邓立力

  • 化疗六次后怎么办(音频)

    化疗六次后怎么办
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    在化疗六次后的后续治疗,一方面取决于癌症分期的早或晚,另一方面取决于病人的身体状态。对于早期癌症病人而言,接受根治性手术切除后,常需要进行术后辅助化疗,而辅助化疗的次数大多数是六次,在接受完六次辅助化疗后,一般病人定期复查即可,并不需要采用后续的维持化疗。\n如果是用化疗来治疗晚期恶性肿瘤的病人,在化疗六次之后,如果恶性肿瘤的病变并没有获得完全的控制和杀伤,这时需要根据病人的身体状态和承受能力,考虑是否需要进行单药化疗来进行维持治疗,从而进一步巩固化疗的疗效,使病人的生存期能够明显延长,延缓复发的时间。化疗后的维持治疗,也并不一定就需要采用化疗,有时也可以采用靶向药物进行后续的维持治疗,能够降低长期化疗维持所导致的不良反应。
  • 化疗后多久掉头发(音频)

    化疗后多久掉头发
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    化疗后多久会出现掉头发的现象,不同的病人情况不一样。有的病人可能在化疗后一个周期就会掉头发,也就是在化疗后的一个月左右就可以出现掉头发的现象。而有的病人化疗后掉头发,可能表现在2-3个周期,也就是2-3个月后。还有一些病人在化疗后可以表现为几乎不掉头发。\n临床上医生给病人所使用的化疗方案并不都会伴有掉头发的现象,而有的化疗方案在应用后,掉头发的现象可能比较严重,比如在应用阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、多西紫杉醇等药物进行化疗时,病人掉头发的现象可能比较严重,而掉头发的时间往往也比较早。如果在化疗中应用的是顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶、卡培他滨等药物来进行治疗,化疗导致的掉头发现象往往会比较轻微,出现的时间也会比较晚。即使化疗后出现了严重的脱发,也并不需要过度担心,因为在化疗结束后的3-6个月内,头发可以逐渐恢复。
  • 出现心包积液可能是什么癌症(音频)

    出现心包积液可能是什么癌症
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    在临床上,可以导致出现心包积液的癌症有很多种类型,既包含了原发性肿瘤,又包含了继发性肿瘤所导致的心包积液。其中原发性的心包肿瘤比较少见,最常见的是原发在心包的间皮瘤、恶性纤维肉瘤、血管肉瘤,以及良性或者恶性的畸胎瘤。继发性的心包肿瘤,大概有80%是肺癌,其它的还包括乳腺癌、白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤引起的肿瘤性心包炎。此外,一些胃肠道的肿瘤、卵巢癌、肉瘤和恶性黑色素瘤,也有可能引起肿瘤性的心包炎。\n肿瘤性的心包炎常常会产生血性的心包积液,而且发展非常快速,容易引起急性或者亚急性的心脏压塞症状。心包的间皮瘤以及肉瘤、恶性黑色素瘤,也能够侵蚀心室或者心包内的血管,引起心包扩张和迅速致死的心脏压塞。肿瘤性心包炎的治疗方案,主要取决于患者的一般情况和有无心脏压塞的症状,以及恶性肿瘤所处的组织学阶段。采用心包穿刺、抽液和心包腔内留置导管引流等方式,可以减轻上述的症状。
  • 化疗后为什么心口疼痛(音频)

    化疗后为什么心口疼痛
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    化疗后的病人,如果出现了心口疼痛的症状,常常由很多原因所导致。对于有基础心脏病的病人而言,在化疗后,由于出现了恶心、呕吐、进食减少,以及化疗引起的心肌缺血等相关不良反应,可能导致病人的心肌缺血进一步加重,甚至是出现心绞痛或心肌梗死的情况,这时病人常表现为心口部或者心前区剧烈的疼痛,可以呈一种压榨性的疼痛,并且逐渐加重。在做心电图以及心脏超声检查时,能够发现异常的病变,这时需要立即停止化疗,请心内科医生进行会诊和急救,以免病人发生生命危险。\n化疗之后的心口疼,可能是由于病人频繁的恶心、呕吐,而出现反酸、烧心,刺激到贲门部位的黏膜而导致心口疼痛。这时可以采用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来进行对症处理,同时要特别注意病人的饮食,不要吃粗、硬的食物,也不要吃辛辣、刺激的食物,以免刺激胃黏膜而加重心口疼痛的症状。
  • 查血做肿瘤五项都包括什么(音频)

    查血做肿瘤五项都包括什么
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    一般在很多家医院,查血做肿瘤相关五项的检查,主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5和糖类抗原15-3,共五项指标。这五项肿瘤指标中,如果出现某一项或者某几项增高的情况,则需要引起病人的高度关注。\n不同的肿瘤指标增高,所提示的恶性肿瘤类型不同,比如当癌胚抗原出现明显增高时,常提示病人可能患有非小细胞肺腺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌。当病人甲胎蛋白水平增高时,要考虑是不是有原发性肝癌和生殖腺胚胎肿瘤的可能。当糖类抗CA19-9增高时,要考虑是不是有肺小细胞肺腺癌、胃癌、大肠癌和胰腺癌的可能。糖类抗CA12-5的增高,要考虑是不是有卵巢上皮癌的可能,而糖类抗原15-3增高时,常见于乳腺癌病人。
  • 胆管癌的化疗药物有哪些(音频)

