孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉一般不会引起胆汁反流至胃，如果有合并极其严重的胆囊炎症容易导致胆汁的排出不规律。胆汁长期排出不规律容易刺激胃的幽门括约肌导致其松弛，从而出现胆汁反流至胃的症状。所以首先要检查一下肝胆彩超，确认胆囊的炎症是否有严重的情况。如果仅仅只是胆囊息肉，一般不会引起胆汁反流至胃，有可能是胃幽门括约肌松弛或胃本身的病变所导致的胆汁反流。此时需要进一步的行胃镜检查来确定一下胆汁反流性胃炎的严重程度，以决定是否需要进一步的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌如果出现了肝转移癌晚期，一般生存时间仅为六个月左右。胰腺癌恶性度极高，如果出现了肝转移，代表血运的转移，其他部位也可能出现了转移灶。所以胰腺癌晚期肝转移的预后极差，生存时间很短。此时可以考虑行一些化疗、放疗或者靶向治疗，如果对这些治疗敏感，生存时间可以相应的延长。晚期胰腺癌的治疗主要是以对症处理为主，目的在于提高患者生存质量。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺炎的患者可以喝茶水，但是建议不要多喝，也不要喝浓茶。急性胰腺炎或者慢性胰腺炎急性发作期间是要求禁食、禁水的，此时也是不建议喝茶水的。胰腺炎患者平时要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，要注意戒酒、禁烟，禁忌辛辣、刺激的食物。胰腺炎的患者需要定期去复查，复查的内容包括肝胆胰脾彩超、淀粉酶、肝功能、血常规、凝血四项、脂肪酶、血糖等项目。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌比较适合喝低脂或者脱脂的牛奶以及酸奶，胰腺癌的患者如果没有消化道功能的紊乱，可以喝低脂或者脱脂的牛奶以及酸奶。尽量不要吃过多的高脂肪、高胆固醇的食物，以免加重消化道的负担，引起消化功能的紊乱。\n如果胰腺癌出现了消化道的不适，如腹胀、腹泻的症状，暂时要调整脂肪和蛋白的含量的食物，暂时不要喝牛奶，可以适当的喝一点点酸奶，但是都不要太多，以免加重消化道的症状。此外酸奶尽量不要喝冰的，常温下的酸奶对胃肠道的负担更低。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
中期、晚期的胰腺癌并不好治疗，中期、晚期的胰腺癌治疗的效果并不是特别好。可以先尝试给予新辅助化疗，看是否能够让肿瘤有效的缩小，如果肿瘤能够有效的缩小，再评估是否能够手术切除，这样子能够获得比较好的效果。\n对于不可切除的胰腺癌或者说已经出现了转移，只能采取一些综合治疗的方案，包括放疗、化疗、免疫治疗等来适当延长生存时间，改善生存质量。对于已经比较晚期的胰腺癌，患者的体质较差，不能耐受这些全身治疗的方案，可以给予营养支持、止痛等对症的处理，以提高患者的生存质量为主。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌的早期核磁共振是能够有所发现的，但具体还受多种因素的影响，单一的核磁共振需要结合其他的相关检查才能够进一步明确。核磁共振并不用于常规的体检项目，只有B超是用于常规的体检项目，如果B超有发现胰腺的异常，需要进一步进行核磁共振的平扫加增强，来明确胰腺的肿物是否属于恶性。胰腺磁共振还能够进一步发现胰腺肿瘤的大小、部位，是否有淋巴结转移，是否有其它部位转移以及胰腺癌的侵犯、生长情况，能够对胰腺癌有一个粗略的分期，所以早期的核磁共振是能够发现胰腺癌的。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌后背疼早期以轻微的隐痛和钝痛为主，后期可呈现逐步地加剧，以夜间为重，仰卧位时也可能会加重，俯卧、蜷曲、站立时可能会有所缓解。\n胰腺癌如果出现后背疼痛，一般代表中晚期，因为胰腺癌侵犯出包膜，以及侵犯到后背的相关神经，从而引起疼痛的症状。胰腺癌以手术为主，其它化疗、放疗、靶向治疗为辅助的综合治疗，才能够得到良好的生存时间。胰腺癌一定要早期诊断、早期治疗才能获得良好的疗效。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌的诱发因素很多，长期抽烟、大量饮酒、高脂肪高蛋白的长期饮食，都有可能会诱发胰腺癌的高危因素。环境污染、某些遗传因素以及糖尿病也是胰腺癌发生的高危因素，慢性胰腺炎症反复的刺激也容易导致胰腺癌的发生，以上这些病因，患者应该近期复查、密切随访，如果出现胰腺肿物需要积极的进行治疗才能有效预防胰腺癌的发生，胰腺癌早期以手术为主的可积极的配合化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗，可以获得良好的疗效。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌手术后，如果出现了肝转移，一般生存时间不会超过一年，但具体要根据肝转移的情况而定。如果肝转移灶发现的早，仅为单个的小转移灶，积极行了手术切除根治治疗，而且再配合放疗、化疗、靶向治疗，也有可能能够获得良好的疗效，达到长的生存时间。但如果肝转移灶是多发的转移灶，无法行手术治疗，而且对于放疗、化疗、靶向治疗也不敏感，时间可能相对会更短。所以，胰腺癌手术后一定要密切随访，这样能够及早发现转移灶、及早的处理，同时也能获得比较长的生存时间。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌晚期如何不呕吐，要根据呕吐的原因来进行治疗。\n如果呕吐是因为胃肠道的压迫性梗阻导致无法进食，从而出现呕吐的症状，需要对患者禁食、胃肠减压，给予营养的支持，必要的时候需要对胃肠进行吻合。如果呕吐是因为胰腺癌转移到脑部引起的中枢性呕吐，需要使用强力的镇吐的药物治疗。\n如果呕吐是因为其他的原因，比如维生素缺乏、电解质紊乱等等，需要针对这些病因进行治疗，才能够有效的缓解呕吐症状。所以胰腺癌晚期首先要掌握呕吐的病因是什么，根据病因去治疗才能达到效果。