任文良

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
大叶性肺炎治疗首选抗菌药物治疗。青壮年常用青霉素类、第一代头孢唑类，老年人常用喹诺酮类，第二代、第三代头孢菌素类、支持疗法。患者应该卧床休息、注意补充蛋白质、维生素，密切监测病情的变化，防止休克。如果出现并发症的时候，对并发症进行处理。建议加强体育锻炼，增强体质，减少危险因素，比如不吸烟、不喝酒。如果年龄大于65岁者可以注射流感疫苗。对于年龄大于65岁或者是不足65岁，有心血管肺疾病、糖尿病具有还有肝硬化，免疫抑制者可以注射肺炎疫苗。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
糖尿病患者早期就有五个信号。第一、血压偏高。高血压的患者患病6年后，约有40%的人会患上糖尿病。第二、苹果身材。苹果型身材就是腰部更粗的人，这种人群内脏脂肪更多，胰岛素抵抗和糖尿病前期危险更大。再就是体重超标的人。再就是吃薯片上瘾的人。3天不吃爆米花、薯片就难受，说明已经上瘾了。这些食品含大量的糖、盐、脂肪，口感好也很容易引起糖尿病。此类食物一般进入人体内会消化的快，容易导致血糖的紊乱。另外，吃饱就快犯困的人也需要警惕糖尿病的发生。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
首先要区分糖尿病足的伤口类型，如果是无菌性的小创伤，可以用盐水及酒精擦试以后，再进行无菌包扎，避免进一步地感染。如果是严重的感染伤口，比如继发了脓肿，这个时候早期应该进行切开引流，有必要的时候还要放置引流管。还建议患者要早期足量的应用抗生素，预防疾病进一步发展到坏疽的情况。具体用药应该结合临床情况，建议进行血培养，选择有效的、敏感的抗生素进行抗菌药物治疗。以免病情进一步进展。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
低血糖会出现心慌、头晕、出冷汗。如果低血糖出现类似症状的时候，可以口服糖果或者是馒头，几分钟以后就会得到缓解。低血糖可以通过测量血糖来明确，出现低血糖的时候，不必过多担心。日常饮食要有规律，可以防止低血糖的发生。孕妇可以随身携带几颗糖果，在出现上述症状的时候进行服用，平时饮食也要注意，多吃些营养丰富的食物，预防低血糖的发生。孕妇注意进行休息，避免过度的劳累。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
肥胖纹形成的原因主要包括：有些女性因为身体过于的肥胖，导致皮下脂肪的大量堆积，与皮肤在机械性的作用下过度的伸展。后因节食减肥这些原因，使皮下的脂肪突然的巨减，导致原来已经高度扩张的皮肤发生了骤缩，从而引起酷似妊娠纹那样的条纹。不过长期服用糖皮质类固醇激素，或者某些疾病的影响，如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进等，这些都有可能发生类似皮肤的黄纹。肥胖纹患发的人群，无论男女老少都有可能发生。无论是身体肥胖的人，或因减肥而瘦下来的人，在肥胖的部位，都是有可能发生肥胖纹的。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
贫血一般治疗包括对症治疗和对因治疗。重度贫血的患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者，应该输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧的状态。急性大量失血患者，应该迅速恢复血容量，并输红细胞，纠正贫血。对贫血合并的出血、感染、脏器功能不全，应该施与不同的支持治疗。多次输血并发血色病的应予去铁治疗。再就是对因治疗，实乃针对贫血发病机制的治疗，比如说缺铁性贫血，补铁及治疗导致缺铁的原发病。巨幼细胞贫血，补充叶酸和维生素B2。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤是一种以骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性肿瘤，克隆性的浆细胞直接浸润组织或者是器官，及其分泌的M蛋白直接导致临床上的各种症状，其中以贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏、高钙血症和肾功能不全为特点。骨髓瘤发病率约占造血系统肿瘤的10%，多发生于中老年人，中位发病年龄约为65岁，男女发病比例一般为3:2。骨髓瘤是一种癌症，属于血液系统恶性肿瘤。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤起病比较地缓慢。早期一般没有明显的症状。容易被误诊，其临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。一般骨痛、骨骼变形和病理性骨折，一般它是最常见的症状，贫血比较常见，为首发症状。早期贫血比较轻，后期贫血严重，晚期可以出现血小板减少，引起出血的症状，会出现肝脾的肿大、颈部淋巴结的肿大、骨髓瘤肾。一般神经系统髓外浆细胞瘤可以出现肢体的瘫痪、昏睡或是失明、视力的减退。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
对于骨髓瘤是怎么样引起的，目前病因尚不能明确，可能是与电离辐射、化学毒物、遗传倾向性、长期抗原的刺激和某些病毒感染有关。目前认为骨髓瘤的发生和发展，是一个多步骤的过程，期间发生了一系列的细胞遗传学或者是基因的改变。一般骨髓瘤细胞的大量增殖和骨髓瘤细胞分泌的大量的异常M蛋白，会导致骨髓瘤的发生，直接导致临床上各种症状的出现，比如贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏，高钙血症和肾功能不全情况，一般多发生于中老年人。男女发病率一般为3:2。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤患者的预后因素目前公认的包括下列几项：第一、肿瘤负荷指标，比如β2-微球蛋白大于栓处的溶骨性破坏，血红蛋白减低，高钙血症，骨髓浆细胞的百分比。第二、肿瘤生物学因素，比如细胞遗传学异常，IgA型骨髓瘤。第三、患者自身的因素，比如年龄、体能状况以及治疗的策略，一般十年生存率从11%提高到17%，且都为年轻患者受益。近十年来，随着新药的应用和造血干细胞的移植，这些新的技术，新诊断的患者的中位生存数，从以前的30个月提高到现在的45个月，复发患者的中位生存期从12个月提高到24个月。