樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
痨病一般指的是肺结核病，如果确诊为肺结核病，通常要规律的抗痨治疗，同时还可以配合中医中药辨证治疗，主要分析如下：\n1、肺阴亏损型：可以用月华丸，来养阴润肺、清热杀虫进行治疗。\n2、阴虚火旺型：可以用百合固金汤和青蒿鳖甲散，有滋阴降火、抗痨杀虫的作用。\n3、气阴耗伤型：可以用参苓白术散加减，来益肺健脾、杀虫补虚。\n4、阴阳两虚型：可以用补天大造丸，来滋阴补阳、固本杀虫进行治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
连花清瘟胶囊的主要副作用是由于本身药物偏寒凉，因此老年、体弱、脾虚、便溏的人，一般不要吃得太多，或者在医生的指导下服用，以免引起腹泻、恶心、呕吐、便溏加重等等副作用。由于这个药比较偏寒凉，因此也不适合长期服用。\n要注意如果是风寒感冒的患者不能够应用，比如出现了鼻塞、流清鼻涕、恶寒比较重、发热比较轻、咽干、喜欢喝热水、咽痒、咽痒而咳嗽、咳嗽咳白稀痰或痰中夹有少许的泡沫、舌淡红、苔薄白等等这样的症状，属于风寒感冒，不适合用连花清瘟胶囊。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒感冒不能吃连花清瘟胶囊，连花清瘟胶囊主要用来治疗风热感冒，或者热毒矽肺引起来的鼻塞、流黄脓鼻涕、发热、怕冷，甚至高热、口干喜欢喝凉水、咽喉肿痛、咳嗽、咳黄黏痰、黏稠不容易咳出来，以及小便黄、大便干、舌红、苔薄黄等症状，这可以吃连花清瘟胶囊，起到疏散风热、清热解毒的功效。\n如果是风寒感冒，一般来说可以用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊，或者麻黄汤加减，起到疏散风寒的作用。临床常见的症状是鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、口干喜欢喝热水、咽痒，以及咽痒就想咳嗽、咳白稀痰，或痰中夹有泡沫、舌淡红、苔薄白等症状，属于风寒感冒。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
苹果、红枣、枸杞、冰糖不能用来治疗咳嗽，红枣有益气的作用，枸杞可以养肾阴，冰糖补中益气，对于气虚、阴虚引起的咳嗽可能会有辅助治疗的作用，但效果也不会太好。如果出现咳嗽，先要分是热性咳嗽还是寒性咳嗽。寒性咳嗽最常见的是风寒犯肺引起的咳嗽，如果症状比较轻，可以用生姜煮水，进行疏风散寒、止咳治疗。如果症状比较重，要用到药物治疗，比如麻黄汤加减、感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊，进行疏风散寒、解表止咳治疗。\n如果是热性咳嗽，分为痰热内蕴、风热犯肺和阴虚肺燥邪的咳嗽。痰热内蕴可以用枇杷果、冬瓜汤进行治疗，有一定的清肺化痰功效，但不应该主要用来治疗，应在药物治疗的基础上辅助食疗。如果是风热犯肺引起的咳嗽，可以吃偏寒的水果，比如无花果等水果可以泡水喝，起到清肺止咳的作用。如果是阴虚肺燥型的咳嗽，用梨能够起到养阴润肺的功效，也可以用百合熬粥、麦冬泡水等，都能起到养阴润肺、止咳的功效。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
干咳按摩所选取的穴位，要根据不同的证型进行辨证取穴，主要见于以下几种情况：\n1、燥邪伤肺：可以选用肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1.5寸)、列缺穴(位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，肢桡肌与拇长展肌腱之间)、合谷穴(位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中)、太溪穴(位于足内踝尖与跟腱水平连线的中点处)和照海穴(在足内侧，内踝尖下方凹陷处)，要润燥止咳进行治疗。\n2、肝火犯肺：可以选取列缺穴(位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，肢桡肌与拇长展肌腱之间)、鱼际穴(位于大拇指后内侧)、尺泽穴(在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处)、内关穴(位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)、阳陵泉穴(在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处)和行间穴(在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处)，起到清肝、泻火、止咳进行治疗。