何军

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
一般吃阿胶月经不会提前，阿胶主要是以补血为主。阿胶本身是以补血或者是养血为主，所以针对月经量少或者是月经稀发，属于气血不足，这一类患者可以吃阿胶，可以适当的增加经血量。\n实际上月经提前是一种病理的表现，跟卵巢的功能有直接的关系。很多人由于卵巢功能的衰减，也可能会出现月经提前，或者是体内有一些病理因素的存在，像气虚或者是有阳热，体内的阳热过多，这时候也会迫血妄行或者是脾虚，不能够收敛气血。因此，单纯吃阿胶不会导致月经提前。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇能喝黄芪水，黄芪主要是以补气为主。孕妇怀孕之后，由于身体发生一系列的改变，很多人就属于脾虚这种状态。脾虚本身就表现为气血的生成不足，会出现气虚的症状，像乏力、气短。怀孕之后身体负担加重，脾虚或者是气虚的症状会比较明显，这时候可以用一些补气的药物来改善患者的体质或者身体不适的症状，可以用补气的药物，像黄芪水。\n怀孕以后，由于体质的改变或者体内气血阴阳的变化，很多孕妇表现为阴虚火旺的症状，如果说吃了补的药物，可能会加重阴虚火旺的症状，所以在吃补益剂的时候，一定要观察自身的情况，看是否吃了以后会增加体内阳热，并且观察是否有阴道出血或者是明显的腹痛、腰酸，如果说没有气虚的症状，身体的不适也得到了缓解，就可以适当的停止或者是减少用药了。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
使用完苦参凝胶后第二天不需要洗，一般来说，外用的药物容易被黏膜吸收，外围有一些胶囊性质的保护剂。经过阴道酶或者是分泌物的作用之后可以发生崩解，把里面的药释放出来，阴道黏膜可以进行吸收。\n苦参凝胶治疗阴道炎症或者是宫颈的炎症，一般不需要冲洗，通常也不需要取出来。很多人本身分泌物并不是太多，可能阴道里会留有很多的药物残渣，出现不适的症状。这时候阴道用药可以隔一天或者是隔两天使用一次，不需要每天都用药，否则阴道里的药物过多也影响药物的吸收。所以，针对苦参凝胶而言，第二天不需要洗。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
经期可以按摩肚子，来月经的过程，实际上经血是以通畅为顺，也就是经量、经色、经质要保持比较通顺的状态。经量为适中，颜色以偏红或者是暗红为主，质地相对比较清晰，不伴有血块，也不伴有腹痛和腰酸。\n很多人由于体质或者其他病理因素的存在，比如肝郁、血瘀、寒凝、气虚、阴虚或者是湿热等，可能会导致经期不适的症状，像月经量少、有血块，或者是伴有腹部发冷、腰酸、下肢发凉、大便偏稀等脾阳不足，或者是肾阳不足的一些症状。经期肚子疼是由于寒凝，瘀血阻滞胞脉、胞络，出现瘀滞的表现，像有血块、痛经这些症状，这时候可以适当的通过按摩的方式，起到疏通、养血、活血的作用，可以让经血排出的更通畅，也可以缓解痛经或者是腹部、腰骶酸痛不适的症状。所以经期根据患者具体的表现，可以按摩肚子。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
怀孕初期可以喝益母草颗粒，益母草主要是以养血、活血为主。如果怀孕初期有瘀血的表现，比如有些人在早期会出现阴道出血，颜色比较暗，咖色、褐色或者是伴有血块，伴随腹痛、腰酸的症状。舌脉提示有瘀血的表现，可以吃益母草，起到养血、活血化瘀、改善体质或者是去除病理因素的作用。\n有些孕妇既往有过自然流产史，在流产之后可以进行流产原因的筛查，很大一部分是由于血栓前状态所造成，从中医的角度来讲，体内有瘀血形成的倾向，这种瘀血形成是由于寒凝或者是由于肝郁、气虚、阴虚火旺、阳热至盛导致，需要用养血、活血的药物来进行调节。所以对于有过自然流产，伴随有血栓前状态或者是中医辨证有瘀血倾向的患者可以吃益母草，来改善体内的血液循环状态。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
经期用艾叶或者是红花泡脚比较好，经血要以通畅为主，不伴有血块，不伴有痛经或者是腰酸等等这些症状。所以可以用一些温通、养血、活血的药物进行泡脚。\n艾叶有温经散寒、止痛的功效，红花起到活血散瘀的作用。如果患者月经量少，有血块伴有痛经，这些症状是由于肝气郁结，比如情志不舒、肝气郁结导致了经血有血块，也可以使用红花，起到化瘀散结的作用。由于气虚导致的血瘀或者是阳热之盛所导致的血瘀，也可以用艾叶或者是红花泡脚，来改善这些瘀滞或者是寒凝阻滞。