    胆管癌的化疗药物有哪些
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    在临床上,可以用来治疗胆管癌的化疗药物有很多种,常用的主要包括吉西他滨、顺铂、卡铂、草酸铂、白蛋白紫杉醇等,也可以采用一些氟尿嘧啶类的化疗药物,比如5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥胶囊等药物来进行治疗。这些临床常用的化疗药物,常是两种组成一个联合的化疗方案来使用,能够起到更好的治疗作用。\n对于一些晚期的胆管癌病人来说,这些联合的化疗方案,会有一定的控制病情发展、减轻痛苦,并且延长病人生存期的作用。但大多数胆管癌对化疗往往并不敏感,目前也没有用来治疗胆管癌的标准化疗方案。临床上胆管癌病人采用化疗的方式进行治疗,主要是借鉴胰腺癌的治疗方案来进行。为了进一步增加胆管癌治疗的疗效,在化疗的同时,还可以配合放射治疗,或者配合抗血管生成的靶向药物,在一定情况下,这些药物的联合使用,可以起到一定的协同治疗作用。
  • 乳腺黏液癌是什么病(音频)

    乳腺黏液癌是什么病
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    乳腺黏液癌是乳腺癌的一种少见病理类型,从乳腺癌的分类上来看,乳腺黏液癌属于浸润性乳腺癌的一个特殊类型,属于一种黏液腺癌。发生在乳腺黏液腺癌,往往发病的年龄会比较大,肿瘤生长也相对会比较缓慢,转移发生的比较迟,病人的预后通常比较好。\n肉眼看来,乳腺黏液腺癌的肿瘤体积往往比较大,且边界清楚,呈不规则形状,切面可以是半透明并呈胶冻状。在显微镜下,乳腺黏液腺癌可以见到间质内有丰富的黏液,癌细胞分隔呈岛状或者小巢状,胞质内有小空泡,核小而圆,且染色比较深,并偏于一侧,分裂象比较少。由于乳腺黏液腺癌内含有大量的细胞外黏液,癌细胞的数量比较少,所以在进行雌激素受体检测时,常会出现假阴性的结果,在检测时需要特别注意。
  • 癌症多处转移能活多久(音频)

    癌症多处转移能活多久
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    癌症发生了多处转移,病人能活多长时间并不是确定的数字,有的病人经过积极、有效的治疗之后,仍然有可能存活五年,甚至更长的时间,有些病人癌症发生了多处转移之后,可能生存半年到一年的时间。\n不同的癌症发生多处转移,病人生存时间明显不同,比如激素受体阳性的乳腺癌病人,如果伴有骨转移、肝转移或者肺转移,仍然可以进行积极的抗癌治疗,包括全身化疗、内分泌治疗等手段的联合应用,可以控制晚期病变的发展,延长病人的生存期,并且提高病人的生活质量。如果激素受体阳性的乳腺癌,出现的多处转移中包含脑转移,病人的生存期相应的就会缩短。因为脑转移的病变对化疗药物治疗、内分泌治疗效果并不好,也就导致发生脑转移的癌症病人生存期缩短。如果癌症发生多处转移的病人,不能够接受积极的抗癌治疗,或者是抗癌治疗无效,生存期就会比较短。
  • 鳞癌严重吗(音频)

    鳞癌严重吗
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    鳞癌属于恶性肿瘤,也是比较严重的情况,尤其是当鳞癌的病灶比较大或者是伴有淋巴结转移,甚至是伴有远处器官转移时,常常属于鳞癌的中期或者晚期阶段,已经失去了根治性手术切除的机会,这时病情也就比早期的鳞癌更加严重。中期或者晚期的鳞癌,如果不积极接受治疗,病情就可以继续发展,对病人的生命会造成威胁,生存期也可以明显缩短。\n中央型的肺鳞癌病人,在病情发展的过程中,可能会发生大咯血的现象,甚至可以因为大咯血而危及到病人的生命。还有一些食道鳞癌晚期的病人,由于食道的癌肿比较大,病人几乎完全不能进食,也不能进水,营养状态每况愈下,对病人的身体状态可以造成明显的影响。而宫颈鳞癌的晚期常常也会失去手术治疗的机会,只能采用化疗联合局部放疗的手段来进行综合的处理,但病人的生存期同样可以明显缩短。
  • 骨盆多发转移瘤能活多久(音频)

    骨盆多发转移瘤能活多久
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    骨盆多发转移瘤的病人能活多长时间,并不是一个确定的数字。有的病人可能只能存活半年左右的时间,而有一些病人接受积极、有效的治疗后,仍然可能存活1-3年的时间。\n很多癌症可能会发生骨盆的多发转移,比如原发在盆腔的癌症,像直肠癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌的病人,都常常会伴有骨盆的多发性转移,既可能转移到骨盆的软组织,也可能转移到盆腔内的淋巴结。有时还可以发生骨盆部位骨骼的骨转移,从而使病人出现骨盆部位明显疼痛的症状,影响了病人的生活质量。这时如果病人能够接受积极的全身性抗癌治疗,比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合性的治疗手段,可以使病人的生存期获得延长,并且能够减轻病人的痛苦,提高生活质量,整体的生存率也会提高,但是这部分病人如果完全不接受治疗,生存期往往会比较短。