冯艳梅

如果疙瘩位于耳后发际线以内，建议到神经外科就诊，如果疙瘩位于耳后发际线以外，建议到耳鼻咽喉头颈外科就诊。如果患者出现牙齿痛，或口腔部溃疡等，可能要到口腔科就诊。耳后疙瘩形成可能的原因主要有以下几点：1、局部淋巴结肿大：可能是耳朵发炎，即外耳道炎、中耳炎，也有可能是急性咽喉炎、鼻炎等；2、淋巴结转移：可能是隐匿性病灶，如鼻咽癌、上颌窦癌，或者是下咽癌、喉癌等；3、其他原因：可能是皮下脂肪瘤，或皮脂腺囊肿等病变，大部分是良性病变。

男性经常流鼻血的原因，主要包括以下几种：1、鼻腔黏膜干燥：部分患者本身患有鼻炎、过敏性鼻炎或者鼻窦炎的，在北方冬季取暖时，室内温度较高，鼻腔黏膜表面的部分水分流失比较严重，更容易发生流鼻血的情况；2、饮食：部分男性饮食上容易食用辛辣、上火的食物，比如榴莲、芒果等，容易出现经常鼻出血；3、内火：部分男性体力较壮或者旺盛，容易出现内火，也会导致出现鼻出血；4、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔处于居中状态，当鼻中隔向一侧偏曲时，鼻中隔局部突出，局部黏膜容易受呼吸气流的冲击，所以特别容易出现鼻黏膜的糜烂或者出血；5、肿瘤：鼻腔如果出现血管瘤、息肉、囊肿、乳头状瘤，或者鼻咽癌、上颌窦癌等，虽然引起鼻出血的几率较小，但是也要进行检查才能排除；6、血液系统疾病：比如患者是否患有血液病，或者血小板减少等，可能首先表现为鼻出血。所以对于鼻出血的患者，一定要进行血常规和凝血功能的检查；7、血压：另外最后还要排除血压是否出现升高。

8岁男孩经常出现流鼻血症状的原因较多，具体原因如下：1、鼻腺黏膜干燥：部分男孩本身有慢性鼻炎、鼻窦炎，或过敏性鼻炎等炎症，易造成鼻腔黏膜糜烂，干燥后易造成小血管脆弱、破裂出血，这种原因可占到鼻出血可能原因中的95%以上；2、食用过多上火食物：如果男孩最近食用上火的食物过多，如芒果或榴莲等，在中医学看来，这类食物可能会造成体质改变，易出现鼻出血；3、鼻中隔偏曲：正常情况下，鼻中隔将左右两侧鼻腔均匀分开，当鼻中隔向一侧偏曲时，偏曲侧的鼻中隔黏膜易受到呼吸气流的冲击，出现鼻出血；4、鼻息肉、肿瘤：如鼻息肉、血管瘤、乳头状瘤，或其他恶性肿瘤等，故孩子鼻出血时，应进行血常规和凝血功能的检查。

患者早晨起来流鼻血，常见的原因有以下几种：1、鼻黏膜干燥：通常引起患者早晨起床流鼻血最可能的原因，是鼻黏膜干燥。部分鼻炎或过敏性鼻炎的患者，鼻黏膜原本就已发生糜烂，干燥后容易造成黏膜下的小血管破裂、出血，这类鼻出血在北方取暖季节更多见，特别是如果晚上睡觉过热或被子过厚，可能出现早晨经常流鼻血的情况；2、鼻中隔偏曲：正常情况下，鼻中隔将左右两侧鼻腔均匀分开，当鼻中隔向一侧偏曲后，可能造成一侧的鼻中隔黏膜容易受呼吸气流的冲击，容易出现鼻中隔的糜烂和出血；3、鼻腔异物：如果鼻腔里有血管瘤或鼻腔里有息肉、囊肿、乳头状瘤或上颌窦癌、恶性肉芽肿等，也会引起鼻出血。发生此类鼻出血的可能性较小，但如果经常出现鼻出血，通常要进行鼻腔的详细检查，排除此类原因；4、血液系统疾病：如血小板减少、白血病等，可能表现为鼻出血，因为鼻黏膜裸露在外界环境中，比较容易出现干燥的情况；5、高血压：有鼻出血的患者一定要经常量血压。上述可以引起鼻出血的原因里，鼻腔黏膜干燥是最可能的原因，因鼻黏膜干燥导致鼻出血的病人占到鼻出血病人95%以上。

总是一个鼻孔流鼻血的原因主要如下：1、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔是居中的，将左、右两侧鼻腔平均分开，当鼻中隔向一侧偏曲，偏曲的这侧鼻中隔，黏膜容易受到呼吸气流的冲击，局部黏膜容易出现糜烂、干燥，导致鼻出血；2、鼻腔黏膜干燥：由于气候干燥，容易出现鼻出血；3、鼻腔内病变：流鼻血这侧有血管瘤，或者息肉、囊肿，或者乳头状瘤，或者恶性肿瘤，比如鼻咽癌，或者上颌窦癌。这类情况可能性较小，但是需进行检查排除；4、血液系统疾病：血液病或者血小板减少，由于局部的鼻腔黏膜糜烂，导致此处血管出血；5、高血压：中老年患者如果经常出现鼻出血，要关注血压的情况。

