刘磊

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
在临床上，咽炎通常包括急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎大部分是上呼吸道感染后继发的，可能是病毒，也可能是细菌感染，除了咽痛外，还会出现头痛和头晕的表现。可以选择抗生素和抗病毒药物治疗，常用的有头孢克肟、阿莫西林、板蓝根、蒲地蓝消炎口服液等等。如果头痛症状明显，可以口服非甾体类的解热镇痛药物，如布洛芬、消炎痛等等。慢性咽炎的病因比较复杂，大部分不会导致头痛和头晕，如果出现头痛和头晕，要再结合患者的具体表现，考虑是否存在焦虑、抑郁或者神经衰弱等病因，可以进行心理辅导或者镇静、抗焦虑等治疗。

讲解医师：刘磊  （住院医师）
就职单位：中国人民解放军第二六四医院胸外科
对于食管早期的临床表现，任何疾病的早期症状都不是很明显，不是绝对的。往往表现吞咽粗硬食物时，大口吞咽窝头或者馒头的时候会出现有不同程度的不适，有一定的卡顿，有一种哽咽感，就咽下食物的时候有哽咽感，同时有一些病人出现胸骨后的烧灼痛，尤其在吞咽食物的时候。如果出现这些症状，或者是烧灼样、针刺样，或者牵拉摩擦的感觉的时候，最好做食道镜。现在食道镜和胃镜其实差距不是太大，做胃镜也可以。不管是有痛还是无痛的，甚至于有些人在进食的时候，有停滞感，感觉东西吃进去以后要停在那里，不动了。很多这个病人描述说，吃的东西或者吃了饭以后有停滞感，甚至有异物感，食管不太通畅。这跟食管癌本身病理变化有一定的关系。不管是外凸的，还是缩窄的，都会有一定的异变，异变以后，相当于原来生理结构改变了以后，在进食时候就会有不适。同时在吞咽水以后，出现哽噎感，出现哽噎感以后，吞水、喝水，随着水的冲刷，可能食物能更好地流入到胃里面，这个时候感觉消失，同时这个症状进展的比较缓慢。至于治疗，就是外科治疗、放射治疗，还有综合治疗，2种以上的放化疗手术治疗，叫综合治疗。要根据患病的情况，出现症状要及早进行检查，不要拖延，要确定它的位置，到底病变是在哪一段，颈段、胸上段、胸下段，好不好切除，周围有没有粘连，与周围组织的关系，这都是做好手术术前准备的关键。

讲解医师：刘磊  （住院医师）
就职单位：中国人民解放军第二六四医院胸外科
食道癌怎么得的？食道癌区域性比较强，出现的发病率主要以地域为主。目前来看，河南省是发病率比较高的，其次就是江苏、山西、河北、福建，这些地方都是发病率相对来说比较高的。从它的病因学来说，首先是化学性病因，主要亚硝酸、亚硝胺这类化合物。它致癌性比较强，不光光会引起食道癌，其它的癌症也有可能由它引起。再一种生物性因子，在高发地区的粮食中，还有食道癌患者的上皮中，我们提取到一些真菌，真菌是有一定的致癌作用的。有些真菌的作用实质上是促进亚硝酸盐前提的产生，促进癌症的形成。再一种是缺乏微量元素，比如铁、锌、氟、硒。它在粮食蔬菜从这个含量比较低，跟地域有关系。一种缺乏维生素，有很多人偏食或者是对优质的动物蛋白，还有新鲜的蔬菜水果摄入不足，有可能引起由于缺乏维生素造成的。在食管癌的高发地区，他们进食这种东西是比较少的。再有就是烟酒，肯定是不好的。再就是热食、热饮，热食热饮本身没什么，但是有很多人习惯不是太好，食物比较硬或者东西比较热、比较烫，我们叫烫口，进食过快，进食过热，食物过硬，会引起食道的慢性的刺激，有可能会造成食道黏膜的损伤，或者引起食道的发炎，慢性炎症持续刺激它，会引起食道癌。再一种就是遗传的易感因子。总而言之，食道癌的产生的不是单方面的，它可能是多方面的因素综合形成的。所以要定期的做体检，以排除产生这个疾病的可能性。

黑痣是人体体表黑色素堆积所形成的病变，而黑色素瘤是一种皮肤恶性肿瘤。黑痣与黑色素瘤之间存在联系，部分黑痣可向黑色素瘤转化。黑痣体积增大、颜色加深、局部脱屑或毛发改变、局部出现卫星灶等，即局部出现新的黑痣，需注意黑痣是否向黑色素瘤转变。 另外，并不是所有黑色素瘤都来源于黑痣，据统计仅有1/3的黑色素瘤在原发病变部位可找到黑痣或者色素性病变。黑色素瘤还可直接出现，没有黑痣或者色素沉积，所以日常生活中发现黑痣病变，建议及时就诊，将病变切除，做病理检查，因为病理检查是病变诊断的金标准，最后根据病理结果可以进一步治疗。

