徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕9个月小腹阵痛，是临产前宫缩的重要的表现，可以伴随肚子发紧、发硬、频繁，宫缩开始的时候是不规则的，强度比较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间逐渐延长，间隔的时间也在缩短。宫缩在最初的时候是没有规律性的，没有周期性的，不会感到疼痛，只有到预产期才会有疼痛的宫缩，也是分娩前的先兆。如果患者距离医院比较近，在宫缩发生10分钟前去医院，如果说远，建议在医院待产，做好迎接宝宝的准备。如果疼痛在右下腹部持续的疼痛，同时伴有发热、恶心、呕吐等，不排除有急性阑尾炎的可能，一定要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症的发生。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕三个月肚子左侧隐隐作痛，最常见的原因是孕妇胃肠道功能紊乱，未能及时的排气排便，左侧肠道胀气，引起不适。需要调整饮食，保持进水量，多吃蔬菜水果，按时的排便，是生理性的不适，不用引起过度的担心，同时观察病情的变化。如果随着月份的增加，胎儿及子宫增大，向上、向前压迫胃肠道、膀胱，引起胃肠道及膀胱功能紊乱，疼痛严重，病程长，应该引起注意。如果孕妇同时伴有阴道出血，不排除有先兆流产的可能。孕妇吃了辛辣、刺激、寒凉的食物，引起胃肠道疾病、肠炎、肠痉挛，需要对症治疗。如果说右下腹疼痛比较严重，同时伴有发热、恶心、呕吐的症状，不排除急性阑尾炎的可能，要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症发生。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
首先明确的是淋巴结每个人都有，淋巴结全身分布，是人体重要的免疫器官，也是抵抗局部感染的一道重要的防线，是人体正常的免疫防御的系统。如果淋巴结肿大不必惊慌，先确定淋巴结肿大的原因再对症治疗，才能有针对淋巴结肿大的特效药。\n人的淋巴结呈卵圆形，分布全身各处的淋巴通道上，具有清除异物或参与免疫反应，所以能摸到1cm左右的淋巴结不必惊慌。淋巴结肿大大致可以分为三类：1、淋巴结炎局部感染所引起，比如牙周炎时会伴有颈部淋巴结肿大，感染消退后淋巴结肿大随之消退，可以口服头孢克肟或迈之灵、地奥司明等消肿的药物；2、淋巴结结核，结核杆菌经口腔或支气管、肺，波及淋巴结，需按照结核病特效的药物治疗；3、恶性肿瘤，常见的是淋巴瘤，需要系统化疗治疗，所以淋巴结肿大的特效药要诊断明确后才能用药。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎需不需要做手术主要取决于阑尾炎的性质、临床表现等，阑尾炎是因阑尾管腔因粪石、毛发或者食物残渣阻塞，并且伴有细菌感染而导致阑尾腔发炎。如果症状很轻微，出现反复右下腹发作性疼痛，可以选择保守性治疗，不通过手术，而是通过药物来进行治疗。\n如果是严重的阑尾炎，可以引起阑尾周围脓肿形成、门静脉炎、肝脓肿、弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重的并发症，这种情况最好就是进行手术治疗。除此之外，如果是急性阑尾炎，最好立即到正规医院进行治疗，否则会出现严重的感染情况。一般情况下，患有阑尾炎建议及时手术治疗，切除病变的阑尾。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎手术在临床上很多见，做完手术以后多久能够喝水并没有固定的时间，要根据患者恢复情况决定。在患者排气以后才能喝水，一般情况下，大概在术后2-3天患者才能排气，才可以喝水。\n目前阑尾炎手术方式有两种手术：一种为传统的开腹手术；另一种为腹腔镜下阑尾切除术。在手术以后要鼓励患者多下床活动，注意活动不能过度，适当活动可以促使胃肠功能恢复，只有在胃肠功能恢复以后患者才可以逐渐喝水、吃饭。胃肠功能恢复的标准是排气，这个时间需要2-3天。但是在临床上，有些阑尾炎病情严重，比如穿孔性阑尾炎，术后排气时间要相对延长，喝水时间也会相应延长。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
