叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
双侧颈动脉硬化，首先要看动脉硬化堵塞血管的程度。如果堵塞的很重，并且有晕厥或者头晕等等这些症状，需要对病变侧的颈部动脉硬化进行手术的干预。如果堵塞不重，在生活方式上，还有药物上都需要进行调整。对于食物，首先要低盐饮食、低脂饮食、清淡饮食，可以吃一些粗纤维的食物，包括蔬菜，包括主食，比如玉米、芹菜、菠菜等这些有利于人体健康的食物，要尽量少吃油脂高的食物，比如动物的脂肪，尤其是猪肉的脂肪，还有鱼类的脂肪。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉及冠状动脉硬化的治疗，首先要看有无症状。如果有症状，需要介入的方式进行治疗，或者手术开刀的方式进行治疗。如果没有症状，需要进行保守治疗，包括饮食、生活习惯上的调整，也包括药物的治疗。药物主要是阿司匹林和他汀类的药物，延缓斑块的进展。生活方式的改变首先要保持良好的心情，要吃低盐、低脂、粗纤维的食物，这样才能够达到良好的预防动脉硬化进展的效果。同时，要戒烟，酒也要少喝，可以少喝一点红葡萄酒，这样有利于血管的软化。目前来说，科学方式上已经证实葡萄酒对延缓动脉硬化的进展是有帮助的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
颈动脉硬化就是一个大的斑块，如果颈动脉硬化伴斑块，症状比较轻或者没有症状，需要进行保守治疗。保守治疗主要是延缓动脉硬化的进展，可以采用阿司匹林、他汀调脂。如果出现高血压、高血脂、高血糖这些情况，要进行合理有效的治疗，保持良好的心情，保持良好的作息习惯，要吃一些低盐、低脂、粗纤维的食物，这样有利于阻止动脉硬化的进展。除此之外，如果产生了一些症状，需要进行手术干预，手术分为微创手术和开刀手术。总而言之就是把斑块去掉，或者把闭塞或者狭窄的血管给打通，这样有利于症状的缓解。但是，生活方式的改变，还有药物的治疗是终身性的，一定要坚持，这样才能预防动脉硬化的进展。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
颈动脉硬化可以进行保守治疗和手术治疗。颈动脉硬化不严重的情况下，没有引起相关的症状，可以先进行保守治疗，戒烟，控制血压、血糖、血脂，保持良好的生活习惯，是抑制动脉硬化进展的重要因素；如果出现了神经系统相关的症状，需要进行进一步检查，了解动脉硬化的病变程度和性质；如果能够进行介入治疗，保持颈动脉的通畅，可以首选介入治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
肝血管瘤的治疗方式可以有保守治疗，也可以有手术治疗。保守治疗就是因为瘤体不大，没有引起病人的症状，破裂可能性非常小，所以可以进行观察。每半年到一年查超声或者CT，来评价肝血管瘤增长的速度，从而决定是否进行手术治疗。手术治疗是因为肝血管瘤引起的症状比较重、直径比较大，在肝脏的边缘容易破裂，这样都会进行手术治疗。手术分为传统的手术开刀，将血管瘤切除，这样创伤比较大。微创手术方式是利用介入的方式，在射线下将管子进入到肝血管瘤的靶血管和瘤体内进行栓塞，能够彻底的解除肝血管瘤。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
不完全性肠梗阻指的是出现了肠梗阻的一些症状，但是症状不是十分典型，病人会有排气和少量的排便。这种情况下，患者的症状轻，所以治疗上相对容易，但是一定要知道肠梗阻的原因，所以需要进行一些全面的检查，明确病因之后进行治疗，才是有效的治疗方式。保守治疗主要是每天保持大便的通畅，同时抑制胃酸分泌。

急性动脉栓塞症指的是动脉出现血栓，而这些血栓一般来自其他部位，一般血栓出现在人体的心脏，血栓会随着血流到达血管分叉部，停留在分叉部位形成血栓栓塞，从而导致人体器官出现相应的症状。常见风湿性心脏病、房颤、心肌梗塞等疾病产生血栓，血栓的主要成分是脂肪、羊水、气体等。血栓栓塞后会出现皮肤苍白、麻痹、运动障碍、疼痛，一旦出现血栓栓塞的症状，应及时到正规医院进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
胸部创伤有轻有重，而且胸部包括胸壁，胸壁又分为胸部的胸壁的皮肤、肌肉、血管、骨骼，再往里就是胸膜，左肺脏，还有心脏、纵膈、纵膈内的大血管这些器官和部位。根据不同的部位的受伤情况，不同的症状的轻重程度，采取不同的治疗方法，具体情况还是依据这些进行不同的治疗，如果危及生命需要紧急治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
胸椎骨折指的就是胸椎骨发生的骨折，一般都是由外伤引起的。外伤急性的暴力导致胸椎骨的骨折。也有陈积性的、压缩性的胸椎骨折，这都是因为长年的劳作导致胸椎骨发生变形骨折。针对不同的原因，患者有没有出现持续压迫的症状，采取不同的治疗方法。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
创伤性气胸分为单纯性气胸、开放性气胸和张力性气胸，不同的类型的气胸治疗方式也不一样。单纯性气胸如果说胸腔内的气体小，可以进行保守治疗，定期观察，如果量大可以行单纯的胸腔闭式引流。开放性气胸需要进行伤口的清创，把开放性气胸变为闭合性气胸。如果是张力性气胸，首先要通畅引流，把胸腔内的气体首先引出来，维持生命体征，然后再进一步处理。