\n3、肺阴亏耗：可以选取肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1.5寸)、中府穴(位于胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸)、太渊穴(位于腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中)、三阴交穴(在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方)、鱼际穴(位于大拇指后内侧)和太冲穴(位于足背，第1、第2跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中，或触及动脉波动处)，有养阴润肺的功效。\n除了用穴位按摩进行止咳以外，也可以配合中医中药辨证治疗，比如燥邪伤肺可以用桑杏汤加减，肝火犯肺可以用黛蛤散和泻白散加减，肺阴亏耗可以用沙参麦冬汤加减。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
治疗哮喘的中药根据不同的辨证而不同，其中急性发作期又可以分为寒饮伏肺、痰浊内蕴、痰热壅肺、风邪裂肺等等不同，对于哮喘证型，主要分析如下：\n一、急性发作期：\n1、寒饮伏肺证：可以用小青龙汤，来温肺散寒、化痰平喘。\n2、痰热壅肺证：可以用麻杏石甘汤，来清肺化痰、宣肺平喘。\n3、风邪裂肺证：一般可以用三拗汤，来祛风宣肺、降气平喘进行治疗。\n二、缓解期：\n1、肺脾气虚：患者痰浊内蕴，可以用六君子汤，来益肺健脾、化痰平喘。\n2、肺肾两虚：可以用二仙汤加减，来补肺纳肾、降气化痰。\n3、肺肾阴虚：可以用生脉饮和六味地黄丸加减，来滋阴补肾进行治疗。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
寒包火感冒一般指的是本身有内热，但又有外感风寒之邪而出现的感冒情况，比如有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏，但可能会有黄黏痰、大便偏干等症状。可以用生姜和葱白熬水，以疏散风寒，里面加一点薄荷或蒲公英等清肺的药物，一块来熬水喝，能够外散风寒、内清里热。\n如果出现寒包火感冒时，还要注意多休息、多喝水，也能够促进感冒的痊愈，在饮食上要注意，吃好消化而富有营养的食物，不能暴饮暴食，注意不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
宣通肺气的中药，常见的有桔梗、麻黄、前胡、桑叶、细辛、杏仁，桂枝、菊花、荆芥、香薷、牛蒡子、辛夷等等。桔梗苦、辛、平，入肺、胃经，能够开喧肺气、祛痰排脓；麻黄辛而微苦、温，归肺、膀胱经，能够宣肺平喘、消水肿；而前胡苦、辛，微寒，归肺经，有降气祛痰，宣散风热的作用。\n桑叶性寒而味甘、苦，归肺、肝经，能够疏散风热，清肺润燥；细辛性温而味辛，归心经、肺经和肾经，有祛风散寒的作用。杏仁苦、微温有小毒，归肺、大肠经，有止咳、平喘的作用。荆芥性微温、味腥，入肺、肝经，有祛风、解表的作用，苏梗微温、味腥，归肺、脾经，有理气宽中的作用；辛夷辛、温，入肺经，有发散风寒的作用。

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如果出现了风热感冒，不应该喝藿香正气水，有时反而还会导致感冒加重。藿香正气水具有解表化湿、理气和中的功效，一般用来治疗外感风寒之邪、内伤湿滞或者是夏伤暑湿所导致的暑湿感冒，比如出现鼻塞、流涕、头重、头昏、胸膈满闷、脘腹胀满、疼痛、不舒服，以及呕吐、泄泻等症状，可以喝藿香正气水，以起到解表化湿、理气和中的功效。\n出现了风热感冒时，要用银翘散加减或者是金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、热炎宁颗粒、金莲清热颗粒等，这些具有疏散风热、解表功效的中草药来进行治疗。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
心火肺热时要根据具体情况来选择中成药，常见情况如下：\n1、肺湿热：可以用牛黄上清片、银翘解毒丸来进行治疗；\n2、心有实火：可以用牛黄清心丸、牛黄上清丸来进行治疗；\n3、心有虚热：可以用天王补心丹来养阴润燥、养血安神；\n4、肺虚热：可以用沙参麦冬汤、养阴清肺口服液、百合固金口服液等养阴润肺、润燥。\n如果是肺湿热，一般常见的症状是咳嗽、咳黄黏痰，或者是咳脓血痰、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等等症状。如果是肺虚热的话，常见的症状是咳嗽且无痰，或痰少，或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等等症状。如果心有实火，一般常见的症状是心烦急躁、失眠，还有无缘无故的发脾气等症状。如果先有虚热，也会有失眠、潮热盗汗、两颧发红、舌红少苔等等症状。