鼻子经常流血的原因主要包括以下几种：1、鼻腔黏膜干燥、糜烂：当秋冬季节空气较干燥时易诱发鼻出血，也可能是由于经常挖鼻子造成鼻腔黏膜糜烂而导致出血；2、鼻腔慢性炎症：鼻腔慢性炎症可导致患者的鼻腔黏膜糜烂，造成小血管破裂、出血；3、鼻腔异物：息肉或较小的血管瘤也可能会导致患者经常发生鼻出血；4、血液系统疾病：在临床上较为少见，但若患者经常鼻出血，可以进行血常规检查，明确红细胞、白细胞、血小板的数目以及细胞分类是否正常。若存在异常，建议患者到血液科行进一步检查；5、血压高：血压高可能会造成鼻出血，特别是在中老年人由于血压升高，可能会表现为鼻出血。

老年人总是流鼻血的常见原因如下：1、血压不稳定：大部分老年人或多或少都会有高血压疾病，在血压升高时，可能容易造成鼻腔黏膜血管的压力过高。由于鼻腔黏膜较薄，黏膜下是血管，一旦出现血管破裂，较容易造成黏膜破裂，导致鼻出血。老年人如果经常出现鼻出血，需经常监测血压并予以详细记录，查看血压情况是否稳定；2、鼻腔黏膜干燥：在北方地区或者取暖季节可能更明显，鼻腔黏膜干燥容易造成小血管破裂出血；3、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔处于居中位置，当鼻中隔向一侧偏曲，偏曲侧鼻黏膜可能会出现糜烂、脆弱、容易出血；4、鼻内异物：如鼻内有血管瘤、鼻息肉、囊肿或者乳头肿瘤，或者其他恶性病变，如鼻咽癌、上颌窦癌等。虽可能性较低，但如果老年人经常出现鼻出血，需进行彻底的鼻腔和鼻窦检查，排除上述病变；5、血液疾病：如血液板减少、白血病等，因此如果有鼻出血的老年患者，需进行血常规和凝血功能检查，以排除血液疾病。

15岁女生流鼻血的主要原因，具体如下：1、鼻黏膜干燥：部分女孩有鼻炎，如过敏性鼻炎，黏膜干燥之后，容易造成黏膜下小血管的破裂出血。在北方冬季室内取暖时，由于空气的干燥，更容易出现这类情况，占到95%以上的可能性；2、环境、饮食因素：晚上睡觉室内温度过高、衣物穿着过多或饮食太辣、经常进食发性食物，上述情况均容易造成流鼻血的情况；3、鼻中隔偏曲：正常情况下，鼻中隔将左右两侧鼻腔，均匀分开。当鼻中隔向一侧偏曲之后，偏曲这侧的鼻中隔黏膜，容易受到呼吸气流的冲击，产生糜烂和干燥的情况，导致小血管破裂；4、鼻腔肿物：如血管瘤、息肉或囊肿，或恶性病变，如上颌窦癌或鼻咽癌等，几率比较低，但要进行鼻炎镜和鼻窦CT的检查，排除可能的病变。对于青春期的孩子，要特别关注鼻咽部的血管瘤是否存在；5、血液系统疾病：如白血病或血液板减少等，通常要进行血常规和凝血功能的检查。

青少年流鼻血常见以下几种原因：1、鼻腔黏膜干燥：部分青少年有鼻炎或者过敏性鼻炎，容易造成鼻腔黏膜下小血管脆弱和出血，鼻腔黏膜干燥占鼻出血原因的95%以上；2、体力旺盛：青少年有补充补品，补品里有容易造成体力旺盛的成分，或吃芒果、榴莲，引起体质改变，从而导致鼻出血；3、经常熬夜：造成青少年免疫力下降，从而引起鼻出血；4、鼻腔新生物：比如血管瘤、鼻息肉、囊肿、乳头状瘤或者恶性肿瘤等，引起鼻出血；5、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔居中，如果向一侧偏曲，造成偏曲侧黏膜受气流冲击，容易引起鼻出血；6、血液系统疾病：比如血小板减少或者白血病等，青少年表现为鼻出血，一定要经常进行血常规和凝血功能检查；7、高血压：青少年需要进行血压测量。

天天流鼻血的常见原因，有以下几种： 1、鼻腔黏膜干燥：特别是存在鼻炎或过敏性鼻炎的患者，鼻腔黏膜干燥后，容易出现小血管的破裂而出血，此原因可以在鼻出血原因的比例中占95%以上； 2、饮食：患者可能进食某些容易上火的食物，如芒果、榴莲，或有些患者为补身体而食用人参等，均可能造成鼻出血； 3、天气热：如夏季剧烈运动后，也可能出现鼻出血； 4、鼻中隔偏曲：正常鼻中隔将左右侧的鼻腔均匀分开，如果鼻中隔偏向一侧，患侧的黏膜可能比较凸出，容易受呼吸气流的冲击，而造成黏膜的糜烂、出血； 5、血液病：如患者存在白血病或血小板减少等血液系统疾病，可能表现为鼻出血，因此需进行血常规和凝血功能的检查； 6、鼻腔内新生物：如血管瘤、息肉、囊肿、乳头肿瘤、上颌窦癌、鼻咽癌等，均有可能造成患者天天流鼻血； 7、血压高：天天鼻出血的患者需注意先量血压，判断血压是否存在异常。