夏泽锋

阑尾炎通常由于阑尾开口处被粪石堵塞所致，而患者身体抵抗力降低也属于造成阑尾炎的诱因之一。阑尾开口于结肠起始部即盲肠部位，整体位于人体右下腹部，而结肠或大肠属于粪便排出的器官。在阑尾部位存在开口，如果被粪石堵住则易导致阑尾出现肿胀，而分泌物无法流至结肠中，此时易形成阑尾肿胀、发炎。若患者此时身体抵抗力较弱，或在饮酒或暴饮暴食后，可使消化道蠕动加快，也易形成阑尾炎。

如果患者怀疑自身患有阑尾炎，如出现转移性右下腹痛，此时需要尽快到医院就诊。医生会进行基本体检以明确患者体征，即可通过按压明确有无右下腹压痛或反跳痛。若存在相关症状，可进一步帮助判断是阑尾炎，但还需进一步检查有助于确诊，包括以下几个方面：1、影像学检查：若进行B超检查后发现阑尾增粗或阑尾壁增厚且伴有水肿，甚至阑尾周围存在渗液，此时对于阑尾炎的诊断可达99%以上。若无法确定还可进行CT检查，可观察到阑尾壁增厚、水肿等表现，若此时发现阑尾开口部位存在粪石，则可确诊为阑尾炎；2、血液检查：可进行血常规检查，以明确白细胞、中性粒细胞等有无升高，升高则提示存在炎症。

阑尾炎手术后多久可以开始运动，主要取决于阑尾炎的严重程度，常见于以下几种情况：1、单纯性阑尾炎：如果是单纯性阑尾炎，手术很顺利，患者恢复也较快，术后2-3天可以出院，此时患者可以独自行走，但需要注意时间不能过长，并且需要根据自身的体力决定活动时间；2、重型阑尾炎：如果阑尾炎较重，如阑尾炎出现穿孔，引起腹膜炎，此时患者恢复较慢，需要恢复到能够行走、进食后患者才能出院，所以患者可能需要延长住院时间，如1周，甚至更长。总而言之，阑尾炎手术后开始运动的时间因人而异，建议患者在住院期间遵从临床医生的医嘱，根据医嘱选择合适的下床活动时间，而出院后需根据自身的体力，合理安排日常的活动，逐步恢复健康。

进行阑尾炎手术后是否存在积液以及积液多久可以排空，根据患者自身情况的不同会存在一定的差异性。阑尾开口于盲肠、结肠的起始部，位于右下腹，如果阑尾发炎后，可能出现肿胀，周围有渗出。如果进行抗感染治疗，此时炎性物质需要较长的时间吸收，并且吸收的过程有一定差异性，部分患者可能在2-3天内疼痛会明显缓解，在进行B超或CT检查时，发现周围的积液吸收较快。而部分患者经过治疗后，周围的积液吸收较慢，甚至阑尾炎无法控制时，有可能需要手术治疗，如使用腹腔镜或通过传统的方法对局部的积液进行清理，可能炎症能够消失。另外，在阑尾炎手术后如果放置引流管，此时吸收也需一个过程，而该过程对于每个患者也都存在差异性。因此，建议患者资询临床医生，医生通过观察后，则会告知患者病情好转或病情不是很乐观。

喝酒有可能诱发阑尾炎，阑尾位于结肠的起始部位，依次是结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，一直到肛门开口部位，若有粪石或炎症，阑尾部位可能有阑尾炎的表现。若平时不注意，尤其是喝酒过多时，包括消化道、结肠，肠管的挛缩等，都会影响到肠道的功能。此时开口有可能不会紧张，本来没有卡住的粪石，有可能会卡住，诱发阑尾炎。阑尾炎发作表现为转移性右下腹痛，导致的诱因有喝酒，体检时会出现右下腹的按压痛。若有上述腹痛特征，提示有可能发作阑尾炎，应尽早就医，医生会帮助判断、诊断，尽早诊断清楚、尽早治疗，可以达到不错的治疗效果。

