鲍世威

打玻尿酸，即注射玻尿酸，一般不会发烧。因为注射玻尿酸不至于引起全身体温增高，需找其他原因如感染，但玻尿酸注射和局部感染实际较少引起全身发烧。玻尿酸本身属于人体皮肤正常成分，即皮肤内胶原蛋白成分含有玻尿酸，而注射使用的玻尿酸是工业合成，但分子结构基本一样，一般会进行交联，使其分子量更大，这样维持时间更长，亦被体内玻尿酸酶代谢。严格上玻尿酸不完全是异物，注射后不会引起发烧或全身发烧。所以，需注意注射完玻尿酸出现全身发热，应及时就诊查明原因。但一般正常情况下没有并发症，不会造成全身发烧。除非特别严重感染，才可造成全身发热，而局部感染不会造成全身发烧。

无论什么东西都没有最快、最有效的方法，减肥有效的方法就是少摄入、多运动。吸脂减肥是一个误区，吸脂并不减体重，比如120斤、130斤的人吸脂以后称体重可能还会重一点，因为脂肪是轻的，脂肪比水还轻，而且吸出来的脂肪并不多，一个人一次吸3000-4000ml脂肪就是很大的量了，可能已经影响体循环，所以体重减不了多少，主要是塑形的作用。 脂肪吸脂叫体型雕塑，患者身体部位粗说明脂肪较多，吸完以后会变细，包括腹围，吸肚子上的脂肪，肚子就会变小一点，吸腿、吸胳膊，腿围、臀围和臂围就会减少，但是患者体重上不会有变化。而且建议患者最好减完肥再去吸脂，比如运动但是减不下去的地方，实际上最适合吸脂，全身吸脂实际上效果并不是很好。

一般整形科做埋线减肥相对较少，更多是在中医科做治疗，实际上埋线减肥更多的是在穴位上进行埋线，一般都是埋入蛋白线或其它的可吸收线。埋入的线长期对穴位有刺激，针灸或者艾灸是短期的刺激，埋线在3-6个月的吸收过程中对穴位有刺激，可以影响食欲或影响代谢，使患者代谢更快、代谢率更高、摄入量更少。实际上所有的减肥原理都是增加消耗、减少摄入，有的埋上线可能还要求患者限制饮食。因为中医因人而治，因病施治，每个医生手法不一样，其原理就是刺激穴位，达到增加消耗、减少摄入目的。

治疗狐臭通常手术治疗效果较好，狐臭，即腋臭，与遗传、大汗腺分泌有较大关系。因此只有完全破坏大汗腺，才能根治腋臭。但男孩子18岁前，女孩子16岁前不建议进行手术治疗，此时可通过注射肉毒素控制出汗，以达到缓解的目的。在年龄合适后建议做腋臭根治手术，目前的手术切口较小，能够破坏80%-90%的大汗腺，可以达到较好的根治目的。此外治疗狐臭还包括注射、光电治疗等方法，但效果并不明确。另外还包括外用药物、激光治疗等，多数患者容易复发或者根治率较低。传统的手术治疗是切除所有腋下皮肤，创伤较大，会留有严重瘢痕。因此微小切口手术治疗是目前主要根治腋臭的手术方式。

激光去除腋臭维持时间较短，可能不到1个月即会复发。腋臭的产生与腋下大汗腺有关，所以治疗腋臭，必须将大汗腺完全去除，但目前没有激光技术可以将大汗腺完全去除，所以激光除腋臭治疗以后，效果不稳定，容易复发，可能1-2个月内就会复发，又会出现腋臭问题。对于腋臭的治疗方式，要根据实际情况选择，主要通过手术进行根治，也可以注射肉毒素，暂时抑制大汗腺分泌，通常可以维持4-6个月的时间。如果患者需要根治腋臭，必须通过手术治疗，可以做微创手术，达到根治腋下异味的作用。如果患者有腋臭问题，建议到医院就诊，根据实际情况选择合适的治疗方式。

冻疮瘢痕祛除要根据冻疮部位、面积，有无瘢痕增生、瘢痕挛缩、畸形等决定。手术、光电治疗，如二氧化碳点阵激光、药物等，均可以达到改善瘢痕的目的。如果有瘢痕增生需要先进行注射药物控制瘢痕增生，如果有挛缩、畸形可能需要进行植皮，甚至进行扩张器治疗。冻疮常见于手足、耳部、肢端等部位。瘢痕不能完全祛除，只能将明显的瘢痕变得不明显或者模糊，具体情况需要到医院就诊以后决定。

鼻梁上的凹陷性瘢痕可以进行修复，修复方法有很多，包括手术、注射、激光等，具体方式如下：1、手术治疗：如果凹坑比较大且比较明显，建议手术切除，即把凹坑完全切除、重新缝合来改善形态；2、激光治疗：如果不想手术，也可以通过激光的治疗，如点阵激光，即二氧化碳点阵激光，进行多次治疗，可以让凹陷性瘢痕，逐渐改善、变浅。治疗周期比较长，可能需要5次以上，间隔2-3个月做一次，但不一定能完全变平；3、注射治疗：可注射玻尿酸，把凹陷填平，一般注射玻尿酸1年以后，要重新进行补充注射。如果瘢痕和下面的组织粘连，可能不适合做注射填充。

鼻子凹陷瘢痕的修复方法包括手术、注射、激光，瘢痕大小，有无挛缩、畸形，是否引起了鼻部歪斜或者鼻孔形态改变等不同，治疗手段也不同，具体情况如下：1、手术治疗：对于单个凹陷的瘢痕，尤其是在鼻梁的瘢痕，首选手术切除，切除后通过美容针线的缝合，达到消除或减少瘢痕的作用；2、激光治疗：可以选择二氧化碳点阵激光治疗，但是激光治疗的次数比较多，周期比较长，一般5次为一个疗程，每次间隔2-3个月；3、注射治疗：可以注射玻尿酸，或者注射脂肪。具体的治疗方案，需要到医院面诊以后才能确定。

激光祛老年斑效果明显，且危害基本可控。通常老年斑分为多种类型，激光可选择光子嫩肤，二氧化碳或其它皮秒激光。激光治疗的危害或并发症，与治疗参数，即能量大小有较大关系。如果能量选择合适，则可达到较好的效果，且并发症少。如果能量过大，可能造成局部皮肤灼伤、烧伤，甚至水泡，严重时可能会形成瘢痕，且瘢痕掉痂后，可能会在局部出现色斑或其它色沉。面部老年斑是人体衰老的必然表现，激光治疗后无法保证不再复发，因为人体衰老是不可逆且逐渐加重的过程，因此激光治疗需要长期坚持。建议去医院或正规的医疗机构就诊，明确老年斑属于何种类型，适合做何种激光治疗。选择合适的治疗设备、参数，才能保证治疗效果，尽量减少并发症或危害的发生。

鼻梁上的雀斑可以祛掉，但可能会复发。鼻梁上少量点状的雀斑，可以通过光子嫩肤、激光、冷冻祛除，如果有1-2个雀斑，可以用二氧化碳激光或者用皮秒激光的爆破模式祛掉。如果雀斑比较多、密集，可以先选择光子嫩肤进行全脸照射，或者用蜂巢皮秒的模式，进行全脸的治疗，再选择二氧化碳激光或者冷冻的方式，把剩余雀斑祛除掉。祛除雀斑以后一定要注意防晒，如果不注意防晒，雀斑治疗的效果可能不好，很容易复发。