李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石一般会引起消化不良，还会导致患者出现恶心呕吐，也会导致食欲出现明显降低。胆结石是临床上一种常见的结石类疾病，在患有胆结石疾病之后容易导致胆管部位出现堵塞，影响肠道蠕动，导致食物在肠道当中不能够及时消化，从而就会引起消化不良，导致患者的食欲出现明显降低。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
查肝功能需要空腹，肾功能不需要空腹。临床疾病诊断常需要检验肝功能、肾功能、一般生化或生化全项等项目，这些指标都是用来反映肝肾功能的。肝功能检查主要通过检测丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标，来反映肝实质损害程度及胆红素代谢和肝脏合成等功能。进食后食物进入胃肠道，消化过程中以上指标会发生变化，对检查结果造成影响，所以查肝功能建议空腹8小时以上。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
通常情况下彩超和肝功能正常基本上有可能是没有肝病，但也不排除是正处于肝病的早期。肝病在发作期间都可能会对肝功能造成损伤，通过抽血的方法检查，能够观察出肝功能的受损情况，而且在肝病发作时通过彩超检查也可以发现病理性存在。如果这两项检查结果都属于正常的，有可能是没有肝病。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝上有血管瘤一般是需要戒烟戒酒的，否则会对肝脏组织造成一定的损伤。肝上有血管瘤是原发于肝脏的良性肿瘤，大部分的人群是没有临床症状，只有极少数的人群可能会出现上腹部不适感，或者是腹部有包块组织。如果长时间喝酒以及吸烟的情况下，会对肝脏组织造成一定的刺激，也可能会引起肝功能损伤，不排除会造成血管瘤增大的可能性，同时肝上有血管瘤，吸烟喝酒的情况下，有可能会导致肝区疼痛以及恶心和食欲减退等症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
B超发现胆囊壁毛糙有可能是胆囊炎所造成的，但是还需要结合临床症状和体征判断是否出现了胆囊炎。胆囊炎是发生在胆道部位的一种炎症性的病变，可能会导致胆囊部位出现炎症性的病理改变，而且还会造成胆囊壁发生毛糙以及粗糙的状态。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎可少量吃些菠菜，但是要尽量避免过量摄入，否则也会影响恢复。胆囊炎可能是胆囊部位受到细菌或者是病毒感染所造成的，这种情况下是可以适当吃一些菠菜的，菠菜里面的维生素以及微量元素含量是比较高，可以为人体提供营养。如果是胆道结石所引起的胆囊炎症，要尽量减少菠菜的摄入，以免菠菜和体内的钙相结合之后导致结石症状加重。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
得了肝硬化继续喝酒，可能会导致肝脏损伤的症状加重，甚至还会引起肝功能衰竭。酒精也会对肝功能造成刺激，如果在肝硬化期间长时间酗酒，就可能会导致肝功能出现衰竭，会导致患者出现胸闷和气喘，也可能会造成厌油腻和肝区疼痛，严重的还可能会导致死亡。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆总管结石临床上常采用一般治疗、药物治疗和手术治疗。1.一般治疗。保持规律的作息，清淡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，忌油腻、刺激性的食物，不吸烟喝酒，多喝水，多运动，如跑步、上下楼梯、跳绳等，保持心情舒畅。2.药物治疗。胆管结石往往并发胆管炎，临床上常选择抗生素抗感染治疗，首选三代头孢类抗生素，比如头孢他啶等。除此之外，胆总管结石常伴有疼痛感，可服药加以缓解，如阿托品等。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆总管上段增宽的原因可能有胆总管结石、肝外胆管癌或壶腹周围癌。1.胆总管结石。胆囊管和肝总管汇合形成胆总管，如果胆囊中结石通过胆囊管掉落到胆总管中，可能导致胆总管阻塞，胆汁不能通过胆总管流入十二指肠，淤积在胆总管中，从而引起胆总管上端扩张增宽并出现黄疸。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
如果患者胆囊部位有肿瘤，需要及时治疗。应该行病理穿刺活检，判定该肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，两种情况的治疗方法并不同。如果是良性肿瘤，在腹腔镜下行肿瘤切除术即可。由于没有恶变的可能，该肿瘤在切除后即可恢复健康，患者不必过于担心。