陈宇飞

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑出血活不过三年的说法没有任何科学依据，对于脑出血的患者其生存期长短受很多因素的影响，主要是对于原发性脑出血的患者颅脑损伤的严重程度而定。对于少量的脑出血患者，经过积极的治疗患者恢复良好，不会遗留明显的颅神经功能障碍和肢体运动功能障碍，因此对患者预后没有太大影响。患者仅表现为偶然出现的头痛、头昏，但患者的认知功能、语言功能和肢体运动功能，不会受太大的影响，完全达到生活自理的能力，可以获得稳定的生存期和良好的生活质量。对于损伤较为严重的脑出血患者，可能会造成偏瘫、失语等情况，生存期长短与患者是否得到专业系统的护理有很大的关系。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑出血的患者来讲针灸多久能好，要看脑出血后出现后遗症或合并症、并发症的严重程度而定。如果患者仅仅表现为轻度的偏瘫、失语，由于脑出血后造成颅神经功能障碍，损伤程度较轻，多数患者经过4-8周有效的针灸治疗可以取得很好的治疗效果，能够有效帮助患者改善面瘫的情况。患者出现口角歪斜、口齿不清、言语不利等临床症状会明显的缓解，肌肉力量也会有所恢复，肌张力降低。但如果在脑出血后颅脑损伤较为严重，造成严重的肢体偏瘫、失语的情况，多数情况下即便接受针灸治疗，所能达到的治疗效果也非常有限。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑出血的患者，如果遗留有偏瘫、失语等颅神经功能障碍的症状，需要对患者接受针灸治疗，临床上建议选择在患者病情稳定的情况下，再考虑进行针灸治疗。当患者生命体征稳定，一般情况良好，选择在发病后1周左右的时间开始进行针灸治疗。过早的进行针灸治疗，患者病情尚未完全稳定，针灸治疗有可能造成患者产生明显的不适症状，以及紧张、焦虑、血压增高，甚至会诱发出血。如果针灸的时间过于延迟，则错过了最佳的治疗时期，往往难以起到有效的治疗效果。推荐在病情稳定的情况下，1周左右就可以开始逐步进行针灸康复治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于迟发性脑出血的患者发生的概率其实不高，多数情况下见于幼儿或者是老年人。由于相对来说脑组织发育尚未完善，或者是由于老年人存在明显的脑组织萎缩，因此容易有相应的代偿空间，这类患者病情相对进展速度较为缓慢，但往往当迟发性脑出血体积增大到一定程度的时候，也会表现出明显的临床症状。因此对于有颅脑外伤的患者来说，常规情况下应选择在24小时之内给予患者复查头颅CT，以帮助判断是否有迟发性脑出血的情况存在，一旦发现有迟发性脑出血发生，应给予患者实施有效的药物治疗，有手术症状的情况下，建议通过手术来接受治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
宝宝出现脑积水的原因较多，多见于在胎儿时期由于孕妇病毒感染导致病毒通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的神经系统发育造成影响，有可能会导致宝宝出现脑室系统扩张甚至形成脑积水。还有些孕妇在怀孕期间缺乏基础的医学常识，滥用药物导致某些药物容易通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的神经系统功能造成影响，尤其是对神经管发育造成影响，容易导致发生脑积水或者脊柱裂的情况。另外还有些宝宝见于出生后发生严重的颅内感染，导致脑脊液循环通路受阻可能会造成脑积水。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
想达到预防胎儿脑积水的目的，孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式，尽量不要吸烟、饮酒，每天早睡早起，保证充足的睡眠。在怀孕期间要按时、定期完善产前检查，帮助判断是否有各种染色体异常方面的疾病，并且按时行产前的超声检查，帮助判断胎儿各个系统的发育功能是否正常。在怀孕期间孕妇要尽量避免感冒，不要前往人口聚集的地方，否则容易造成细菌或病毒感染。另外在怀孕期间不要乱用药物，如需使用药物一定要在医生的指导下使用。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
48岁的男性出现脑积水的原因较多，由于严重的颅脑外伤导致发生的脑积水，多见于急性硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿，由于血性脑脊液可能会导致出现蛛网膜颗粒粘连，导致脑脊液吸收功能障碍，脑脊液产生过多而吸收过少就会造成脑室系统当中脑脊液数量进一步增多，会对周围的脑室壁造成压迫导致脑室系统不断扩张，并且会造成颅内压反复升高形成梗阻性脑积水。严重的颅内压升高还可能会诱发脑疝，危及患者的生命，部分患者见于严重的颅内感染（比如化脓性脑膜炎）或者颅内占位性病变（如各种良性、恶性肿瘤）导致发生脑积水。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于脑震荡的患者来说并不存在所谓的潜伏期，脑震荡患者在头部遭受到外伤暴力打击、车祸伤，或高空坠落伤等意外伤害的情况下，就会陷入短时间内明显的意识障碍状态，持续的时间一般不超过30分钟。之后患者的意识逐渐清醒，会感觉有明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状，症状持续的时间长短，与脑震荡的严重程度有很大的关系。轻微脑震荡的患者一般在两周左右的时间症状会逐渐好转，甚至消失，往往无需接受特殊治疗。对于中度和重度脑震荡患者不适症状会持续相当长的时间，并且往往伴发有明确的恶心、呕吐，以及记忆力下降、夜间睡眠质量差等多种临床表现。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脊髓性肌萎缩症可以通过药物或其他方式来进行治疗，目前临床上主要是通过使用诺西那生钠注射液来治疗脊髓性肌萎缩症。此外，要注意预防或治疗脊髓性肌萎缩症导致的各种严重并发症，临床上最常见的并发症有严重的肺部感染，或者是由于长时间卧床没有做好护理，导致出现压疮，以及严重的低蛋白血症、营养不良。对于这些合并症、并发症，我们要加以积极的预防和治疗。\n另外，最为有效的治疗方式主要是通过康复功能锻炼来帮助改善患者的运动功能。这类患者在疾病早期常常会伴有出现脊柱侧凸的情况，因此需要进行有效的康复治疗，必要时可以佩戴脊柱矫形器。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
当患者发生脑动脉硬化的时候，可采取药物的方法来进行治疗。临床上建议给予患者使用抗血小板或抗凝药物进行治疗，经常选择的药物有阿司匹林肠溶片，或氢氯吡格雷片进行治疗。同时给予患者完善进一步检查，帮助判断是否存在高脂血症。如果血脂偏高，还可以服用降血脂的药物，临床上建议选择阿托伐他汀钙片进行治疗。日常生活当中应注意控制饮食低盐、低脂，不要吃过于油腻、辛辣、刺激的食物，尽量选择清淡饮食。日常生活当中不要吸烟、饮酒，培养良好的生活习惯和睡眠习惯。