吴燕

宫颈炎不会出现阴道出血。急性状态时宫颈炎有大量阴道分泌物里夹杂少量阴道出血，通常是白带带血。宫颈炎不会出现大量阴道鲜红色出血，但是如果部分宫颈炎出现癌前病变或者形成癌症时，可以出现同房后出血或者同房后大量不规则阴道出血。 如果是脓性白带、黄绿色白带、白带带有少量血性分泌物时，要进行相应检查，特别是除外宫颈癌表现，如TCT和HPV，通过检查筛查宫颈癌。如果没有宫颈癌情况下，可按照炎症进行治疗。

宫颈炎是由于急性炎症治疗不得当或者迁延不愈造成，急性宫颈治疗得当可完全治愈。慢性宫颈炎、宫颈纳囊是由于宫颈腺体腺管口阻塞引起，宫颈糜烂是因为柱状上皮取代鳞状上皮，宫颈息肉是宫颈炎性组织增生造成是急性炎症迁延所致。 当出现慢性宫颈炎时，无需特殊治疗，只有出现宫颈息肉需要及时摘除，送病理除外宫颈其它严重疾病，如宫颈癌。如果出现宫颈其它疾病，根据病理结果进行相应治疗。如果没有其它阳性症状，只需要定期复查。

清宫术后注意事项实际上是宫腔操作后的注意事项，内容如下： 1、注意阴道出血情况，如果阴道出血多于月经量，同时伴有腹痛，应到医院就诊； 2、注意性生活不能过早开始，禁性生活及盆浴1个月，避免阴道、子宫感染； 3、注意腹痛情况，如果腹痛特别重，伴发热，应到医院就诊； 4、注意饮食需要选择清淡、易消化的食物，避免大便干燥等情况发生； 5、注意病理结果，做完刮宫后，刮宫组织送病理检查，病理结果直接关系到后续病情和治疗，所以要适时去取病理结果，及时跟进下一步治疗。

子宫感染包括子宫体感染、宫颈感染，又称为上生殖道感染。女性生殖道感染有各种各样的症状，下生殖道感染可出现白带异常、外阴瘙痒，上生殖道感染有分泌物增多、腹痛，可出现月经改变，有阴道出血。不同部位感染会有不同症状，首先表现是分泌物发生变化，即有渗出表现，下生殖道是瘙痒，内生殖道会有疼痛，严重时会有全身表现，如发热、贫血等。

宫腔粘连的症状主要是和粘连的部位、粘连的面积具有关系。如果是宫颈粘连，月经血不能通过宫颈进入阴道排出体外，可以造成一种周期性的腹痛、闭经，时间长久以后可以形成子宫内膜异位囊肿。如果是宫腔粘连在宫腔内部，宫颈还是通畅的状态，可以造成月经量的减少，同时子宫也会逐渐增大，与粘连的面积也有关系。 如果是整个宫腔都出现粘连，没有子宫内膜的剥脱，可以造成完全闭经。所以宫腔粘连的严重程度，相应的症状与所粘连的部位和粘连的面积都是密切相关。

宫颈囊肿是由于其腺管被堵塞而造成的一个潴留囊肿。宫颈囊肿并非疾病，而是一种现象，即当宫颈分泌物被堵塞腺管口时，腺体分泌物即无法正常排出，形成一个潴留囊肿，潴留囊肿对机体无任何危害。因此宫颈囊肿无需治疗，无需手术。但需警惕宫颈癌发生，因此病人需定期进行宫颈细胞学检查和HPV检查，此是女性健康非常重要检查，而宫颈囊肿无需检查和治疗。

女性出现外阴瘙痒的原因如下：1、外阴局部病变：包括外阴皮肤病，比如皮炎、湿疹、尖锐湿疣以及毛囊炎等导致外阴瘙痒的现象。外阴白色病变患者常出现外阴奇痒，外阴局部皮损也会出现外阴瘙痒，比如外阴癌初期；2、阴道炎：比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及老年性阴道炎都会导致外阴瘙痒；3、全身疾病：长期出现外阴瘙痒及其它部位皮肤瘙痒而发现是糖尿病，所以全身皮肤病也可以累及外阴出现瘙痒的现象。

正常情况下，育龄妇女白带应该是正常量，起到脱落细胞，排出异物等作用。当绝经后，通常白带量会比较少，可出现外阴、阴道干涩。育龄妇女如果出现阴道干涩情况，同时伴有闭经等表现，则说明卵巢功能出现异常，可能会出现卵巢早衰，此时要根据检查结果进行相应治疗。 部分阴道炎症后期，也会表现为白带较少、阴道干涩，事实上是阴道分泌物没有排出，阴道炎症所致。如果绝经以后，出现阴道分泌物减少、阴道干涩，属于老年的表现。所以，出现阴道干涩情况以后，要寻找原因，观察患者卵巢功能，从而进行相应治疗。

女性生殖器官不仅与外界相通，同时也与其它脏器毗邻，女性生殖器官可以靠自身的防御机能来免疫外界病原体侵入，而当机体抵抗力低下或防御机能出现问题时则会出现炎症。特别是外阴和阴道，由于局部与外界相通，同时与肛门等毗邻，周围细菌可以侵入到体内发生炎症。如果炎症治疗不彻底则会上行感染到宫颈、子宫内膜，如果再上行感染则会引起输卵管和卵巢的炎症即患有附件炎。另外盆腔脏器，特别是阑尾等出现炎症时也可以蔓延到附件，从而出现附件炎症，可见附件的炎症可以由上行感染导致，也可以由周围炎症蔓延而来。

崩漏属于中医术语，即月经量较多，不能自止，需要积极寻找原因，具体原因如下：1、流产：比如患者停经、阴道出血伴腹痛，检查时可以发现HCG阳性以及宫内有胎囊，随之出血量增多，有时会发现宫口嵌顿组织，通常是由于难免流产导致，需要尽快刮宫；2、脏器功能异常：可能由下丘脑、垂体、卵巢功能异常导致，功能异常通常说明没有器质性疾病，可以使用药物来止血，必要时可以进行刮宫止血；3、子宫器质性疾病：器质性疾病包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜病变、子宫肌瘤、腺肌症，要根据情况来选择不同的治疗方式。