朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆应该主要指阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病导致痴呆的发病人数是最多的，目前还没有好的办法可以治愈阿尔茨海默病，而且对于中、重度老年痴呆，没有好的药物治疗。所以老年痴呆可以采取预防性的办法，比如饮食方面注意低盐、低脂饮食，随着年龄增长要注意高血压、心脏病的控制，注意导致老年痴呆疾病的比如缺血性脑血管病、出血性脑血管病等常见的疾病发生。同时食用有利于预防老年痴呆的食物，以及维生素E等保健性的药物。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆是一个宽泛的说法，很多疾病都会引起老年痴呆，针对不同的疾病要采取不同的治疗。脑血管病之后引起痴呆，叫脑血管性痴呆；脑炎后痴呆叫脑炎后痴呆。对于阿尔茨海默病的痴呆，主要是应用治疗阿尔茨海默病的药物，对于这样的痴呆，目前全球范围内没有特效的药物，常规使用安理申治疗，但是对于中度以上的老年痴呆效果也并不理想。所以对痴呆的治疗应当科学的对待，药物治疗的同时采取精神关怀、康复治疗、饮食上的帮助，最大程度上为痴呆患者创造良好的治疗和家庭、社会环境。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆症是阿尔茨海默病引起来的老年痴呆，当然引起老年痴呆还有很多疾病，常见的是脑梗死之后的血管性痴呆，包括脑出血之后也可以产生痴呆。首先最常见的是阿尔茨海默病引起的痴呆，常见的前兆症状是记忆能力下降，尤其是短期近记忆能力下降，刚刚发生的事情容易忘记，刚刚刚发生的事件容易忘记。对于记性变差这种状况，老年朋友应该引起重视，及时到医院进行诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆晚期往往意识不清、不认识人、不会动、生活不能自理，导致生命终结的往往是一些并发症，最常见的并发症是肺部感染，如肺炎等感染性疾病。\n随着年龄增长，并发症一旦发生则病情重、药物反应差、多器官衰竭等，会导致患者的生命终结。因此对于老年痴呆的晚期，需要预防并发症，防治褥疮，预防感冒，是重要的关怀措施。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
肌肉萎缩是一个泛称，可以表现为身体多个部位的肌肉萎缩，不同的疾病，萎缩部位不同。首先是渐冻症，医学上叫肌萎缩侧索硬化，发病之初会出现鱼际肌肌肉萎缩，随着病情的进展则多个肌群受累。其次是周围神经疾病导致的肌肉萎缩，表现为影响某一具有支配肌肉的神经而导致肌肉萎缩。所以一旦出现症状，应及时到医院就诊，科学的对待、正确的处理、合理的治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
一旦发生肌肉萎缩，应该到医院诊断，在明确诊断的基础上进行合理的治疗。对于预后比较好的疾病，通过合理治疗之后，能得到较好的恢复。还有药物治疗的同时，可以进行一些康复的训练，包括预防加重因素的发生，最大程度的促使萎缩得到恢复。较严重的疾病恢复的办法比较有限，比如渐冻症（肌萎缩侧索硬化），治疗方法比较有限，治疗前景也不是特别乐观。这种情况下应该正确对待，尽量保持相对好心态。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
耳朵后面三叉神经疼，涉及到耳朵后面痛以及三叉神经痛。三叉神经痛主要表现为面部痛，可以表现为闪电样痛、抽搐样痛，在刷牙、张口的时候容易发作。耳朵后面痛经常考虑局部的炎症、外伤，这些因素会引起耳痛，比如化脓性乳突炎、中耳胆脂瘤、面神经炎、耳后鼓膜下脓肿、耳外伤，包括一些皮肤科疾病，比如疱疹，以及耳大神经痛、外耳道炎等都可以引起，当然三叉神经痛也可以表现为耳朵后面痛。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
轻微脑震荡的治疗和脑震荡之后产生了哪些症状密切相关。脑震荡常规治疗主要包括几方面：1、脑部受伤之后应当注意休息，良好的休息状况为患者的身体康复创造基础条件。2、可以用一些药物，包括可以应用神经营养的药物。如果产生头痛症状，可以用一些治疗头痛的药物。如果有恶心、呕吐，可以对症治疗恶心、呕吐，有失眠的患者可以进行针对性治疗失眠症状。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
颅脑损伤的后遗症根据损伤程度和时间，后遗症是有很大差别的，通常说颅脑损伤轻度产生的后遗症，可能是一种神经反应性的症状，比如临床上常见的会导致患者头痛、头晕、恶心，甚至呕吐，也会导致患者浑身乏力、食欲不振等等。后遗症持续的时间长短也与患者损伤的程度相关，以及与治疗是否合适、康复的条件是否合理密切相关。\n如果颅脑损伤较重产生了意识上的变化，比如患者已经经过长期昏迷，这样的颅脑损伤后遗症往往是比较严重的，有的患者颅脑损伤之后影响了运动神经，还可能导致患者偏瘫、运动障碍，这样的后遗症在药物、手术治疗的同时还需要康复治疗。更严重的后遗症，经过长期的昏迷之后可能还会进入植物人状态，因此需要具体分析后遗症的具体情况，采取合理的诊疗措施。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
一旦发生腔隙性脑梗之后，应该重视脑动脉粥样硬化的防治，应该予以药物治疗，这些药物治疗常用的有抗动脉粥样硬化的药物，比如应用他汀类药物治疗，可以选择常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等他汀药，同时可以服用阿司匹林进行治疗，可以服用维生素E、银杏叶等药物进行治疗。同时应该注意清淡饮食，少油、少盐、少糖的饮食，注意进行适当运动，有助于增强个人的身体素质，减少动脉硬化的发生程度。