李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
干荷叶这味中药，具有非常好的清热解暑的作用，另外这味中药有非常好的通利小便的作用，临床当中常用干荷叶治疗一些夏季伤暑，中暑等方面的疾病。另外因为干荷叶具有非常好的通利小便的作用，针对一些湿热体质的患者，也有非常好的改善和治疗作用，很多人通过泡服干荷叶，利用其通利小便的作用来达到减肥的功效，确实是也能够排出体内多余的湿气，但是有一点干荷叶这味中药，因为性质比较寒凉，首先需要考虑一下个人的体质是不适合

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
拔火罐在中医临床当中应用的比较广泛，如果说是单纯的拔火罐，一般来说，在拔完火罐以后，没有太多的注意事项，如果说选择的刺血拔罐，这种拔罐的方法一般来说，在拔完火罐以后，一定要警惕在刺血部位有炎症反应，或者说是并发感染。一般来说，针对这种刺血拔罐，在拔完火罐以后，因为有局部的创伤，针对这种情况一定要注意对局部的创伤的部位进行严格的消毒，一般来说，多数是选择酒精或者是碘伏对局部刺血的部位进行消毒，如果说

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
颈椎病所引发的头晕，多数见于椎动脉型颈椎病，此种类型的颈椎病严禁正骨，如果盲目选择正骨治疗，还有可能会加重患者的病情，正骨对于这种类型的颈椎病绝对是禁忌。颈椎病所引发的头晕，多数是因为局部压迫椎动脉而导致椎基底动脉供血不足，对于此类患者主要治疗原则是改善颈部血运，增加脑部的供血，多配合扩张血管的用药针对性治疗和改善。\n正骨在临床当中有适应症，主要针对小关节紊乱等方面的疾病有比较不错效果。但对于此种类型的颈椎病绝对是禁忌，幅度较大的正骨还有可能会加重头晕等临床症状，因此，一定不要盲目选择正骨进行治疗。针对颈椎病所引发的头晕，可以适当配合热敷及针灸等理疗方式，推拿也要酌情选择，同时配合使用扩张血管的药物，像西比灵可以起到非常不错的效果。

