讲解医师:
邓立力 (主任医师)
就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上,可以导致出现心包积液的癌症有很多种类型,既包含了原发性肿瘤,又包含了继发性肿瘤所导致的心包积液。其中原发性的心包肿瘤比较少见,最常见的是原发在心包的间皮瘤、恶性纤维肉瘤、血管肉瘤,以及良性或者恶性的畸胎瘤。继发性的心包肿瘤,大概有80%是肺癌,其它的还包括乳腺癌、白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤引起的肿瘤性心包炎。此外,一些胃肠道的肿瘤、卵巢癌、肉瘤和恶性黑色素瘤,也有可能引起肿瘤性的心包炎。\n肿瘤性的心包炎常常会产生血性的心包积液,而且发展非常快速,容易引起急性或者亚急性的心脏压塞症状。心包的间皮瘤以及肉瘤、恶性黑色素瘤,也能够侵蚀心室或者心包内的血管,引起心包扩张和迅速致死的心脏压塞。肿瘤性心包炎的治疗方案,主要取决于患者的一般情况和有无心脏压塞的症状,以及恶性肿瘤所处的组织学阶段。采用心包穿刺、抽液和心包腔内留置导管引流等方式,可以减轻上述的症状。