张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室性心动过速，也就是室速，需要及时的治疗，因为这属于一种恶性心律失常，一旦发生室性心动过速，病人的生命体征就会不平稳，血压就有可能下降，然后会导致脑供血不足，病人就会出现比较严重的反应。比如会出现肢体抽动、意识不清。对于比较急的治疗，首先应该采用电复律，也就是采用心脏除颤仪复律的方法，将心律恢复到正常，恢复到正常以后，要寻找原因，预防室性心动过速再次发作。最常见的原因就是心肌缺血，也就是冠心病心绞痛突然发作心肌缺血，出现室性心动过速。另一种情况是顽固性心衰没有得到很好的控制，这种情况要纠正心衰。另外一些情况是原因不明，出现心脏的离子通道疾病，出现室性心动过速，这个是需要做射频消融术的。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
小儿室间隔缺损属于是非常多见的一种先天性心脏病，也就是在孩子出生以后发现了有这种先天性的心脏病。室间隔缺损要看严重程度，如果缺损面积比较小，就先暂时密切的观察，出生以后到学龄前的话，定期的复查心脏彩超，有可能在这个过程中自行愈合。如果到学龄前仍然没有愈合，而且心脏的结构有可能会发生变化，这种情况一定要尽早的做手术，做手术一般都是选择介入封堵，一旦介入封堵成功，一般情况下对孩子的以后的身体发育没有什么影响，跟正常人是一样的。所以，出现小儿室间隔缺损，首先暂时密切的观察，定期的复查心脏彩超，如果变化比较明显，甚至会影响到孩子的心腔结构，就要尽早的采取手术治疗。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的一种先天性心脏病，缺损面积因人而异，如果缺损到了3mm，这种程度算不上是特别的严重，但是也要根据婴儿自身的表现，一般情况下从出生到7周岁都有自愈的可能性，但是如果到了7周岁以后仍然没有自愈，这种情况就需要做手术。一般情况都是选择做微创的手术，也就是做室间隔缺损封堵术。如果手术比较理想，就相当于是正常人状态，这种病也就相当于痊愈了。所以谈不上多严重，但是也要注意定期的复查，看看有没有发展变化。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
如果胎儿发现室间隔缺损这种情况，也是非常的多见。要看缺损口的大小，也就是要看直径的大小，如果说是在3mm以内，这种情况不算严重。如果是超过3mm，甚至超过了5mm，这种情况还是比较严重。一定要定期的做B超的检查，看孩子的整体发育情况，如果整体的发育还是比较健康的，孩子出生以后，一定要定期的做心脏的彩超检查，看心腔结构的变化情况，有可能在7岁之前有可能自愈。但是如果没有自愈，也是要根据情况选择治疗。如果缺损口一直没有自愈，到了学龄前还是这种状态，就考虑要做先天性心脏病室间隔缺损的封堵术。这个技术非常的成熟，效果非常的好，治愈以后跟正常人是一样的，这个不用过于担心。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室间隔缺损，它是先天性心脏病中的一种，非常多见，在胎儿期四个月就已经注定了有这种疾病。室间隔缺损的手术，目前一般都是采用微创手术来封堵，通过导管到达缺损部位，释放一个封堵的伞，将缺损的部位封堵，如果是能够采用这种方法，不算是大手术。但也是有适应征的，也就是缺损口不是太大，有合适的伞能够进行封堵。但如果做微创不太合适，那就可能通过开胸手术，这就属于是大手术了，风险相对高一些，但也是非常的成熟。所以说室间隔缺损通过手术治疗，一般都能够达到痊愈，跟正常人是一样的，不会对生活上产生什么影响。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室间隔缺损2.5mm，意思非常的明确，就是患有先天性心脏病室间隔缺损，缺损的直径是2.5mm。室间隔缺损是先天性心脏病当中非常常见的一种先天性心脏病，在胎儿期四个月就已经确定了有这种先天性心脏病，在整个胎儿的发育过程中，如果到出生仍然没有闭合，这种情况以后闭合的可能性顶多能够到50%，也就是在7周岁之前，它是有可能自己长好闭合的。但是如果超过了7周岁，仍然没有闭合，这种情况一般都是选择做介入封堵。如果从出生到7周岁之间，复查孩子的心脏彩超，发现心腔结构变化比较明显，那也要尽早的做手术。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉导管未闭2mm，这种情况非常的多见，它是先天性心脏病当中非常多见的一种。如果出生以后发现动脉导管未闭2mm，这种情况有可能在出生后半年时间内，50%以上都能够自愈。如果自愈自己长好了，这种情况就相当于痊愈，对以后的生长发育没有任何影响，这个不用担心。有一部分人，可能会到1年，甚至1年半的时间才能够治愈。这种情况治愈以后，对身体也没有任何的影响，不用担心。有极少一部分人，动脉导管始终未闭，甚至有可能恶化发展这种情况。根据病人的身体条件、疾病表现情况，如果对心脏结构影响比较明显，这个是需要尽早的做手术。手术一般都是选择介入微创的手术，选择动脉导管未闭封堵术，效果非常的好。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉导管未闭这种情况非常多见。一般情况下在出生前，大部分动脉导管就比较早闭合了，如果出生以后，做婴儿的B超发现动脉导管仍然没有闭合，这种情况就一定要定期复查心脏彩超。一般情况下50%左右的孩子，都能够在半年以内闭合。另外有一部分人会在一年以内闭合，闭合以后跟正常人一样，不会对身体产生任何影响。但是有一少部分人会在以后永远没有闭合，这种情况要结合孩子的身体状况，以及对心脏有没有影响，确定手术的时机。手术一般都是选择动脉导管未闭封堵术，封堵以后就跟正常人一样，不会对孩子以后的发育产生影响。所以要分好多情况的，一般能够自愈，一旦不能自愈也有方法，就是选择借助微创手术封堵，封堵以后也跟正常人一样。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心包积液采用中医治疗方案，其实是缺少临床经验的，要看心包积液的量以及性质。如果盲目地采用中医治疗，有可能会耽误疾病的进一步治疗，一般情况下像中医方面促进心包积液吸收的有秋水仙碱，可以口服看一下效果。但是不能指望中医治疗来根除，要看心包积液的量以及心包积液的性质，一般情况下，大量的心包积液需要穿刺引流，同时找一下心包积液的原因，比如炎症以及渗出、结核性的渗出、急性的心包炎，再就是由于血管的破裂，导致的心包积液，都需要积极的对因治疗，最主要的是抗炎、抗结核，同时穿刺、止血。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
肺心病的临床表现非常复杂，首先之所以叫肺心病，其实是因为原发病在肺，尤其是慢性阻塞性肺疾病、肺拴塞等这种情况，长期以往影响到心脏，影响到右心功能，会出现肺心病。它的临床表现，其实主要是右心衰竭的表现，再一个是本身肺脏疾病的表现，主要表现为胸闷、气喘，尤其是到冬天容易出现咳嗽、咳痰。心脏方面的表现有可能是表现为双下肢的水肿，因为肺心病主要是影响右心功能，右心功能不全有可能水钠潴留比较严重一些，有可能水肿比较多见。但是因为是肺心病，肺功能不好，心功能也不好，其实在症状上最常见的还是胸闷、气喘，尤其是活动以后，劳动量增加以后出现比较明显的胸闷、气喘症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。