李力卓

酒精具有一定杀菌作用，75%酒精已经达到医用酒精浓度，所以可以用于伤口周围皮肤消毒，但是最好不要直接用于黏膜或者比较大创面消毒。酒精直接接触黏膜或者皮下组织会引起组织蛋白质凝固，刺激炎症产生。产生剧烈疼痛同时还损伤组织，不利于伤口愈合。 虽然酒精消毒是家用急救处理伤口方法，如果伤口比较深或者比较大，一般情况要用碘伏进行消毒。同时还要用无菌纱布盖住伤口，然后及时将病人送往医院。因为不仅存在消毒问题，还存在处理伤口等一系列问题，所以最好由医生进行诊治。

休克可分为休克代偿期和休克抑制期，具体如下： 1、休克代偿期：指机体对有效循环血容量减少，早期的相应代偿能力，会引起病人中枢神经系统兴奋性提高，表现为精神紧张、烦躁不安、皮肤苍白、心率加快、呼吸加快、尿量减少等症状。此时进行及时处理，休克可以被纠正； 2、休克抑制期：抑制期病人主要表现为神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷、出冷汗、口唇发绀、脉搏细数、血压进行性下降等表现。 发生休克时要更加及时、准确地进行医疗干预。

一氧化碳中毒可分为轻、中和重三种程度，是否痊愈根据程度判断，具体如下： 1、轻度：中毒时间短，早期症状包括头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力，甚至会出现短暂一过性昏厥等。一般神智清楚，吸入新鲜空气、脱离中毒环境后，症状会消失，不留后遗症； 2、中度：轻型症状基础之上，可出现虚脱或者昏迷，皮肤和黏膜呈现煤气中毒所特有的樱桃红色。如果抢救及时，可迅速地清醒，数天内完全恢复，出现后遗症状可能性较小。但如果发现的时间过晚，吸入煤气过多或者短时间内吸入高浓度一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度在50%以上。病人表现为深度昏迷、各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促等，死亡风险高。所以轻度及中度中毒，若治疗及时可以痊愈； 3、重度：昏迷时间较长，预后也差，会留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症，严重者可以死亡。

先兆中暑以及轻度中暑伴头痛，应立即将中暑患者转移到阴凉通风环境，口服淡盐水或者含盐的清凉饮料，休息后即刻可以恢复。部分心功能不全患者，需要静脉补充5%葡萄糖盐水，但滴入速度不能太快，并且要观察病人病情变化。严重昏迷甚至表现出脑细胞水肿、颅高压的患者，应给予甘露醇、利尿剂等药物，以降低颅内压治疗。 先兆中暑和轻度中暑患者经过适当休息、降温处置以及补液治疗后，一般在数小时之内便会有明显缓解。针对重症中暑患者，应及时把病人送往医院，进行相应检查，同时要给予综合性救治。

吃头孢喝酒容易发生双硫仑样反应，最常见临床表现是面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动，或者有搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干等表现。轻者是可以自行缓解，重者需要吸氧等对症处理。如果服用头孢并大量饮酒，此时可发生反应并产生大量双硫仑，需大量喝水，最好喝浓茶。 如果症状没有改善，可能要采取医疗手段，比如静注地塞米松或者肌注纳洛酮等对症处理。静脉输注葡萄糖溶液、维生素C等，也可促进乙醇代谢和排泄。所以一定要牢记，吃药不要喝酒，否则可能会让家庭受到不必要伤害。

缓解醉酒后难受的处理如下： 1、先让醉酒的人在安静环境中休息并多喝水，还可以喝牛奶保护胃黏膜，以免酒精过多损伤胃部； 2、可以喝蜂蜜水或者糖水，能够迅速地将血液中酒精成分排出，起到减轻醉酒程度的功效。如果条件允许，也可饮用蔬果汁，如西红柿汁、葡萄汁或者西瓜汁等，也具有解酒功效，可以改善症状； 3、如果醉酒非常严重，病人昏睡不醒，给予一定刺激，甚至于用手掌打击脸部仍然不能够苏醒，应将病人及时送往医院。 所以建议大家尽量避免大量饮酒，以免接损伤肝脏。如果造成全身反应，可直接导致患者死亡。

煤烟中毒出现头疼可为一氧化碳中毒所致，煤烟中毒头疼的处理如下： 1、一般症状比较轻患者，需要及时到通风处或氧气含量丰富的地方进行换气，或可到医院进行吸氧处理，症状可逐渐缓解； 2、如果出现头痛厉害并且伴有呕吐，此时可能有脑水肿发生，一般要使用脱水剂，比如甘露醇等，进行对症治疗，同时还应吸入新鲜空气或氧气； 3、如果中毒严重，出现意识障碍，此时需及时到医院救诊，给予高压氧治疗以缓解缺氧症状，同时也要防止由于缺氧而导致的中枢神经系统损伤。

人体肌肉、肌腱等软组织损伤在中医概念统称为伤筋，现代医学或者西医学统称为软组织损伤。凡是引起肌肉、肌腱、韧带、关节囊、筋膜等软组织及一部分软骨急慢性损伤，均属于伤筋范围。伤筋按不同形式，会分为扭伤、挫伤。早期建议制动、固定、冷敷患处。冷敷可以促进局部受损毛细血管加快收缩，从而减轻血液渗出、淤血形成、充血肿胀情况。 24小时之内进行热敷会加速局部周围血液回流而导致肿胀加重，疼痛加重。所以一般建议24小时之后采用热敷疗法，促进局部血液循环。采取综合措施治疗，包括运动疗法、理疗、针灸、推拿，同时配合中药、西药治疗，使损伤能够尽快尽好康复。所以伤筋治疗方式很多，得看具体部位，伤势具体情况，制定针对性、精准与个体化的治疗方法。

冬天发生中暑，有内在原因和外在原因，具体如下：一、内在原因：1、与中暑病人相关，例如有炎症产生热量或者病人有甲亢，代谢过旺，产热过多；2、中枢神经系统问题，导致自身产热过多，皮肤表面散热不足，引起中暑。二、外在原因：1、暖气或者是空调产热过多，屋内较闷热，不散热；2、穿得过多，捂得过严，正常的产热散不出去。无论是内在原因还是外在原因，主要是产热多和散热出现问题。无论是冬天中暑，还是夏天中暑，都要从这两方面进行解决。

股骨头坏死手术通常情况下，目前最快术后3天可以下地，甚至3天之后出院直接走回家。股骨头坏死多久能恢复，主要取决于采取的术式，做手术的类型。通常情况下，股骨头坏死一期和二期，做随心减压术，不像髋关节置换手术，随心减压术术后需要一定的恢复期，需要免负重行走，还需要锻炼一段时间，同时随心减压，甚至要往里植骨，需要不断用X光片看骨折线长是否通过，是否达到解剖结构。股骨头坏死手术后，3个月才能考虑是否已经完全恢复，3个月后再复查X光片、CT。随着技术的进步，全髋置换，整个股骨头坏死的去掉，置换成假髋臼、股骨头，合金或者陶瓷，安装后按照解剖复位，再进行皮肤的缝合，缝合口无感染直接下地就可以走。