申金霞

扁桃体肿大部分患者可以消除，部分患者无法完全消除，具体如下： 1、扁桃体为咽部淋巴器官，儿童时期容淋巴器官发育较旺盛，可有生理性肥大，如为反复发生炎症，扁桃体可能自行缩小； 2、急性扁桃体炎时，如消炎彻底，用药合适且扁桃体肿大程度不严重，也可能消退； 3、如扁桃体反复肿大、发炎，造成扁桃体中间结缔组织增生，不容易消退。如扁桃体肿大引起相应并发症，如关节问题、肾小球肾炎、心脏问题等，需行手术治疗。

扁桃体肥大的影响主要有以下几点： 1、生理性肥大：可造成上气道阻塞，引起夜间打鼾，严重可有睡眠呼吸暂停的情况，可能发生缺氧，进而影响儿童身体、智力发育，还可导致腺样体面容，需尽早手术治疗； 2、病理性肥大：反复发生炎症所致，可引起全身的并发症，如风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等，需要尽早手术治疗。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
嗓子特别疼，咽唾液都疼，这种情况炎症可能性大，要消炎治疗。引起这种症状，对应的治疗有以下几种：\n一、在急性扁桃体炎的时候，会有明显的咽痛、吞咽口水加重，可以做雾化吸入治疗，用含片、喷嗓子的喷剂。根据病因可以用消炎药或者抗病毒的药物，口服或者静脉输液。\n二、在急性咽喉炎的时候也会出现嗓子疼，吞咽唾沫的时候加重，可以做雾化吸入治疗，消炎药口服或者静脉输液，结合中成药物治疗。\n三、在急性会厌炎的时候也会出现明显的嗓子疼，吞咽的时候加重，可以静脉输液，用抗生素。同时，静脉用激素类的药物，雾化吸入治疗，注意呼吸，若呼吸不顺畅要随时急诊就诊。\n四、在咽喉部溃疡的时候也会出现嗓子疼，吞咽唾沫加重，可以用含片、喷剂、雾化吸入治疗等等。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
游乐场玩恶心了是因为有一些人坐游乐场的旋转类的设施，容易诱发头晕。人的内耳分耳蜗和前庭两部分，耳蜗负责听力，前庭半规管负责人的平衡。有些人的前庭功能比较敏感，容易出现晕车、晕船或者坐游乐园的旋转类的设施，可能大多数人没有反应，对于前庭敏感的人，就容易出现头晕、恶心等等症状。\n这个时候就要尽量摆脱旋转的环境，闭眼休息或者和别人聊一聊天，转移注意力，轻度的病人可能就能缓解，症状比较重的可以马上吃止晕的药，如乘晕宁等等这一类口服药。容易头晕的前庭敏感的人不建议坐游乐园旋转类的设施，或者晕车、晕船比较厉害，可以之前先吃止晕的药。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎是常见疾病，分为季节过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，过敏性鼻炎不是很容易根治，目前有可能根治的方法就是脱敏治疗，现在有针对尘螨可靠的脱敏制剂，对于这一类型的过敏性鼻炎患者，可以到医院做脱敏的注射治疗，有可能会根治，其他类型过敏原的过敏，还需要等待有可靠的脱敏制剂上市。\n季节过敏性鼻炎大多数春季、秋季或者夏季发作，过敏原大多数是蒿草、花粉，或者春季的杨絮、柳絮等。常年性过敏性鼻炎可能一年四季都会发作，晨起症状会明显，过敏原大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等，或者食物过敏。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
喉咙痛连着耳朵痛需要对因治疗，具体情况如下：\n第一、急性扁桃体炎时可能会并发急性中耳炎，会出现喉咙痛连着耳朵痛的情况，根据症状情况、血常规的情况，可以口服或者静脉输液消炎药，可以做雾化吸入治疗，耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。\n第二、可能急性咽喉炎、急性会厌炎时也会连着耳朵痛，急性会厌炎要及时到医院去诊断治疗，因为有可能会导致急性喉梗阻，有呼吸困难、窒息的风险，可以输抗生素，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液，用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物治疗。\n还有更少见的扁桃体、咽喉肿瘤也会出现喉咙痛，或者有神经反射导致的耳朵痛，要及时到医院去诊断。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
一个耳朵热有几种可能：1、耳廓有炎症，比如耳廓局部的皮肤有感染，或者耳廓软骨膜炎的时候，会有一侧耳廓的皮肤红肿、触痛，严重的可能会有化脓的表现。2、外耳道发炎，外耳道长疖子的时候也会出现一只耳朵肿疼，一只耳朵发热的情况。3、大疱性鼓膜炎、急性中耳炎的时候，也会有一侧耳痛，一侧耳朵发热的表现。4、剧烈运动之后人体的毛细血管会有扩张的表现，会出现一只耳朵发红、发热的情况，或者在紧张兴奋的时候出现脸红或者耳朵发红、发热的情况，还有环境温度的改变，比如在冬天从寒冷的室外到室内温暖的环境，毛细血管扩张也会出现一侧耳朵红、发热的表现。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
一到晚上就喉咙痛是怎么回事，比如有慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎的患者，可能有咽干、异物感、黏痰、清嗓等等症状，白天喉痛不明显，白天说话多或者喝水少，就会到晚上有喉咙干痛的情况。还有一种可能就是反流性咽喉炎，这部分患者有些是和胃食管反流有关系，部分人可能并发反流性的咽喉炎，夜间平卧的时候因为体位的关系反流的症状会明显，就会有咽堵、异物感，还有喉咙干痛、有黏痰、清嗓等等这些症状。还有就是嗓子的急性炎症，症状比较轻白天可能不明显，如果喝水少加上白天说话多，会导致晚上喉咙痛的表现。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎是常见疾病，分为季节性过敏和常年性过敏。季节性过敏性鼻炎往往春季、秋季，或者夏天发作，过敏原常常是蒿草、花粉，或者春季的杨絮、柳絮等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发病，可能早上起来症状会明显，过敏原经常是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。\n过敏性鼻炎不容易根治，目前对于常年性过敏性鼻炎，尘螨过敏的患者可以考虑做脱敏治疗，有希望根治。过敏性鼻炎的手术治疗可以做筛前神经、蝶腭神经的烧灼，或者蝶腭神经的切断，这些手术就是缓解症状，并不是根治的手术，可能一段时间以后症状会复发。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
慢性鼻炎包括单纯性鼻炎、肥厚性胃炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎。对于慢性单纯性鼻炎，病人症状比较明显的时候，可以用生理海水冲洗鼻腔、用鼻喷激素，可以加中成药的治疗。慢性肥厚性鼻炎病人症状就比较重，鼻塞、嗅觉减退甚至有鼻源性的头痛。\n如果药物治疗效果不好的时候，需要借助手术的治疗，用等离子做鼻甲的消融或者鼻甲的外移手术。干燥性萎缩性鼻炎的病人，黏膜会比较干燥，腺体分泌的减少会导致鼻干、干痂比较多。很严重的病人可以用冲洗鼻腔，可以补充一些维生素。对于过敏性鼻炎的病人，有很少一部分可以通过脱敏治疗来达到根治的目的。大多数过敏性鼻炎的病人症状发作严重的时候，用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药或者口服抗组胺药。