夏泽锋

阑尾炎手术后吃什么食物恢复比较快，需要根据具体情况来判断，不同时期饮食需要注意的不同。如果阑尾炎术后恢复比较好，通常要吃好消化、稀、软的食物，以及有营养的高蛋白食物，如牛奶、米汤、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤，鱼肉等，对恢复有比较快的作用，也容易恢复体力。并不是刚做完阑尾炎手术后就能立马进食上述食物，但通常情况下，刚做完手术后只能喝水，等排气比较通畅后可以吃流质、半流质食物。在医院期间要遵循手术大夫的医嘱，合理进行饮食治疗。

通常情况下，阑尾炎手术后，患者可以喝酸奶，但需注意喝酸奶的时间。做阑尾炎手术后，一般需要根据具体恢复情况，注意或调整饮食。手术初期如果患者炎症较轻，手术比较顺利，可能手术当天可以喝少量水，即白开水，如果无不适情况，可以在第2-3天增加喝水量和次数，一般术后2-3天可以排气。部分患者症状较重，手术情况较复杂，肠道功能恢复较慢，可能需要放置引流管，这时可能到第2-3天才能开始喝水，需根据具体情况，由手术医生进行判断。患者在喝水后，如果无不适情况，可以逐渐过渡到清流质饮食，如牛奶、米汤、豆浆等，其后如果患者身体状况较好，无不适情况，可以过渡到半流质，酸奶介于清流质到半流质之间，因此在此时可以考虑喝少量酸奶。但具体手术后的饮食注意事项，如阑尾炎术后饮食上的过渡注意事项，需遵从手术医生的医嘱进行。

如果阑尾炎穿孔患者未进行及时、有效治疗，会有生命危险，若患者有相关基础性疾病或属于老弱病残的人群，也可能存在生命危险。阑尾开口于结肠起始部，即盲肠部位，由于属于形成大便处，可能堵住阑尾开口，导致阑尾炎。如果堵塞严重，使得阑尾炎发作较严重，可能出现穿孔，进而引起结肠内大便、消化液流到腹腔造成严重腹膜炎，此时可能形成败血症。若患者感染的细菌随着血液、腹膜吸收引起败血症，则属于严重的细菌性感染。如果此时未进行有效、及时的治疗，可能危及生命。因此，建议患者出现阑尾炎有疼痛感，但还未穿孔时，尽早到医院治疗。若发生穿孔，则应及时到医院治疗。

肠梗阻大便的颜色、性状需要根据具体情况判断，肠道梗阻临床表现是痛、吐、胀、闭，即腹痛、呕吐、腹胀，肛门停止排便、排气。肠道梗阻患者一般无法排便，但肠道梗阻也分为不全性肠梗阻和完全性肠梗阻，只有完全性肠梗阻时肛门才完全停止排气、排便，不全性肠梗阻时患者可以排出少量大便，如果是肿瘤引起的肠道梗阻，肿瘤有出血时大便呈带血颜色，高位梗阻可能是黑便，低位梗阻可能是褐色大便或血便。但肠梗阻的具体表现以及是否可以排出大便，大便性状、颜色，都要根据具体情况来定。如果有肠梗阻，患者要到医院让专业医生帮助诊治。

肠道梗阻术后是否有后遗症，或称之为并发症，需根据具体情况判断。通常手术都可能有并发症，即有一定的风险，与手术方式及身体本身状况都有关，常见分为以下几种情况：1、肠梗阻手术若需造瘘，造瘘口处可能出现造口旁疝；2、若行吻合术，没有改道和造瘘，也可能出现吻合口瘘等问题。如营养状况差，老年患者的吻合口生长不佳，可能出现吻合口瘘等并发症；3、如肠梗阻患病时间较长，若完全性肠梗阻状况较差，做手术后恢复较慢，包括心肺功能等方面，都会受到较大影响。此时可能出现败血症、细菌性感染，老年患者若有心血管方面的疾病，可能出现心梗等心脑血管意外，或肺栓塞等。因此肠梗阻术后，可能出现相关并发症或后遗症，但具体情况需临床大夫进行判断。