皮脂腺囊肿手术后饮食注意事项包括： 1、忌辛辣食物：辛辣食物可致血管扩张，造成局部出汗增多，可致伤口浸润，甚至细菌感染； 2、忌烟酒：烟酒会刺激血管，导致血管扩张、充血，造成恢复期间延长； 3、忌致敏食物：如海鲜、芒果、木瓜等，这些食物食用后可以导致局部渗透性增加，手术部位肿胀期延长； 4、忌生硬食物：如颜面部手术，进食生硬食物时局部肌肉活动可牵拉伤口； 6、宜清淡食物：多吃富含维生素的水果，可促进伤口尽快愈合。

鼻息肉手术早期对器械设备限制，对疾病认识限制时，鼻息肉采取局麻，再用圈套器以及其它的开放式器械进行操作，这时患者的痛苦程度非常高，但是随近代科学技术的进步，以及医疗设备的更新，目前鼻息肉手术采取在全身麻醉的情况下进行手术，手术在4mm，甚至5mm的腔镜下进行，在外面看不到任何切口、损伤，以及高分子填塞材料的使用，所以手术后患者的疼痛大大减轻。当然术中患者没有感觉，因为全麻状态没有感觉，术后由于填塞物可能有2-3天的轻微不适，但是属于大部分患者可以接受的状态。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
缩小毛孔的方法很多，常用的有以下几种：一、光子嫩肤仪治疗。强脉冲光作用于皮肤后产生光化学作用，促进胶原蛋白合成，消除皱纹，缩小毛孔。二、不要吃甜食、油炸油煎食品及辛辣性食物，不要熬夜，减少皮肤油脂分泌。三、正确清洁皮肤。先用热毛巾敷在毛孔粗大的部位，让毛孔张开，用洁面乳把油脂清洁干净，再用凉毛巾敷脸，收缩毛孔，最后用保湿霜护肤。四、用果酸或者超分子水杨酸换肤治疗。五、水光针注射治疗。六、用富含维生素C的水果做面膜。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
阴茎上的皮肤长小水疱，可能是生殖器疱疹。是由单纯疱疹二型病毒感染引起的性传播疾病。主要发生于会阴的部位，男性容易发生在阴茎部位的皮肤，临床上表现为阴茎皮肤上出现一簇米粒大小的水疱，有时可以出现结痂，有瘙痒或灼痛的感觉，容易反复发作。可以口服阿昔洛韦片进行治疗，1次0.8克，1天5次，服用7-10天，局部外用阿昔洛韦软膏。

讲解医师：刘磊  （住院医师）
就职单位：中国人民解放军第二六四医院胸外科
对于食管早期的临床表现，任何疾病的早期症状都不是很明显，不是绝对的。往往表现吞咽粗硬食物时，大口吞咽窝头或者馒头的时候会出现有不同程度的不适，有一定的卡顿，有一种哽咽感，就咽下食物的时候有哽咽感，同时有一些病人出现胸骨后的烧灼痛，尤其在吞咽食物的时候。如果出现这些症状，或者是烧灼样、针刺样，或者牵拉摩擦的感觉的时候，最好做食道镜。现在食道镜和胃镜其实差距不是太大，做胃镜也可以。不管是有痛还是无痛的，甚至于有些人在进食的时候，有停滞感，感觉东西吃进去以后要停在那里，不动了。很多这个病人描述说，吃的东西或者吃了饭以后有停滞感，甚至有异物感，食管不太通畅。这跟食管癌本身病理变化有一定的关系。不管是外凸的，还是缩窄的，都会有一定的异变，异变以后，相当于原来生理结构改变了以后，在进食时候就会有不适。同时在吞咽水以后，出现哽噎感，出现哽噎感以后，吞水、喝水，随着水的冲刷，可能食物能更好地流入到胃里面，这个时候感觉消失，同时这个症状进展的比较缓慢。至于治疗，就是外科治疗、放射治疗，还有综合治疗，2种以上的放化疗手术治疗，叫综合治疗。要根据患病的情况，出现症状要及早进行检查，不要拖延，要确定它的位置，到底病变是在哪一段，颈段、胸上段、胸下段，好不好切除，周围有没有粘连，与周围组织的关系，这都是做好手术术前准备的关键。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
直肠炎临床上会见到有小腹坠胀、小腹隐痛、大便出现异常、出现脓血便、黏液便，肛门镜检查会发现直肠黏膜充血、水肿、糜烂。治疗上痔疮的治疗比较棘手，并不是太大，但是不好治疗，可以西药用一些抗炎的药物，可以口服药物或者是静脉输液，输一些消炎的药物，局部可以用一些栓剂痔疮栓剂和药膏，或者是美沙拉嗪栓剂。中药可以用一些灌肠的药物，清热祛湿的药物，具体方药可到专门的医院就诊。