万晓东

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
急性肠炎的症状主要有以下几种：\n1、腹痛：是本病的主要表现，其腹痛轻重不一，多呈时间较长的腹痛，为绞痛或者不适感，以左下腹部、下腹部多见，也可以位于脐部周围。腹痛常在大便前发生、加重，排便后或排气后可缓解、消失，吃饭可以诱发本病。\n2、腹泻和便秘：约一半的患者有便秘、腹泻，或二者交替出现，便秘呈现排便量少而硬，表面带黏液。腹泻以黏液稀便为特征，严重时排便次频、粪质少，黏液多。\n3、胃肠胀气和消化不良：具体表现为上腹部胀满感、频繁嗳气，且在餐后加重，常伴有口干、口苦等不适。\n4、自主神经功能紊乱：常见于焦虑、紧张、失眠、乏力、气短、心悸、手足多汗、血压偏低、头面阵热、头晕等不适。\n5、其他症状：查体多无阳性发现，有时可在乙状结肠检查触及粪块，结肠区有轻度的压痛感，肛门指诊提示括约肌张力增高，且患者有疼痛感。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
伪膜性结肠炎最主要的症状就是腹泻，腹泻的程度和次数不一，轻者每天大便次数在2-3次，停止使用抗生素后病情治愈。严重的患者可见大量的水样便，每天排便次数在30次以上。部分患者可排除斑块状伪膜，常常伴有腹痛，腹痛部位多在下腹部，呈钝痛、胀痛或者腹部痉挛性疼痛，也可以伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等不适症状。\n伪膜性结肠炎患者查体可表现为腹肌紧张，腹部有压痛，肠鸣音减弱，重症及暴发型患者可出现水和电解质紊乱、低蛋白血症、中毒性休克、低血容量性休克，表现为心率增快、血压下降、呼吸急促。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
胶体果胶铋不可以治疗肠炎，胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，临床上用于治疗胃及十二指肠溃疡，特别是与幽门螺杆菌相关性溃疡，也可以用来治疗慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性消化道出血。\n本药口服后可以在胃黏膜上形成保护性薄膜，并刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，增加对胃黏膜的保护作用。此外，本药还能杀灭幽门螺杆菌，促进胃炎愈合。服用本药时，不应该与胃酸分泌抑制药、牛奶、H2受体阻滞药同时服用，否则会降低疗效。对本药过敏者禁用，孕妇、哺乳期妇女禁用，严重肾功能不全患者禁用。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
轻度肠炎或者静止期肠炎，患者可以没有临床表现和体征。溃疡性肠炎最常见的症状是血便性腹泻，肠炎反应严重时可以出现里急后重感及大便失禁感。\n肠炎急性发作时，可以出现腹部痉挛性疼痛、黏液脓血便性腹泻，腹泻严重者每天可达20次以上，并且伴有发热、恶心、呕吐、厌食、脱水、贫血、低蛋白血症等严重全身中毒性消耗症状。严重时本病可以引起一系列胃肠道并发症，比如中毒性巨结肠、肠道穿孔、肠道大出血，而且迁延不愈的溃疡性肠炎有发生癌变的风险。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
肛周脓肿，一旦确诊，治疗上没有太多的选择，治愈的方法只有外科手术治疗，且越早越好。保守治疗不能改善肛周脓肿，抗生素治疗是不可取的，肛周皮下脓肿可以通过肛周脓肿根治术一次性治疗。深部脓肿，比如坐骨直肠窝脓肿、直肠黏膜下脓肿，如果此时内口明显可以行切开引流内口挂线术，如果内口不明显，一期切开引流，二期肛漏手术治疗。但是在患者自身条件不允许，患者体弱，或者肛周脓肿早期可以选择药物治疗。病人不过敏可以用二代头孢类药物，同时温水坐浴，微波对症治疗。