黄容海

大便黏粘马桶不一定是肠癌，大便黏粘马桶可能是对食物消化不太好，吸收不太好，没有形成成型的大便。正常大便相对比较干燥，若排泄以后，发现明显较黏，则表明消化不太好。除此之外，大便黏在医学上称为脓血便，不仅有暗红的血便，甚至有时候还带一定的脓，这类情况下有可能是肠癌。结肠癌生长在肠腔里，靠肠内侧，结肠表面非常容易出血，就会出现少量渗血，血混在大便里，就会看到血便。同时由于结肠癌的表面，会经常出现破损出血，就会出现感染，与正常的肠黏膜不同，肠黏膜比较完整，平常不会发生炎症，黏膜对细菌有抵抗力。而肿瘤表面经常出现破损，既可能会出现出血，也有可能出现感染。

讲解医师：黄容海  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院普外科
胃癌手术以后能活多久？也取决于患者胃癌的分期。分期越早的患者生存时间和复发的几率都会更好一些。那么平均来说胃癌的生存时间，60%以上都能超过五年。其中有一部分病人由于五年当中肿瘤复发，或者其它基础疾病导致患者的生命受到影响。所以通常来说胃癌能够手术的患者五年生存率一般超过60%。

讲解医师：黄容海  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院普外科
腹腔镜胆囊切除手术，是医学上很大的进步。通常腹腔镜胆囊切除手术后的患者，六个小时就能够下地行走和饮食了，当天下午或者第二天下午就能够出院了。出院以后，通常三天可以恢复正常的生活和工作，因为腹部只有很小的大概2-3个一公分左右的切口，所以对患者的生活几乎没影响。如果患者从事轻体力工作，还可以迅速的回到工作岗位。但是这段时间虽然身体恢复，但是饮食要特别注意，就是要循序渐进的从低脂饮食恢复到正常饮食，这需要机体代偿的过程。

讲解医师：黄容海  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院普外科
门脉高压症的危害其实挺多的，而且门脉高压症的危害也非常大。主要有这么几个方面，一个是食道胃底静脉曲张，这是我们临床上遇到的最危险、最致命的风险。患者门脉高压以后，他的一个交通支，要经过我们的食道下端和胃底，这个地方的血管在高压的作用下会出现曲张，既变的弯弯曲曲也变的非常扩张，所以血管壁非常薄。在我们咳嗽、进食或者进食硬的食物，这个地方非常容易出现血管破裂出血，这个是危害非常之大的。病人出血量通常都是上千毫升甚至几千毫升，可能会迅速危及患者生命。这个是门脉高压患者在生活当中要特别注意的事情。另外，门脉高压的患者还会合并脾大、脾功能亢进，脾脏功能在高压作用下，体积越来越大，功能越来越抗拒。那么亢进以后会出现什么情况？就出现白细胞、红细胞和血小板的降低，尤其是白细胞和血小板，白细胞的降低会使我们抵抗力下降，容易感染，而血小板的降低更危险，有很多人会降到5万以下。血小板是参与体内止血很重要的物质，血小板降低以后，一旦出现出血，很难止血。所以这是肝硬化门脉高压导致的危害。另外，脉高压的患者，他的血液通过门静脉进入肝脏的阻力大大增加了，这些血在不能进入肝脏后，带来两个危害，一个是腹水，一个就是有毒物质，通过其它途径绕过肝脏进入体循环，比如血氨，很容易诱发肝性脑病。

讲解医师：黄容海  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院普外科
针对门脉高压症的检查，我们主要是针对门脉高压的原因进行检查，也就说是什么原因导致门脉高压？绝大部分门静脉高压都是因为肝硬化引起的，所以我们要寻找肝硬化的原因是酒精性肝硬化还是乙肝或者丙肝病毒引起的肝硬化。那么对肝硬化的程度和脉高压的三个并发症，比如食道胃底静脉曲张，需要通过做胃镜检查，脾大需要通过B超或者CT检查，腹水也通过B超检查。另外针对肝硬化了解肝硬化程度，可以通过CT或者肝脏弹性试验来了解肝脏的功能。另外就是血液方面的检查，一方面我们了解肝脏的功能，一方面了解患者有没有合并早期肝癌的发生。所以针对门静脉高压的检查，主要是针对肝硬化的合并症、食道胃底静脉曲张、脾大、血小板降低，以及有没有早期肝癌进行检查。