王雪梅

胃肠炎主要是因为进食不洁食物引起，常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，少数患者可伴有发热。急性胃肠炎比较多见，胃肠型感冒是因为感冒累及胃肠道引起，临床症状可以表现出一系列呼吸系统症状，如咳嗽、嗓子疼、流鼻涕、头疼等。 如果在出现呼吸道症状的同时伴有恶心、腹胀、腹泻、腹痛等，这时就可以考虑胃肠型感冒。胃肠型感冒大多是由一种病毒感染引起，这种病毒感染可能主要引起呼吸道感染如柯萨奇病毒，主要引起呼吸道的感染，同时可能会引起消化道症状。胃肠感冒与胃肠炎治疗相似，都会用益生菌及调节胃肠动力类药物，而胃肠型感冒时还需要治疗相应的呼吸系统症状，而胃肠炎时，只需用治疗消化道疾病药物，而不需要使用治疗呼吸系统疾病药物，如缓解咳嗽等方面的药物就无需使用。

复方嗜酸乳杆菌片属于益生菌类药物，里面含有中国株嗜酸乳杆菌、日本株嗜酸乳杆菌、粪链球菌与枯草杆菌四种菌粉，属于复方制剂，药物的制剂都需要辅料，里面还含有淀粉、蔗糖等，主要用于治疗肠道菌群失调。 这一类药物除了嗜酸乳杆菌，还包括其它药物，因为嗜酸乳杆菌是片剂，其它的双歧杆菌、枯草杆菌等都是胶囊剂，活菌数量可能不一样，根据需要进行选择，如肠道菌群失调或消化不良时，可以选择不同的益生菌类药物。对于消化不良，嗜酸乳杆菌也是具有一定效果，其它疾病包括腹泻、溃疡性结肠炎等，这类肠道炎症性疾病都可以考虑用益生菌类药物，同时建议注意，如铋剂与鞣酸类药物，可能会影响活菌，建议避免合用，尽量分开使用。

脂肪肝是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变性，即肝细胞内堆积了较多脂肪。脂肪肝是不良生活方式导致的慢性疾病，需要长期综合治疗，注意合理膳食，戒烟戒酒，加强体育锻炼，避免使用损伤肝脏的药物。 控制饮食的热量，调整饮食结构，摄入适量的脂肪和碳水化合物，限制含糖饮料、糕点，增加谷类食物、膳食纤维和水分的摄入。三餐定时定量，严格控制晚餐热量。进行有氧运动，比如快走、游泳、跑步。避免使用损伤肝脏的中药、西药，尤其是慎用保健品，限制饮酒。

大便颜色是黑色，有以下几种情况： 1、食物因素：例如进食红豆包、黑芝麻等可导致大便呈黑色； 2、药物因素：在清除幽门螺杆菌时会用到铋剂，如丽珠得乐、胶体果胶铋等，可导致大便变黑； 3、疾病因素：排除非疾病因素引起的大便变黑后，应警惕疾病因素。黑便往往提示消化道出血，如十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血等，经过小肠、结肠，被硫化之后变成硫化亚铁，呈黑色。

正常的大便成形，水分约占60%-80%，但是人体肠道也有很多的分泌功能，就会分泌一些黏液，正常分泌的黏液量非常少，基本上会被重新吸收。只有在特殊的情况下，比如肠道出现炎症的时候，或者是患有溃疡性结肠炎的时候，可能大便里就会有黏液。 大部分情况是因为肠道出现问题，肠道黏膜发生炎症、溃疡、糜烂等，才会出现大便带有黏液。部分情况需要考虑的是大肠出现的新生物，比如结肠癌，可能会出现大便带有黏液、血，因为此种新生物会影响肠道的吸收以及肠道的分泌。 所以，如果大便黏液比较少，可能只是一过性的功能影响；但是如果是大便里经常带有黏液，尤其是带血的时候，需要进一步的检查，明确肠道出现的问题，比如溃疡或者其它疾病。

大便黏说明水分含量比较多，所以会不成形。正常大便里的水分含量是60%-80%，如果大便水分增加到85%以上可能就会出现大便变黏。 消化道分泌的液体在结肠会被重吸收，但是如果肠道的蠕动过快，比如腹泻的时候，肠内容物不能够有效的和肠黏膜接触而被重吸收，就会导致大便里面的水分增多，进而导致大便变黏，或者是肠道的黏膜患有溃疡、炎症的时候，就会影响肠道里面的水分重吸收。 以上两种情况都会导致大便里面的水分增加而变黏。所以，肠道的炎症或者是肠道的蠕动增快是引起大便变黏的主要因素。

在酒精的代谢过程中，中间产物乙醛是一种血管扩张剂，人体中的乙醛在转化成乙酸之前，通常会使毛细血管扩张，使得饮酒者面红耳赤，即所谓的上脸。 酒精代谢在人体内需要两种酶的作用，一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶。如果酒精进入人体，首先会被转化成乙醛，需要的就是乙醇脱氢酶；然后会接着再转化成乙酸，需要的就是乙醛脱氢酶，最终乙酸也会被排出体外，酒精的代谢就会结束。在正常情况下，两种酶的运作相对正常，只要不是过量饮酒，乙醛就会被快速转化成乙酸，只有饮酒过量，使乙醛存留，则无法快速转化成乙酸。如果在体内存留过多的乙醛，就会出现乙醛导致的毛细血管扩张，使人脸红。而解决饮酒面红的主要办法是不要过量饮酒，或者是不要特别快的饮酒。