王进

正规医院不推荐进行尿道插管来治疗前列腺炎症。前列腺炎症主要是因为细菌或非细菌性的病原体，从尿道口进入尿道、前列腺、膀胱等部位，而产生局部的菌落堆积。当尿液在经过时，就会出现尿频、尿急、尿不尽，甚至是尿痛，下腹部、会阴部坠胀不适等症状，多数是外源性的病原体进入体内而造成的相应症状。尿道的介入治疗，即从尿道插入管道进入前列腺，进行相应的处理，这时可能会加重外源性病原体的进入。同时在侵入性地进入前列腺时，可能会造成局部的黏膜损伤，从而导致相关的炎症因子进一步加重前列腺炎症状。所以通常医院不推荐使用尿道插管的治疗方式，如果有明确的前列腺脓肿形成或血精状态形成时，多数存在前列腺内部的其他病变，可以考虑到正规医院进行相应的微创手术。

输尿管结石患者可以吃鸡蛋。鸡蛋富含有高蛋白，对于输尿管的结石，鸡蛋的限制并不明显。输尿管结石患者的饮食治疗以清淡为主，要多饮水、多排尿，部分瓜果蔬菜等富含水分的食物可以多进食。对于蛋白较高的食物可以适当摄入，特别是部分患者出现明显的抵抗力下降，增加一定程度的蛋白有一定好处。输尿管结石主要是尿液在肾脏内过度浓缩后，部分特殊成分聚集形成的结晶，而形成结石的团块，坠入输尿管中形成输尿管梗阻，造成肾脏积水，这时会引起明显的单侧腰部剧烈疼痛，甚至发热、寒战等全身炎症反应。

部分患者出现输精管堵塞，可能与儿时附睾炎症、外伤、腮腺炎有关，导致附睾淤积，附睾中精子无法出去。出现阴囊肿胀不适，久站或久坐后，感觉外阴不适，尤其射精后疼痛加重。 也有部分患者儿时实施疝气手术，导致输精管被误扎后精液无法射出，出现睾丸胀痛不适，需要到医院及时进行B超检测明确病因，由专科医生触诊，检查输精管的梗阻部位，再进行对症处理。

患者长时间不孕，精液检查发现精子畸形率指标明显超标，正常中国人的精子畸形率<96%正常，即精液中如果有4%以上的精子正常，无明显畸形，是正常的精液报告。患者出现98%的畸形率，是否不能怀孕或者怀孕质量比较差。现在有美国的AUA，即泌尿外科协会的大宗样本的调查，发现精子畸形率过高的患者，也可以正常怀孕，胚胎质量很好。如果患者出现精子畸形率比较高，须做相关检测，如性激素、睾丸与附睾功能，是否存在精索静脉曲张等问题，根据检查结果进行对应处理。

讲解医师：王进  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
早泄的治疗主要是以西药为主，中药为辅，同时也要进行行为学训练和性生活教育指导，以及心理干预等综合的治疗。使用西药最常见的是达泊西汀，可以减少性冲动的刺激进入大脑，而延长射精时间。\n对于中药治疗早泄，自古以来都是一个博大精深的学问，首先早泄多半是因为包括肾阴虚、肾阳虚，甚至是血气双虚等都可能都存在。治疗早泄，需要在正规的中医的指导下进行，包括扶正益气固本，包括疏肝、益气、益阳等等。可以选择适合的中成药，进行对症的处理。

讲解医师：王进  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
阴部刺痛是否是结石下来，首先要明确患者是否有结石的病史，如果有肾结石病史，有长期排结石的历史，可能会有结石嵌顿尿道而引起会阴部刺痛不适等症状。如果没有类似的病史，B超也没有发现肾脏、输尿管、膀胱的结石，可能存在泌尿系的感染以及其它的疾病。\n泌尿系感染主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等部位，而形成膀胱、尿道的损伤。在排尿的时候就会出现尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、发热、寒战等症状。如果出现的类似的情况，也会在会阴部形成刺痛的症状。结石如果可以在尿道内摸到，也可能是尿道结石嵌顿，需要及时到医院进行取出。

脂溢性皮炎亦叫脂溢性湿疹，多发于成年男性的头面部、躯干、皮脂腺分泌多的部位，表现为黄红色痂，出现油腻性的鳞屑，且瘙痒顽固发作。日常注意事项有如下几点： 1、减少洗浴，尤其少用碱性肥皂，减少刺激，勿挠抓。生活规律，禁吃鱼虾辣椒、减少饮酒，尽量避免过敏性和光敏性的食物； 2、增加维生素B族的摄入及抗组胺药物治疗，建立自信，战胜疾病。

脂溢性湿疹亦叫脂溢性皮炎，发生于头面部、躯干部、皮脂腺丰富的部位，出现红斑及油腻性的鳞屑，瘙痒为主要表现。多发生于雄性激素旺盛的成年男性及爱吃鱼、虾、辣、酗酒的人群。患者主要为以下人群： 1、免疫力低下人群。如HIV的病人，引起全身泛发，加重渗液流水，出现泛发性的脂溢性皮炎； 2、维生素B族维生素缺乏者，引起皮肤病的加重，黏膜的干燥等。

蝴蝶斑在临床上称作黄褐斑，多发生于中青年女性，发生在面部、颧部、颊部的一种淡褐色色素斑，其表现从外观上呈蝴蝶状，俗称蝴蝶斑。主要由于内分泌紊乱，如患有甲状腺疾病，妊娠期间，或者肝脏肾脏的疾病及肿瘤等，均可以引起黄褐斑。主要发生于以下几类人群： 1、中青年尤其孕期女性； 2、不规范使用化妆品及深色皮肤人群易发； 3、经常食用过敏性食物的人群； 4、经常受到紫外线照射的人群。

黄褐斑的治疗比较复杂，主要分为如下几个方面： 1、首先寻找病因，如有内脏疾病及甲状腺功能紊乱的，积极治疗内科疾病； 2、一般治疗方式，如减少日光照射，尽量减少光敏性的食物和药物； 3、脱色疗法，使用维A酸、曲酸、果酸和氢醌霜外用脱色疗法； 4、内服疗法，坚持服用维生素C、维生素E、逍遥丸、六味地黄丸及氨甲环酸，效果较好。 相应药物建议在医生指导下选择使用。