，如诱发人体处于一种自身免疫状态，在眼部可以导致出现一些免疫复合物的堆积，导致患者出现眼皮肿。有些患者不仅会出现眼皮肿，还会出现眼部的红斑，还会出现球结膜的红和水肿，还会导致角膜溃疡，严重的时候还会导致患者出现复视以及视神经受累导致的视力下降。\n所以甲状腺相关性眼病一定要引起重视，先要积极治疗甲亢这个疾病，将甲状腺功能控制平稳，避免甲状腺激素水平过高，以免进一步加重病情。另外，要注意眼球的活动度评分，如果处于活动状态，必要时需要使用激素进行处理，在生活方式上尽量低钠饮食，不要抽烟。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢会影响到性功能，甲亢对女性同志可以导致月经量减少、月经周期延长，有些女性同志甚至在甲亢病情比较严重的时候，会出现闭经的情况，这个时候就会影响到女性的生殖功能。甲亢对于男性的性腺中也会产生影响，甲亢在男性同志病情没有控制的时候，可以表现为阳痿、勃起功能障碍。\n所以，对于甲亢一定要进行积极的治疗，通常在甲状腺激素水平过高时，需要使用口服抗甲状腺药物、放射碘-131治疗，还有手术治疗来进行控制。待患者甲状腺功能逐渐恢复到正常，T3、T4在正常范围以后，甲亢对性功能的影响也可逆，女性同志通常月经可以再次恢复正常，男性出现勃起障碍，在甲状腺功能正常以后，也会得到一定程度的恢复。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃菠菜，菠菜当中并不含有甲亢患者所禁忌成分，也就是碘元素。所以菠菜对于甲亢患者，可以正常进食。甲亢患者主要在饮食当中需要减少碘摄入，因为甲亢患者体内本身甲状腺激素就是高水平状态，尽量要减少甲状腺激素合成来源，也就是碘。\n碘和甲状腺滤泡上皮细胞酪氨酸，可以合成甲状腺激素，作用于人体各个器官。如果不积极控制甲状腺激素水平，会导致患者出现心血管系统、消化系统、精神神经系统等各个系统损害。所以甲亢患者一定要减少像海带、紫菜、藻类、虾皮摄入，以上食物都是富碘食物。对于其它食物通常并无太多禁忌，尤其像蔬菜、菠菜，还有其它青菜，可以给甲亢患者提供丰富纤维素、维生素、水分等，对甲亢患者非常适宜。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者在病情没有得到控制时，确实可出现整天心率都快，无论是在运动时，还是在静卧、平躺时，患者基础心率都可超过正常水平。所以甲亢患者心悸、怕热等症状非常明显，是由于甲亢患者体内甲状腺激素水平合成和分泌，都处于比较高的状态。而甲状腺激素对人体而言就可以让心跳加快，部分患者还容易诱发心律失常。\n所以针对此种情况应该及时予以治疗，否则长时间甲状腺激素对心脏造成损害不可逆，容易造成严重心律失常和房颤，还会造成患者出现心脏形态改变，导致心功能不全。针对甲亢，主要是可选择口服抗甲状腺药物，或者是给予碘-131治疗、手术治疗，无论选择哪一种治疗方式，都应该在医生指导下进行。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢通常并不会直接引起咳嗽，甲亢患者出现咳嗽，首先要排除呼吸道感染的可能性。甲亢的患者若合并咳嗽、咳痰、发热，此时建议完善一下血常规、炎症因子和胸片等检查。如果确实合并呼吸道感染，应该及时予以控制。因为在感染的情况下，容易加重甲亢患者病情，导致重症甲亢，甚至在高热时容易诱发甲亢危象发生。\n甲亢患者出现咳嗽，若是病史比较长的患者，一定要担心是否存在甲状腺功能亢进症导致的心脏损害。长时间甲亢不控制，容易导致患者出现心功能不全，在心功能不全时容易导致肺循环淤血，有些患者在早期表现的就是反复咳嗽。所以可以进行脑钠肽以及心脏彩超检查，进一步决定处理方案。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
孕早期出现甲亢，应该前往专科医院进行判断，到底是怀孕所引起，还是本身确实存在甲亢。在早期怀孕时，有些患者容易出现孕吐比较明显，还有些孕妈妈怀的是双胎或多胎，此时HCG水平会明显升高。而HCG与促甲状腺激素TSH均有同源性，故有些孕妈妈在早期时会表现为妊娠相关性甲亢。此种甲亢通常并不需要使用药物进行治疗，通常定期监测甲状腺功能即可，有些孕妈妈在孕16-20周后，此种甲状腺激素水平可以自己恢复到正常。\n但如果患者有典型的交感兴奋症状，有怕热、心悸等典型症状时，也要排除是否是由于真甲亢所引起，即确实体内存在一些导致甲状腺激素合成和分泌增多的免疫性因素，此时需要在医生指导下，加用一些口服抗甲状腺药物进行治疗。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢有一定危险，尤其如果甲亢病情长时间不予控制，则会诱发重症甲亢或者甲亢危象，甲亢危象的时候会危及患者的生命，死亡率很高。\n甲亢由于各种原因导致患者体内甲状腺激素合成和分泌增多所引起，患者由于这种高水平的甲状腺激素存在，会存在高代谢的症候群，会导致身体各个系统受到一些影响，尤其在心血管系统，甲亢如果不控制会导致出现心律失常，像房颤、早搏，还容易诱发心功能不全、心衰。所以患者在甲亢病程比较长的时候会出现甲亢导致的心脏疾病，如有猝死风险。另外，甲亢还会引起其它各系统损害，对于消化系统可以导致老年人出现恶心、呕吐、纳差，在精神神经系统容易导致人体出现烦躁、焦虑、失眠等，所以有危险。