肠梗阻患者的住院时间，通常因人而异，需要根据病情决定，具体如下：1、如部分不全性的肠梗阻的患者，常发生于腹部手术后发生粘连，可能导致肠道梗阻的表现，但患者可以排气、排便。可能只是排便并不通畅，出现腹胀等不适感，可能为不全性肠梗阻。不全性肠梗阻可通过非手术治疗，即保守治疗，如禁食、禁水，另外可以通过灌肠等方式缓解。通常保守治疗数天时间即可恢复，随后可以逐渐进食，如果没有不适感，即可出院。如果肠道无法保持完全通常，可能需住院1-2周；2、如果是完全性肠梗阻的患者，有时需通过手术治疗。手术治疗有时需造瘘，有时需切除肠管后做吻合，所以住院的恢复时间也不同。

肠道梗阻比较常用的检查是腹部立位片，即站立位拍X片，还有腹部CT，基本能帮判断肠梗阻的情况。肠道梗阻的临床表现，即痛、吐、胀、闭，痛是腹痛，胀是腹胀，有时还会出现呕吐，尤其是上消化道梗阻，呕吐较明显，闭是肛门停止排便、排气，如果出现上述表现，多半是肠梗阻，患者要及时就医。肠梗阻最基本的检查是腹部立位片，站立位时拍X线片，X线片上面有气液平，提示有肠梗阻。CT通过X线扫描，也会提有肠梗阻，而且会进一步提示肠梗阻的原因，如肿瘤、柿石，即患者吃柿子以后消化不佳形成柿石，堵塞肠腔。

不完全性肠梗阻没有很明显的大便特点，但需要了解的是患者可能可以解大便，但大便的频率、性状，与正常大便或与患者之前解大便的规律不一样。肠梗阻的临床表现，一般用四个字进行概括，即痛、吐、胀、闭，具体如下：1、痛：因为发生肠梗阻后会发生腹痛；2、吐：发生上消化道的肠梗阻后，常表现为呕吐，呕吐得比较频繁、明显；3、胀：有时在腹胀严重的情况下，腹部隆起得比较明显；4、闭：即肛门停止排气、排便，肛门排气也不解大便。不完全性肠梗阻，肛门还可以排稍少的气，也可以排少量大便。但大便经常很少，每一次排出很少且很难排出，可能排出大便后，腹胀的表现可以    减轻。发生上述情况时，可能是不全性肠梗阻表现的一部分。所以无论是完全性肠梗阻，还是不全性肠梗阻，如果存在上述表现，还是需要尽早到医院求助于专科大夫。

肠梗阻的临床表现是痛、吐、胀，闭，如果有上消化道梗阻会有明显呕吐，呕吐物是残存食物或消化液等，腹胀比较明显时整个腹部都会隆起，而闭即肛门停止排便、排气。肠梗阻有时会听到腹部响，需要根据具体情况判断，具体如下：1、麻痹性肠梗阻：肠鸣音消失或者比较弱，此时腹部不会有响声，属于不好的情况；2、机械性肠梗阻：肿瘤或肠道粘连，肠管绞窄而导致，有时可能会有响声，如金属样响声或气过水声，此时响声属于坏的情况；3、肠道功能和恢复：如果是肠道功能经过治疗后逐渐恢复，肠鸣音逐渐出现，此时响声属于好的情况。

B超可以检查出肠梗阻，虽然肠道梗阻用B超检查不是较好的方法，但可以提供一定参考。肠道梗阻较好的检查手段是CT、腹部立位片，具体如下：1、腹部立位片：如果有肠道梗阻，患者拍腹部立位片，即站立位拍X片，腹部立位片会显示肠道有气液平面，提示有可能存在肠梗阻，无论是完全性肠梗阻、不全性肠梗阻，都可以帮助做出初步判断；2、CT：腹部CT扫描，将腹部盆腔都扫一遍，可以判断肠道是否有梗阻，还可以提示梗阻的原因，如肠道肿瘤、柿石，即患者吃柿子后形成柿石。因此上述检查对肠梗阻的判断有较大帮助，B超也可以辅助，但并不是特别清楚。