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益母草可以收缩子宫。从中药药理来看，它实际上具有双向调节作用，一方面它可以收缩子宫，另外一方面又可以松解子宫平滑肌，也就是可以收缩子宫，缓解子宫收缩。所以它具有双向的调节，当宫缩很强烈的时候，加入益母草会起到松弛的作用。\n如果需要收缩子宫的时候，像有淤血或者血块，还有痛经的时候可以使用益母草，促进子宫收缩，将宫内的淤血、残留的蜕膜组织，通过加速子宫的收缩排出子宫。所以根据患者具体的病情表现，进行有针对性的调节，因此益母草可以双向调节。

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巧克力囊肿实际上属于子宫内膜异位症的一种，也就是子宫内膜异位到卵巢形成的一种囊性增生。如果患者同时伴有贫血或者气血不足的症状，可以吃阿胶糕，因为阿胶糕本身有养血作用，可以纠正贫血状态。\n卵巢囊肿实际上从中医的角度辨证属于瘀，形成瘀的原因有很多，寒凝可以导致血瘀，肝郁可以导致血淤，气虚可以导致血瘀，痰湿可以导致血淤，这几种形式都有可能造成卵巢囊肿。实际上临床当中是由于脾虚、痰湿所造成的瘀，所形成的囊肿居多。阿胶本身属于补品，相对比较滋腻，如果患者属于脾虚，湿气又比较重，这种情况下不建议吃阿胶糕。如果患者不属于脾虚，体内有痰湿，同时又有血虚、贫血的状态，可以吃阿胶糕。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
子宫肌瘤吃中药能否消掉，根据肌瘤的大小以及肌瘤生长的部位而定。肌瘤如果小于3cm，有吃中药以后消掉的可能。肌瘤从中医的角度属于徵瘕的范畴，也就是它的形成机理是以瘀为主，瘀形成的原因有肝郁气滞、寒凝血瘀，也有气虚血瘀、痰湿凝滞。\n根据形成的不同原因，结合患者的体质以及舌脉，中医可以通过辨证论治进行调理。对于小的肌瘤可以起到治疗的作用，对于肌瘤比较大，中药主要起到控制肌瘤的生长，并在一定程度上缩小瘤体的功效。因此，吃中药对子宫肌瘤有一定的治疗效果，对于直径小于3cm的肌瘤有吸收的可能。

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就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
益母草、新生化颗粒这两个药物使用的疾病范畴，相应的会有一些区别。如果是对于产后，新生化颗粒要比益母草好。益母草的功效主要是以养血活血为主，可以单用，也可以搭配使用，针对月经量少或者伴有血块、痛经，它起到养血、活血的功效。\n新生化颗粒主要是针对流产后，比如药流或者人流、自然流产之后，主要是以温经散寒、养血为主，起到收缩子宫的作用，能够将宫腔里残留的淤血、蜕膜组织排出子宫以外。因此，流产之后新生化颗粒要比益母草好。