陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
婴儿一天拉五次以上就算腹泻，且大便呈稀烂便或稀水便。因为婴儿的消化系统尚未发育完善，婴儿容易受凉，所以会引起消化不良而出现腹泻的症状。但是对于婴儿出现的腹泻，大多属于生理性的腹泻，家长不用紧张。在婴儿出现腹泻的时候，家长要观察婴儿的精神状态和体重增长的情况。 如果小婴儿精神状态良好、吃奶正常、睡眠正常、体重也在正常的增长，这就属于生理性的腹泻，家长不需要干预，只要正常喂养就行。如果是已经添加辅食的婴儿，需要注意餐具严格消毒，还有辅食的量，一定注意适量给宝宝喂辅食，以免导致出现消化不良引起腹泻。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
三个月的宝宝出现绿色粪便，多考虑是由于消化不良引起的，如给宝宝喂食过多，导致消化不良而会出现绿色粪便，还有可能会出现泡沫状的粪便。还有一点原因，像母乳喂养的宝宝，因为妈妈吃得过于油腻，所分泌的乳汁含的油脂也比较多，这时候喂养给宝宝也容易引起宝宝不消化，也是会排出绿色的粪便，不过这种绿色粪便会自行消失。对于小婴儿或者新生儿排出的粪便，颜色大多是呈金黄色或者黄色，而且是稀烂便或者水便，但是宝宝的精神状态良好、睡眠正常、体重也正常增长，这时候就不用干预宝宝的粪便。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
马齿苋属于一种植物，具有一定的疏肝健脾、养胃润肠的作用，所以对于胃炎可能有一定的治疗作用，因为它可以起到降肝火、清胃火的作用。但是马齿苋不是药物，怀疑有胃炎的患者需要到医院就诊，配合医生给予检查和治疗。如果患者完善电子胃镜检查明确存在胃黏膜的病变，需要配合医生给予相关的西药治疗，根据指南首选的药物是抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或者雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体拮抗剂，必要的时候可能还需要联合胃黏膜保护剂治疗。如果患者害怕吃西药，也可以尝试服用马齿苋，但是不建议尝试。如果是胃寒的患者，一定不可以吃马齿苋，因为马齿苋性寒，可能会加重胃病的症状。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
慢性胃炎是指由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，根据病理组织学改变和病变在胃的分布、部位结合可能的病因，又将慢性胃炎分成三大类。慢性浅表性胃炎也就是慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，还有特殊类型胃炎。慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎里面的其中一种类型，慢性胃炎患者大多没有临床症状。有临床症状者可表现为腹胀、腹部隐痛、反酸、嗳气、恶心、消化不良等，针对慢性胃炎或者慢性非萎缩性胃炎的患者治疗上给予护胃的药物治疗。如果患者有反酸的症状，也可以加用抑酸的药物。如果患者确实没有临床症状，则不需要药物治疗观察即可。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
慢性胃炎伴糜烂的药物治疗选择抑酸药联合促进胃黏膜修复的药物，如可以口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，联合康复新液治疗慢性胃炎伴糜烂，效果比较理想。如果患者有取病理检查，要结合病理检查的结果来给予用药。如果是慢性萎缩性胃炎，需要以护胃药物治疗为主，也就是保护胃黏膜治疗为主。要慎用抑酸的药，不可以长期使用抑制胃酸分泌的药物。如果是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎伴糜烂，需要在消化内科医生的指导下给予根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，PPI加铋剂两种抗生素。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
需要输液治疗的肠胃炎基本上属于急性肠胃炎，对于急性肠胃炎或者其它急性病，治疗的疗程通常是3天，意思就是一般给予3天的治疗就可以达到完全的治愈，不管是口服药物还是静脉输液治疗，对于急性病需要3天为1个疗程。也要根据患者具体病情而定，有些患者病情恢复的快，可能输液1天就得到明显缓解，这时也可以改为口服用药继续巩固治疗2-3天。而有些人可能肠胃炎感染比较严重，也就是病情比较重时，可能需要适当延长治疗的疗程，估计要输液3-5天。如果超过5天仍然没有好转，则需要考虑是否存在其它特殊疾病，这时需要到医院完善具体的相关检查，再配合医生给予相关的治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
患有胃炎的患者可以喝各类清淡的汤，如排骨海带汤、冬瓜汤或者白菜豆腐汤、西红柿蛋花汤等，只要是烹饪不油腻的，而且是清淡口味的汤都可以，主食也需要正常吃。如果患者患的是急性胃炎，急性胃炎发作期建议无油饮食，需要吃小米粥、大米粥等各类食物，待急性胃炎逐渐缓解后，才可以过渡到少油、半流饮食，这时就可以喝各类清淡的汤，也可以吃瘦肉粥。对于慢性胃炎患者，在饮食上没有特别的要求，只要是清淡饮食就可以，不建议吃生冷、酸辣、刺激性的食物，以免刺激胃肠黏膜。如果胃炎的症状比较明显，也可以适当使用抑酸药治疗，必要的时候需要及时到医院就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
长期患有肠胃炎的人，有可能会出现消瘦的情况。因为肠胃炎会表现为消化不良、腹部隐痛、反酸、嗳气、早饱，还有可能会出现大便的改变，如腹泻、大便次数增多等，这时候所吃进去的食物就不利于消化吸收。可能有些患者因为食欲差，进食量很少，会出现营养不良而消瘦。还有少部分患者，患上急性肠胃炎或慢性肠胃炎以后，因为过于紧张、焦虑，有可能会出现失眠的状况，也会因为进食过少、精神压力过大而导致消瘦。　　建议肠胃炎患者，需要正规的配合专科医生给予检查和治疗，可以完善电子胃镜加电子结肠镜，具体了解胃肠道黏膜病变的情况，再根据医生的指导意见给，予使用具体的药物治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于胆汁反流性胃炎，中医治疗大约需要一个月，具体要根据患者病情恢复的情况而定。如果胆汁反流的症状比较顽固，可能中医治疗的时间相对延长，需要超过一个月。中医治疗的方法包括煎服中药或者推拿、按摩，还有其它的埋线、理疗、刮痧等，具体的需要咨询中医专业的医生。　　对于胆汁反流性胃炎，如果使用上述中医治疗方法效果不理想，最好及时换西药治疗。胆汁反流性胃炎大多都是由于胃肠功能紊乱引起，所以建议患者平时在生活中注意养胃。饮食上以清淡饮食为主，少食多餐，不抽烟、不喝酒。也要适量运动，吃饱饭后不要立即躺下，同时要减重。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
急性胃炎患者如果出现明显的恶心、呕吐的症状，不可以喝牛奶，需要给予药物治疗，待恶心、呕吐症状明显缓解或者恢复以后，才可以适量的喝牛奶。　　如果是慢性胃炎患者，不影响，不管是哪一类型的慢性胃炎，都可以喝牛奶，除非对牛奶过敏，这时候就不可以喝了。　　牛奶含有丰富的蛋白质，可以补钙，可以强身健体，所以普通的胃炎患者可以适量的喝牛奶，当然最好是喝热牛奶，不建议喝冰冻的牛奶，也可以喝常温的牛奶。　　如果是酸奶，需要从冰箱里面拿出来解冻以后才可以喝，以免喝冰镇的酸奶刺激胃黏膜，导致胃炎病情加重。　　胃炎患者饮食上还需要注意清淡饮食，养成良好的饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食等。