新生儿肠梗阻的症状可以用四个字形容，痛、吐、胀、闭，也就是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，新生儿不能够用言语表达诊断起来很困难。新生儿呕吐的原因相对来说比较复杂，临床上可以将其分为外科性疾病和内科性疾病，新生儿恶心、呕吐需要及时诊断和治疗，给予针对性治疗措施否则将会严重延误病情，产生各类大并发症并且威胁患儿生命安全。外科方面的原因主要以先天性的消化道畸形为主，患者病症发现早，呕吐多在出现进食之后并且反反复复进行，患儿出现腹胀、体重下降、营养不良的表现就可能为肠梗阻；内科的原因呕吐发生的几率相对比较低，没有得到及时诊治也会引起严重后果。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
筋粘连应用小针刀、手术治疗为主，如患者是骨折或局部外伤导致的筋粘连，应积极进行锻炼，锻炼时要从各个角度进行功能锻炼，能松懈筋的粘连。同时，应配合局部物理的超声波治疗，能够达到筋的根部，促进局部血液循环，并能够快速的缓解粘连。\n在治疗时通过小针刀进行治疗，小针刀是刀和针的结合体，治疗时能够发挥刀的切割作用，能够剥离粘连，并可起到松懈的作用，能改善局部血液循环，还能使局部粘连的组织得到营养。如患者症状比较严重，通过保守和其他方法不能够缓解时，也可考虑通过手术治疗。通过手术能够分离粘连的部位，使症状得到缓解。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
泥沙性胆结石是一种非常常见的肝胆疾病，其主要是胆色素结石也有可能是胆固醇结石，需要及时进行处理否则病情会越来越严重。也有可能会导致继发性胆管结石的出现，泥沙性结石一般是由于患者的饮食生活习惯不良而导致此疾病，需要去医院做胆结石的彩色B超检查才能够确诊。治疗可以采取口服排石药物来进行处理，常见的有熊去氧胆酸、消炎利胆片、金胆胶囊等等。如果药物治疗效果不佳，或者结石的直径已经在1厘米以上，就需要考虑进行手术治疗。所以一旦出现胆结石，患者用应该及时去医院做进一步的检查诊断，然后再根据结果进行相应的治疗，

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胆结石疼痛多发生于进食油腻食物、暴饮暴食以后，胆结石疼痛多见于夜间疼痛。因为在进食油腻食物或暴饮暴食以后会刺激胆囊强烈收缩，将浓缩的胆汁排入肠道参与脂质的消化，胆囊强烈收缩可能将结石推挤到胆囊颈部而引起剧烈的胆绞痛。胆结石夜间疼痛是由于夜间迷走神经兴奋刺激胆囊强烈收缩，导致胆绞痛。胆结石多指胆囊结石，其是比较常见的一种疾病，发病原因与胆汁代谢异常、胆管梗阻、胆汁淤积导致有关。胆囊结石合并胆囊炎容易导致胆绞痛，表现为右上腹疼痛，甚至会合并右肩背部放射痛。胆囊结石、胆囊炎除了消炎、解痉治疗外，必要时需行手术治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
泥沙型胆结石可以吃以下动作东西：可以吃相关的治疗药物比如熊去氧胆酸，是一种可以溶解结石的药物，但是需要长期服用才会有效果。饮食方面：1、需要多喝水可以增加尿液，促进结石的排出。2、可以吃低脂肪的饮食，多吃清淡的食物，少吃盐，可以吃鸡肉、玉米汤、米粥，青菜、白菜、胡萝卜等。3、可以多吃水果，比如香蕉、苹果、梨子、猕猴桃等，不能够吃含草酸、嘌呤的食物，比如菠菜、豆腐、海鲜、羊肉等。一旦患有泥沙型胆结石，应该及时去医院进行全面的检查，根据检查结果进行相应的治疗，必要的时候进行手术治疗。