郭涛

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
坐骨神经痛的锻炼方法可以选择左右摆腿，就是患者站在墙根，双手扶墙，轮流向左右方向摆腿，摆动时足部不触及地面，也可以直腿上抬，患者仰卧在床上，将左右腿伸直后抬起，并随着锻炼的深入，逐渐抬高抬腿的角度，也可以仰卧在床上进行踏自行车的姿势，患者仰卧位，两下肢像骑车般轮番踩踏，踩踏幅度可以逐渐的增加。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
血糖升高，尿糖增多，可以引发渗透性的利尿，从而引起多尿的症状。血糖升高，大量的水分丢失，血渗透压也会相应的升高，高血渗可以刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起患者的口渴、多饮的症状。由于胰岛素相对或绝对缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起患者乏力和体重减轻。为了补偿损失的糖分，维持机体的活动，患者就要多进食，这就形成了典型的“三多一少”的症状。高血糖的患者多饮、多尿的症状与病情的严重程度是成正比的。另外值得注意的是，患者吃的越多，血糖就越高，尿中食糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致恶性的循环。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
性早熟的病因很多，可按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动而分为中枢性和外周性性早熟。中枢性性早熟又叫真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育；外周性性早熟又称为假性性早熟，是非受控于下丘脑-垂体-性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育、性激素水平升高，但是下丘脑-垂体-性腺轴不成熟，无性腺的发育。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肺动脉高压在以往的时候，我们将它分为原发性和继发性两类。但是在2008年世界卫生组织第四届肺动脉高压会议上，重新修订了肺动脉高压，一共是分为五类：第一类是动脉型肺动脉高压；第二类是左心疾病所致的肺动脉高压；第三类是肺部疾病和低氧所致的肺动脉高压；第四类是慢性血栓栓塞性肺动脉高压；第五类是未明多因素机制所致的肺动脉高压。该分类考虑了病因或发病机制、病理与病理生理学的特点，对于制定患者的治疗方案具有指导意义。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肺心病的临床表现主要的是有咳嗽、咳痰、气促，和活动后出现的心悸、呼吸困难、乏力以及劳动耐力下降等等。如果患者出现感染，以上的症状会逐步的加重，少数的患者会有胸痛和咯血。如果患者肺心功能处在失代偿期，会有呼吸困难加重，特别是夜间的时候尤为明显，常常会伴有头疼、失眠、食欲下降，白天可出现嗜睡，甚至会出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
强直性脊柱炎的确诊指标常用的是1966年纽约标准和1984年修订的纽约标准。1984年修订的纽约标准内容主要包括：一、临床标准，腰痛、晨僵三个月以上，活动改善，休息无改善。腰椎额状面和矢状面活动受限，胸廓活动度低于相应的年龄、性别的正常人。放射学标准包括双侧≥2级或单侧3-4级骶髂关节炎。它的诊断包括肯定的强直性脊柱炎诊断，要符合放射学标准和1项以及以上的临床标准者。如果诊断为可能强制性脊柱炎的患者，要符合3项临床标准，或者是符合放射学标准，而不伴任何临床标准者。

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强直性脊柱炎是一种多种临床表现并具有潜在严重后果的疾病，所以需要在风湿科医生协调下做多学科联合治疗。它的主要治疗目的是通过控制症状和炎症来最大程度的提高生活质量，避免远期关节畸形，保持社交能力。它的治疗目的主要是在医生和患者共同决策下对患者进行最好的照顾，同时兼顾药物和非药物的治疗，还要注意立、坐、卧正确的姿势，睡硬板床、低枕，避免过度负重或剧烈活动。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症，最大程度的提高患者生活质量，避免远期关节畸形，保持社交能力。因此，强直性脊柱炎的患者应该在医生和患者的共同决策下进行最好的照料，同时要接受各种物理治疗和锻炼，尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。晚期的患者还应注意立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床，低枕，避免过度的负重和剧烈的运动。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。关节畸形主要见于较晚期的患者，关节周围肌肉的萎缩、痉挛，使畸形更为加重。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直，掌指关节的半脱位。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，失去关节功能，致使生活不能自理，因此要及时按疗程的正规治疗。

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就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
在治疗脂肪肝方面：第一、要针对病因治疗，针对原发病和危险因素予以治疗。第二、就是通过药物治疗。单纯性脂肪肝一般无需药物治疗，对于脂肪性肝炎可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等，以减轻脂质的过氧化。第三、是患者的自我治疗，主要是：1、控制饮食，增加运动，减轻体重。2、是注意纠正营养失衡，禁酒，不宜乱服药，定期复查肝功能。