右下腹痛最常见阑尾炎，需进行体检、影像学检查以及血液检查明确。典型阑尾炎表现为转移性右下腹痛，初始并非右下腹痛，如脐周疼痛转移到右下腹痛。就医后存在右下腹压痛，进一步支持阑尾炎诊断。B超或CT等影像学检查发现阑尾增粗、周围有脓，也进一步支持诊断。查血时血象升高，基本属于典型阑尾炎临床表现。 右下腹痛不一定为阑尾炎，如女性可能为妇科炎症或者卵巢囊肿、蒂扭转等疾病所致。此外，小儿有可能存在肠系膜淋巴结炎等疾病。所以出现右下腹痛，建议就医进行检查，明确病因。

慢性阑尾炎患者的典型临床表现并不是胀气或排气较多，而是反复发作的右下腹不适感或隐痛感。多数人的阑尾位于右下腹部，若该部位反复发作炎症，则会导致患者出现疼痛感，同时也会影响肠道功能，此时部分患者也可能产生肠道胀气及腹胀感，而肠道内气体较多时也会出现排气较多的表现。然而上述现象并不代表患者一定患有阑尾炎，因为排气较多并非阑尾炎患者的典型症状。对于部分患有炎性肠病或消化不良的患者，也可能经常出现胀气感或排气较多的症状，而慢性阑尾炎的典型表现是反复发作的右下腹不适感、疼痛感及隐痛感等。因此，应避免以胀气与排气较多作为判断患者是否属于慢性阑尾炎的标准，患者需前往医院进行B超、CT等相关检查以明确诊断。

做完阑尾炎手术后肚子胀的原因主要包括以下几种：1、人工气腹：由于阑尾炎手术等微创手术或腹腔镜手术需要在患者腹腔内注射二氧化碳，形成人工气腹，而此类手术需要全麻，所以术后患者苏醒时胃肠道功能尚未完全恢复，从而会出现腹胀感。当患者出现排气，说明肠道功能逐渐恢复，在蠕动时将腹中气体排出，患者腹胀情况即可得到一定程度的缓解；2、严重阑尾炎：若患者阑尾炎较严重，如出现阑尾穿孔引起腹膜炎等，腹腔内的感染性物质影响胃肠道，则患者的肠道功能恢复相对较慢，在恢复过程中也可能出现腹胀等症状。但当肠道功能恢复并排气后，症状即可好转，具体情况还需由临床医生进行观察。

慢性阑尾炎吃什么药好得快，需根据引起慢性阑尾炎的病因而定。此类患者通常需要服用消炎药，即抗细菌感染的抗生素。若患者存在急性阑尾炎病史，经过治疗，尤其是经过非手术治疗后，进行抗感染治疗可使炎症消退，但并未将炎症彻底解决，症状可能会在此后反复发作，表现为右下腹部疼痛，但疼痛与急性阑尾炎发作时不同。此时患者可以考虑服用抗生素，如一代头孢、二代头孢或三代头孢，以及阿莫西林等青霉素类药物。患者服用抗菌药物后通常可以缓解炎症，使疼痛感消失。因此，阑尾炎未进行手术治疗的情况下，需要将炎症彻底消除，以免转变为慢性阑尾炎。若慢性阑尾炎反复发作、疼痛，建议患者通过手术将阑尾切除。

阑尾开口于结肠起始部，即盲肠部位，若在阑尾开口处存在粪石并且堵塞，导致阑尾分泌的液体无法流回到结肠中，当患者身体抵抗力较差时则可能引起炎症表现。阑尾发炎后，主要表现为转移性右下腹痛，疼痛的首发部位可能在脐周，随后逐渐转移并固定为右下腹疼痛。阑尾炎出现疼痛主要是由于炎症反应导致，炎症会表现为红、肿、热、痛，而阑尾炎会表现为右下腹疼痛感。在正常情况下，阑尾表面偏白色，从腹壁外无法用肉眼观察，但在进行手术时可观察到阑尾偏红、偏肿，温度相对也会有所升高。