杨立强

坐骨神经痛应该叫腰椎间盘突出症，关注点不是在坐骨而是在腰椎。得坐骨神经痛，注意事项有: 1、发作期不要去锻炼。锻炼上反而会加重病情，发作期一定要静养； 2、缓解期避免久坐，久坐会使腰椎间盘突出症高发，譬如司机、银行职员、纺织工人、行政部门工作人员久坐会导致疾病高发。避免久坐经常要起来活动； 3、增加背部肌肉力量，做平板支撑、游泳、跑步，实际上都是可以增加核心肌群力量。避免久坐加强锻炼，发作要第一时间到正规医院进行相关诊治，吃药、打针、手术，合理诊断和治疗方案，才能避免病情延误。

发生癌症骨转移，最重要症状是疼。骨转移后会有相应骨转移发生疼痛。发生在脊柱、椎体、腰椎时，除腰椎疼痛，周围还有腰椎神经，会出现下肢疼痛叫根性痛，除腰痛外，会出现相关侵犯到相关神经支配区下肢疼痛。譬如说转移肋骨，除肋骨疼，会出现肋间神经痛，转移到颈椎，除颈部疼痛，会出现上肢神经根放射疼痛，骨转移中骨髓瘤，是弥漫全身骨转移全身疼痛。最常见骨转移症状是疼痛。

发生癌症骨转移，证明癌症患者到达晚期，出现骨转移，进行是姑息性治疗。产生疼痛，用镇痛方法不让疼痛，改善生活质量。 发生压缩性骨折，用骨水泥、球囊来进行撑开和相关治疗，常用方法放射粒子植入，用很细管道，把微小粒子通过管道输入病变骨转移，会达到止痛效果。 发生骨转移后，疼痛不明显时可使用口服药。最常用非甾体类镇痛药和强阿片类镇痛药，例如吗啡、羟考酮，效果不错。

癌症骨转移在临床上还是比较常见，发生骨转移，实际上是所有转移疼痛最剧烈，肿瘤细胞转移到骨质，骨皮质神经分布还是比较致密，疼痛轻重和转移部位神经分布密度有关系。出现骨转移，疼痛相对比较剧烈，椎体骨转移或肋骨骨转移疼痛是周围很多神经又刺激正常神经会更痛。出现了骨转移，疼痛会比转移疼痛要剧烈。常用是两类用药，非甾体镇痛药和阿片类镇痛药，用在一起，效果会达到比较好结果。

颈椎间盘突出引起的疼也是种类非常多，不同类型的颈椎间盘突出，它的缓解方法是不一样的。如果是早期或者初期，只是颈部肌肉疼，这种情况休息、理疗、按摩、针灸，吃一些简单的镇痛药或者营养神经药都是可以缓解的。如果是比较重的椎间盘突出，已经压迫了神经根，这个时候叫神经根型颈椎病，可能通过吃药、理疗、保守治疗效果不好，那可以到医院进行微创介入治疗。再厉害，椎间盘突出非常厉害，两种情况，一种是把神经根一直受压，压到已经功能障碍，譬如胳膊没劲，肌肉萎缩，这个时候需要去骨科开刀手术。 还有一种椎间盘突出，没有压迫神经根，压迫的是脊髓，叫脊髓型颈椎病。这个时候也一定要去骨科进行一个相关处理，不要拖着，越拖可能病会越来越重。

怀孕腰痛一般正常，因为在怀孕期间，尤其是在怀孕后期，身体的力学结构会改变。

腰疼分几种，弯腰疼可能是软组织包括是椎间盘问题，如果左右晃着腰疼，可能小关节紊乱。如果捶着腰疼，捶特别厉害，正方向加重，有可能肾结石。

女性腰疼可能是妇科病引起，也可能是其他疾病导致。如果女性腰疼主要集中在下腹部或盆腔，可能是妇科病引起。但是如果集中在腰椎可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病引起。

三叉神经分布的范围比较广，脸、皮肤、牙、牙龈、口腔黏膜还有舌头，这几部位一闪一闪的疼痛都有可能是三叉神经痛。

三叉神经痛的治疗方法有很多，包括药物治疗、微血管减压的微创手术、伽玛刀治疗等。如果最初发生了三叉神经痛，建议口服药处理，比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等。