陈哲

妊娠期合并肝炎可能对母体的影响如下： 1、怀孕后免疫功能变化，体内激素水平随之变化。此时合并肝炎表现较重，如肝功能异常、黄疸，以及消化道症状，如消化功能减退等，都可能相应加重； 2、肝功能下降可引起凝血功能障碍； 3、如为重型肝炎，可能影响肾功能、全身代谢，甚至出现肝性脑病等。 因此，孕妇在孕期应积极产检，以便早期发现异常情况，早期干预。

妊娠合并肝炎处理措施具体如下： 1、保护肝功能，降低病毒免疫载量； 2、提高免疫力； 3、孕期持续监控肝功能，包括转氨酶、胆汁酸、胆红素等指标，如果出现异常应及时治疗； 4、积极防治产后出血，如应用维生素K，给予促宫缩药物； 5、分娩后应尽快给婴儿做预防，包括应用乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗，做到母婴同治。

16岁女孩还能不能长高取决于骨龄片的改变，16岁女孩常处于青春期晚期，是否长高要看骨骼的闭合情况。有需求的女生首先要到医院进行骨龄片检测，即特殊的X光片检查，判断骨龄的生长发育情况。如果骨骺闭合端还没有完全闭合，则还有生长发育空间，可以通过补充维生素D和钙，均衡营养，不挑食，补充肉、蛋、奶、鱼类，以及保证充分睡眠，多进行户外运动，多晒太阳等促进身高增长。 但是如果骨骺端已经显示完全闭合，则出现身高快速增长的可能性很小。另外身高过低需除外甲减引起的生长缓慢，以及生长激素缺乏等器质性病变引起的身高增长缓慢。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的黏附。肠粘连主要的原因除先天原因之外，主要是由于腹腔内的损伤，出血、感染及异物刺激等形成的。肠粘连的治疗根据粘连的程度而不同，一般大部分肠粘连患者都选择的是保守治疗，即胃肠减压、输液及通便、润肠治疗。\n当怀疑出现肠管血运障碍及绞窄性肠梗阻时，可考虑急诊行手术治疗，再有就是保守治疗肠粘连性的肠梗阻3天以上未见明显好转或症状加重时，也考虑行手术治疗。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
慢性阑尾炎是指阑尾的慢性炎症性病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲、与周围组织粘连。慢性阑尾炎主要分为原发性和继发性两种，原发性就是一开始即是慢性过程，继发性则为急性阑尾炎好转后转变而来的。慢性阑尾炎在临床上常有以下症状：\n既往多有急性阑尾炎发作的病史，而现在常有右下腹间断性的隐痛或胀痛，时轻时重，在检查时会有右下腹的压痛，但无明显的肌紧张和反跳痛，有时会有低热。腹痛可由劳累、受凉或不洁饮食、暴饮暴食、长久站立后诱发，有时会有消化不良、消瘦等症状，阑尾炎一般需要通过钡灌肠或CT可明确诊断。

讲解医师：陈哲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
甲减又名甲状腺功能减退，甲状腺功能减退常发病隐匿、病程长，不少患者在很长时间内缺乏特异性的症状。随着病情进展，可出现进行性加重的症状，出现全身的症状，如怕冷、乏力、爱困、体重上涨，累及心脏可发生心包积液和心力衰竭，累及胸腔可发生胸腔积液，累及腹腔可发生腹腔积液。\n重者可出现多浆膜腔积液，并出现黏液性水肿性昏迷，症状主要与低代谢率和交感神经系统兴奋性下降为主。患者比较木讷、皮肤干燥，不爱说话、不爱行动，而轻症甲减患者多无特异性症状，需检测甲状腺功能以确诊。

讲解医师：陈哲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
2型糖尿病最基本的治疗，包括五架马车，即五个措施，为以下几种：\n1、饮食方面，饮食是糖尿病的基础，应该控制热量的摄入，同时营养均衡，避免肥胖。\n2、运动，运动有助于控制血糖和体重，提高胰岛素的敏感性。\n3、血糖监测，血糖监测是非常重要的环节，可以监测餐前、餐后两个小时的血糖来观察血糖的水平，对病情进行预测和调整用药。\n4、药物治疗，包括口服药物、胰岛素，以及降压、降脂、抗凝等综合治疗。\n5、糖尿病的教育。一定要做好糖尿病宣教工作，使人们认识糖尿病，了解糖尿病。

讲解医师：陈哲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
高脂血症一般没有明显不适，个别人因为血液粘滞度增高，出现轻度脑供血不足的症状，会有乏力、倦怠、嗜睡等表现。黄色瘤也是常见的高脂血症的表现，以眼睑周围扁平的黄色瘤最为常见。单纯的高脂血症症状轻微，高脂血症会导致动脉粥样硬化，继而出现冠心病、脑血管疾病等。\n某些严重的家族性高脂血症，可以在青少年阶段就出现冠心病，甚至心肌梗死。严重的高甘油三酯血症容易造成胰腺炎，出现腹痛、发热等表现，另外高脂血症常伴有肥胖、高血压、糖尿病等疾病出现。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
破伤风是指经过皮肤和黏膜感染破伤风杆菌，而释放毒素引起的疾病。破伤风的治疗主要是采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。伤口要彻底清创，充分引流，不留死腔，处理伤口后要应用破伤风抗毒素，有必要患者，可局部注射破伤风抗毒素，而且需要应用抗生素，如青霉素抗炎治疗。\n对于患者，应让其住单人病室，避免光、声等刺激，如病情加重，可用镇静解痉药物，减少患者痉挛和痛苦。对于引起了窒息、肺不张和呼吸困难的患者，应行气道切开改善通气，必要时可行人工辅助呼吸。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的黏附。肠粘连主要的原因除先天原因之外，主要是由于腹腔内的损伤，出血、感染及异物刺激等形成的。肠粘连的治疗根据粘连的程度而不同，一般大部分肠粘连患者都选择的是保守治疗，即胃肠减压、输液及通便、润肠治疗。\n当怀疑出现肠管血运障碍及绞窄性肠梗阻时，可考虑急诊行手术治疗，再有就是保守治疗肠粘连性的肠梗阻3天以上未见明显好转或症状加重时，也考虑行手术治疗。