讲解医师：李磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心外科
先天性心脏病做介入封堵主要是两个病，如动脉导管未闭、房间隔缺损。术后封堵器脱落还是很少见的，几乎一年做1000例，发生超不到3-5例，因为封堵器掉了以后要找外科做手术，外科手术的病例就反映出来脱落的病例，脱落的原因主要有几种：\n1、操作不当，操作的时候大夫用力过猛、技术不娴熟，但实际上这种可能性并不大。\n2、治疗的指征不好，选择做封堵的病理其实不是很适合封堵，非要去封堵，比如房间隔缺损很大，但是还是要堵，包括病人本身也想堵上，就免了手术，主观上是好的，可以试。但是太主观了，非要想堵上，伞相对来说不足，指征不足容易掉。还有术中老想着是很粗的动脉导管未闭，希望把它封堵得很好，但是动脉导管未闭的伞如果太大，会影响到主动脉的血流，主观上还会选择相对小一点的伞，小一点的伞容易脱落，这也很好理解，从大小的角度讲会脱落。\n3、还有一种是位置，放一个东西，如果平平整整的放在那，效果比较好。如果有张力，会变形，甚至有歪歪斜斜的表现，不是很垂直，姿势不好会活动，不会容易形成覆盖，很容易掉下来，这种脱落一般在术中就能觉到就不好，感觉就不好，医生本身就会加强观察，有的人当时不好就可以卸下来，有的人当时就会掉，有的人当时不掉，在挪床、转运病房过程中会掉，极个别的人第二天早晨发现有杂音或者做超声发现掉了，大部分当时就能发现。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骶髂关节的炎症多数源自于骶髂关节受力太多，或者妊娠期的妇女，因为在妊娠期腰腹部的压力突然增大，而导致骶髂关节的韧带松弛，从而出现骶髂关节的炎症。另外与患者的生活习惯有直接的关系，经常性着凉，久居潮湿的环境也会导致骶髂关节的炎症。另外，骶髂关节还可见于原发疾病，像妇女的盆腔积液，也会引起骶髂关节的炎症。同时骶髂关节炎也可见于强直性脊柱炎的早期，针对这种骶髂关节炎，首先一定要注意减轻骶髂关节的受力，没事可以多静养，严格卧床休息，减少站立、坐立的时间。另外，注意骶髂关节部位的保暖，不要在空调房中呆得太久，注意改变自己的生活环境，不要久居潮湿之地。另外，针对这种骶髂关节的炎症，如果是原发疾病导致，需要查清楚病因。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
痹病属于中医的诊断，而关节炎属于西医的诊断。痹病在临床中包括关节炎类疾病，针对关节炎类疾病，需要明确病因，多数需要通过化验检查。因为在临床中，有一类疾病会引发关节的疼痛，这类疾病就是风湿、类风湿性的关节炎，对于风湿、类风湿性关节炎的患者，多数需要检查风湿四项，就是需要抽血化验，一般风湿四项主要是检查血沉、C反应蛋白、抗O试验及风湿因子，通过检查这些东西判断患者是否有风湿或类风湿疾病。在临床中，也有一种疾病叫做痛风性关节炎，对于痛风性关节炎，多数需要检查尿酸，判断患者是不是痛风性关节炎。\n在临床中，很多关节炎并不是上述两种致病因素，多数是源自于骨质的增生和退化而引发的关节炎症，对于这类致病因素导致关节炎症的患者，多数需要结合影像学针对性地检查。因此，在临床中，对于关节炎类疾病，需要结合患者的临床症状、抽血化验以及影像学综合的判断，才可以确诊。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
治疗关节炎在临床当中可供选择的膏药非常多，常用以下药物：\n1、西药膏药：关节炎这类疾病如果以疼痛为主，可以配合西药性质的膏药。西药性质的膏药多数是非甾体类抗炎药物，可以选择氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬贴膏、吲哚美辛贴膏等，这类膏药有非常好的消炎镇痛的效果，贴敷于患处能够起到非常好的缓解疼痛的作用。\n2、中药膏药：但是在临床当中很多关节炎的患者会有明显的诱因，比如在受凉以后出现关节疼痛、屈伸活动不利加重的情况，此类患者可以考虑使用中药性质的膏药，以达到祛风散寒、活血通络、止痛的效果。在临床当中可供选择的有云南白药膏、麝香追风膏、奇正消痛贴等，这类性质的膏药外敷于患处，能够起到非常好的祛风散寒的效果，也能够明显的改善关节疼痛、屈伸活动不利等临床症状。\n治疗关节炎选择何种膏药，主要是根据引发关节病的病因、诱因、关节疼痛的程度，针对性地选择膏药进行治疗。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腿部发凉首先需要明确病因，针对以下病因进行治疗：\n1、下肢神经的压迫：对于这类患者，多数可配合营养神经、缓解神经水肿的药物，进行综合性的治疗，可供选择的有维生素B1、甲钴胺胶囊、地奥司明片、迈之灵片。还要嘱患者严格的卧床休息，减少腰部、下肢的负重和受力，也可以适当的配合热敷。\n2、下肢血管的病变：比如下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞，针对这类患者，可以针对性的应用改善下肢血运的药物，同时注意减少站立、戴弹力袜，以及注意腿部的保暖，避免着凉。\n3、血糖高引起周围血管、神经病变：对于这类患者，需要严格的控制血糖，避免糖尿病所引发的并发症。\n4、个人体质因素：与阳虚体质以及久居潮湿、阴冷的生活环境有直接的关系，对于这类的患者，一定要避免久居潮湿、阴冷的生活环境，避免在空调房中呆的太久，适当配合祛风散寒、补益脾肾的药物，进行综合性的治疗，比如天麻丸、木瓜丸、右归丸、桂附地黄丸等药物。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
葛根汤是《伤寒论》中的一个常用方剂，这个方剂在临床中不仅用于治疗颈椎病，对于一些腰部疼痛的患者也有非常好的疗效，尤其是源自于感受风邪、寒邪、湿邪导致腰部疼痛加重的患者，疗效非常不错。当然，对于辨证属于肝肾亏虚的患者，可以在葛根汤的基础之上，加一些滋补肝肾的药物，像怀牛膝、杜仲、川断，同样对治疗腰部疼痛有非常不错的疗效。\n葛根汤这个方剂如果治疗腰痛，一定要在辨证准确的基础之上，针对性地选择使用，如果是源自于外伤引起瘀血阻滞，而导致的腰部疼痛，葛根汤可能没有太大的改善和治疗作用。因此，中药治疗有效的前提是辨证准确，一定要在辨证准确的前提之下选择使用，才能起到不错的疗效。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腱鞘炎的患者是可以选择按摩进行治疗的。一般按摩的部位多数是选择有局部的压痛点进行按摩，按摩的手法多数是选择揉法，按摩的方法多数是选择在压痛部位，通过顺时针的方法进行按摩。 一般以患者感觉到酸痛感为度，尽量避免力度过大的按摩，因为力度过大的按摩有可能会进一步加重炎性的渗出，从而出现临床症状加重，导致腱鞘炎的患者手指更加的肿胀和疼痛，因此，力度一定要适中。 另外，一定要注意力道的渗透，多数按摩是在15分钟左右便可以。另外，在按摩治疗的基础之上，也可以在患处外敷一些非甾体类的抗炎药物，像扶他林软膏，具有非常好的消炎镇痛的作用，同时也可以促进炎症吸收。 另外，也可以适当的配合一些中药烫洗的方法，这些方法针对腱鞘炎的治疗，均是临床当中常用的一种方法，而且临床疗效也比较不错。