林久銮

讲解医师：林久銮  （副主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院神经内科
小儿癫痫总体来说可以分两大类型，一个叫部分性发作，所谓的部分性发作，就是说癫痫起源于大脑的某一个部位。还有一种类型就叫全面性发作，就是癫痫起来的时候脑电波同时放电。可以分成部分性发作跟全面性发作，从它分布部位来看还可以分为比如天天发作的时候脑电图起源是从额叶起源的，就叫额叶癫痫。从颞叶地方起源就叫颞叶癫痫。还有部分顶叶癫痫，从后头部就是枕叶起来的就叫枕叶癫痫。在皮层外面包的里面还有脑叶叫岛叶，还有部分叫岛叶癫痫。每一种癫痫类型有不同的发作症状。小儿癫痫的类型还有一些特定的癫痫类型，叫做癫痫综合症。比如比较常见的癫痫综合症有婴儿痉挛，LGS，还有青少年失神，一些青少年肌阵挛发作的癫痫类型。类型分的比较多，比较细。

讲解医师：林久銮  （副主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院神经内科
儿童失神癫痫的治疗方法现在目前来说最主要的就是药物治疗，药物治疗包括常见的一些抗癫痫药丙戊酸钠，拉莫三嗪、酞普兰，最重要的就是这些药物治疗，其他的比如说看它有没有找到其他的病因，如果有找到病因的一些失神发作，也可以比如说额叶上，如果发现有一些病灶的也可以通过手术或者颞叶上有些病灶的也可以通过手术来进行根治，但是大部分它是没有原因的，一般就是只能通过药物来控制，药物控制以后，随着年龄的增大，刚开始可能失神发作非常频繁，比如说一天可能会出现几次，或者几十次、上百次这种失神，但是随着年龄的增大会逐渐的减少，有些人可能长大以后或者经过一段时间药物治疗以后会逐渐的好转或者治愈。

讲解医师：林久銮  （副主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院神经内科
癫痫儿童如果发作超过五分钟就得送到医院去做一些急救，超过两个小时，那肯定是更得送到医院去，包括给他吸吸氧气、输点液，因为他如果在家里长时间的发作以后，他这个体质是很弱的，如果不给他纠正这种体力，他有可能越厉害。可能会给他降降颅压，因为他如果老反复的发作或者持续的发作，大脑里面可能长期就是缺氧，缺氧会出现大脑肿胀，这些会导致他这种恶性循环，就是说癫痫很难控制住，所以就把这些东西都控制好了，再加上应用一些强力的控制癫痫持续状态的这个药物，癫痫持续状态这种才有可能控制住。包括到医院以后是相对安全的，因为医院比如说都有急救的设备，癫痫最害怕窒息跟呼吸这些问题，到医院以后就不用担心这些事情，他会有一些插管这些，就可以保证这个呼吸道不会受影响，因为癫痫发作时间比较长的，最后就是说呼吸道分泌物比较多，痰、口水什么的或者胃部的一些反流的东西，它有可能会堵住气管，引起窒息。