王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
哮喘药的种类是比较多的，不同类型的哮喘药价格也是不一样的。不同的生产厂家、不同地区、不同级别的医院，收费标准也是不一样的，所以哮喘药的价格差别还是比较大的。睡前可以嚼服1粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以预防哮喘的发作，孟鲁司特钠咀嚼片1盒在30元左右，1粒大概需要6元钱，1盒能够服用5天。还可以雾化吸入药物进行治疗，比如10岁以下的儿童可以雾化吸入布地奈德和特布他林，布地奈德的价格大概在20元左右，特布他林的价格大概在5元钱左右。10岁以上的儿童或者成人可以直接吸入信必可进行治疗，一支信必可的价格大概在300元左右，可以使用1个月。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
肺炎支原体抗体1:80，说明机体感染了肺炎支原体，这个时候是需要进行一些治疗的。如果症状不太重，肺炎支原体经过1个星期左右，是可以自愈的。如果症状比较重，比如出现嗓子疼、鼻塞、流鼻涕或者轻微咳嗽，有可能是肺炎支原体造成上呼吸道感染，可以口服一些药物来进行治疗。对于肺炎支原体效果比较好的药物，就是大环内酯类的抗生素，临床上比较常用的，就是阿奇霉素和罗红霉素这两种药物。如果咳嗽、咳痰的症状比较重，很有可能是感染了肺炎支原体的肺炎，需要做胸部CT确诊。如果确实是肺炎的情况，口服药物效果就不够了，需要静脉点滴红霉素或者阿奇霉素进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

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肺炎的注意事项还是比较多的：1、肺炎的患者体力都是比较弱的，一定要进行足够的修养，要注意多休息，还要多喝水。多喝水可以促进尿液的排出，可以排出体内多余的毒素，对于肺炎的康复也是有一定好处的。2、肺炎的时候往往伴随着发高烧的情况，多喝水对于退烧也有一定的帮助。3、肺炎的患者往往会伴有比较严重的咳嗽和咳痰，如果痰液比较多，一定要及时的咳出，对于肺炎的康复还是有好处的。这个时候可以采取青蛙趴的姿势，让陪护帮忙拍背，促进痰液的排出。4、发烧的温度如果比较高，在38.5度以上，是一定需要使用退烧药进行退烧，比如可以口服布洛芬混悬液。如果伴随着憋喘的现象，还需要使用平喘的药物，比如氨茶碱。

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出现了支气管炎的情况可以适当的吃香蕉，香蕉属于凉性的水果，具有清热解毒的功效，可以缓解支气管炎的症状。香蕉还可以润肠通便，促进排便，减少便秘的情况，有助于排除体内多余的毒素，对于缓解支气管炎的情况也具有一定的帮助。但是香蕉是比较寒凉的水果，不可以吃得过多，如果吃得过多，很容易导致腹泻的情况发生，会让支气管炎的病人感觉不太舒服，也不利于支气管炎的康复，所以少量的吃香蕉。发生了支气管炎的时候，还建议使用清热解毒的其他水果，比如可以吃梨，不但具有清热解毒的功效，还可以止咳、化痰、润肺，对于支气管炎引起来的咳嗽、咳痰，效果比较好。发生了支气管炎的时候，最近的饮食一定要简单、清淡、容易消化。

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出现了支气管炎的时候，可以进行拔罐的治疗，对于辅助治疗支气管炎具有一定的疗效。在背部从第一胸椎至第十二胸椎的两侧，取五至六只火罐进行拔罐，效果比较好，二至三天拔罐一次比较合适。但是发生了严重的支气管炎，除了进行拔罐的治疗，还应该进行正确的药物治疗。如果是病毒性的感染，需要静脉点滴利巴韦林或者口服达菲，来进行抗病毒的治疗。如果出现了细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗。这个时候如果青霉素没有过敏的情况，可以静脉点滴青霉素。如果存在过敏的情况，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮，来进行消炎的治疗。出现了支气管炎，咳嗽、咳痰的现象比较严重，建议使用肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液，来进行止咳、化痰的治疗。

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支气管扩张是由于支气管和周围的肺组织慢性化脓性的炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏，导致支气管变形以及持久性的扩张。典型的症状主要有慢性咳嗽、咳大量的脓痰和反复咯血。比较常见的原因就是感染。感染是引起支气管扩张的最常见的原因，肺结核、百日咳、腺病毒的肺炎，可以继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张。还有一些是因为先天性和遗传性的疾病，引起支气管扩张最常见的遗传疾病就是囊性纤维化。

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出现了支气管扩张的时候，进行体位排痰的锻炼尤为重要，把痰液排出来之后，有助于促进支气管扩张的康复和预防支气管扩张的进一步进展。这个时候每天早上起来，病人需要采取青蛙趴的姿势，趴在床上，旁边的陪护帮忙轻轻地拍击背部，然后患者再轻轻地咳嗽几声，可以把痰液有效的咳出来，对缓解支气管扩张的情况，效果特别好。最好每天早上以及晚上各进行一次，效果比较好。此外还可以采取拍打胸部的锻炼方法，站在空气新鲜的地方，抬胸、抬头做深吸气，然后用左手拍打右侧胸壁，右手拍打左侧胸壁，先轻后重，每天两次，这样可以帮助痰液咳出，改善胸部肌肉以及肺部的血液循环，效果特别好。此外还可以做深呼吸的锻炼，有助于改善肺部的功能。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
虽然支气管扩张本身并没有传染性，它是由于支气管以及周围肺组织慢性化脓性的炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形和持久性的扩张。但是一旦发生了支气管扩张的时候，很容易并发细菌性的感染，这个时候传染性比较强。发生细菌性感染的时候，患者都会有早晚或者傍晚，咳大量脓臭痰的情况。这些痰液中含有大量的细菌，传染性比较强。所以发生了支气管扩张的病人，要妥善处理自己的痰液，不要把痰液长时间的暴露在室内的空气中，很容易导致旁边的人发生呼吸系统的感染。支气管扩张病人的家人，一定要注意增强身体的抵抗力，平时需要多喝水，多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，有助于增强呼吸系统的免疫力，避免感染的发生。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
感冒的时候是不可以进行药流的，因为人在感冒的时候，机体的抵抗力是会下降的。药流之后，本来就容易并发细菌感染的情况，如果人的抵抗力再下降，更容易合并感染的情况，有可能会造成感染的蔓延，造成很严重的后果。药流对身体是一种很大的损伤，人体会有失血，抵抗能力、恢复能力都会急剧下降，在感冒的时候，人的恢复能力本来就很差，如果再进行药流，会使人体恢复的更慢，对身体的康复是十分不利的。所以感冒的时候坚决不可以进行药流，一定要等感冒完全康复之后5-7天，再考虑药流的情况。但是药流时间可能不合适，需要选择人流。