王梅萍

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮针的价格并不贵，一般是100元左右一针，每个地区、每个医院存在一定的价格差异。但是黄体酮属于孕激素药物，一定要在门诊医生的医嘱下，根据每个人具体的情况，再针对性的治疗，自己不能盲目地使用。否则可以导致一些不良的后遗症，例如突破性的出血、阴道点状出血、体重增加、乳房胀痛、宫颈分泌物性状的改变、阻塞性黄疸、过敏伴或者不伴瘙痒的皮疹、黑斑病、黄褐斑、失眠、发热等一些不良症状都有可能出现，还有可能会出现头痛、头晕等一些副作用。黄体酮针虽然不贵，但是一定要去医院进行对症处理。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
更年期的女性还是会有怀孕的情况。女性处于更年期，卵巢功能逐渐衰退，排卵次数可以减少，但并不是没有排卵。更年期由于排卵次数减少，雌激素分泌减少，对垂体和下丘脑反馈调节作用减弱，出现内分泌功能紊乱的情况，可以导致月经周期不规律。月经周期不规律，排卵期也不固定，也没有安全期，如果没有避孕措施性生活，意外受孕的概率性相对比较大，所以更年期的女性更加要做好常规性的避孕措施。由于更年期的女性本身体内的激素水平处于不稳定的状态，不建议用避孕药进行避孕，可以选择男用避孕套。如果没有做好避孕措施，非常容易导致意外受孕，影响身体的健康。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
雌激素、孕激素偏低，可以采取以下的治疗方法：一、雌激素和孕激素的序贯疗法（人工周期）。在月经的第5天开始服用雌激素，连续服用到月经的第16天，加上黄体酮再一起服用5天，然后停药，停药后3-7天内可以月经来潮。在月经的第5天重复用药，一般连续使用3个周期，可以有效改善雌激素和孕激素水平偏低的情况。二、采取复方短效避孕药来进行对症治疗。常用的复方短效避孕药有妈富隆、优思明、优思悦、克利蒙、达英-35等。在月经的第5天开始服用，每天1片，连续服用21天，中间不能漏服，一旦漏服需要在12小时之内进行补服。服满21天以后停药，停药后3-7天内来月经来潮，然后在月经的第5天重复用药，也需要使用3个周期，可以有效的改善雌激素和孕激素水平偏低的情况。三、平时的饮食要多补充鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆类制品等，饮食全面、多样化，避免偏食和挑食。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能止血。黄体酮属于孕激素的药物，针对子宫功能性出血，使用黄体酮可以起到减少月经量，达到止血的效果。临床上可以考虑口服安宫黄体酮、地屈孕酮片或者使用黄体酮肌肉注射，达到治疗的效果。 针对子宫功能性出血，黄体酮一般适合体内有一定量雌激素水平，而且不贫血的患者，相对比较合适点。如果黄体酮肌肉注射，每天20-40mg，每日一次，使用3-5天。 也可以口服安宫黄体酮或者地屈孕酮片10mg，口服，一日2次，一般需要使用5-7天，有的可能需要10天，可以使月经量减少，达到止血的效果。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
造成雌激素低的原因主要有以下几方面：1、下丘脑-垂体-卵巢轴的异常而引起。2、疾病因素：雌激素低还可能和疾病有关，例如糖尿病、卵巢疾病或者是内分泌功能失调、月经不调等疾病都会引起雌激素低。3、饮食问题：雌激素低和饮食有关系，现在很多女性为了保持苗条而节食，饮食不规律，从而导致雌激素偏低。如果雌激素分泌过低，会导致月经不调、子宫变小，严重的会引起骨质疏松、停经，还会导致更年期症状，所以一定要引起重视，饮食一定要规律。4、更年期影响：很多女性在进入更年期之后，由于身体内的各个器官机能会明显的下降衰退，因此也会导致女性的雌激素含量下降，造成雌激素水平偏低。

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更年期的保养办法：一、坚持适宜的运动。适当的身体锻炼，可以减缓体力下降，增强抵抗力。二、了解更年期相关的知识。更年期是自然的生理过程，了解必要的知识，正确认识更年期出现的一系列症状。三、防止异常出血。更年期出现不规则出血，需要及时就诊，查明原因，对症处理。四、适度的性生活，合理适度的安排性生活，有益于心身健康。五、保持心理平衡。调整好自己的心态，保持乐观心态，树立信心，消除不应有的恐惧和焦虑。六、注意劳逸结合。工作、生活应有规律，睡前不要饮酒、喝茶，保持良好的睡眠。七、定期做妇科检查。更年期女性肿瘤的发生率增高，需要定期做妇科和乳腺检查，以达到早期防治肿瘤的目的。八、健康和睦的家庭，不但使更年期女性的心情舒畅，解除烦恼，也可以化解来自工作和生活中的压力和不良刺激。九、合理的膳食。由于更年期女性生理和代谢等方面发生变化，肠胃功能吸收减退，应该限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入，补充优质蛋白（奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等）、维生素、微量元素、钙和纤维素，以维持人体的正常代谢。十、讲究更年期的个人卫生。1、口腔卫生，进入更年期，牙齿开始松动，咀嚼功能下降，应养成良好的口腔卫生习惯。2、皮肤卫生，更年期皮肤的保护作用减弱，应经常洗澡，勤换内衣，不用肥皂洗澡，以防皮肤油脂过多被洗去，引起感染。3、外阴卫生，应每天清洗外阴部，保持清洁与舒适。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
更年期不规则少量流血的处理方案有以下几种：一、雌激素和孕激素的合并疗法，可以从出血的第5天起，雌激素和孕激素一起服用，连服20天，可以起到止血的效果。常用的药物可以考虑补佳乐联合黄体酮进行对症治疗。二、孕激素和雄激素的合并疗法，常用的药物可以考虑孕酮片以及甲基睾丸素，连服20-22天停药。以上的这两种药物都是性激素药物，药物的剂量需要在门诊医生的医嘱下，进行正规的服用。三、可以考虑复方短效避孕药妈富隆或者优思明来进行调经。每天1片，连服21天，然后停药。四、如果通过药物治疗相对效果欠佳的情况下，可以通过诊刮手术来进行对症处理。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
戴了避孕套，不用怕怀孕。只要正规使用避孕套，避孕的效果可以达到95%以上。所谓正规使用避孕套，也就是指在性生活前就把避孕套套上阴茎，射精时，精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。使用避孕套前，每次要更换新的男用避孕套，同时要选择合适的型号，使用前需要排去小囊内的空气。如果发现避孕套破损或者是脱落，就需要采取紧急避孕的措施。如果是带了避孕套，还怕怀孕，一般尽可能避开排卵期，相对安全系数要更高点。其实只要正规的使用避孕套，安全系数是相对比较高的。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
吃紧急避孕药以后怀孕了，宝宝可以考虑保留。目前大量的资料报道，服用紧急避孕药以后意外受孕，宝宝出生的健康概率性还是相对比较高的，致畸率并不是很大。因为在服用紧急避孕药的时候还没有怀孕，没有形成受精卵，更没有发育成胎儿，所以服用紧急避孕药对胎儿的影响并不是很大，可以考虑保留宝宝，后期做好常规性的产检措施和各项排畸检查。如果检查出来的指标都正常的情况下，宝宝完全属于健康正常发育，不用太担心。平时可以补充叶酸，饮食全面多样化。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
放环以后第一次来月经，月经量如果超过100ml，就属于不正常的情况。如果月经量在80ml之内，还属于大致正常。一般女性的正常月经量是20-60ml，超过80ml属于月经量过多。如果放环以后，月经量超100ml，就属于非正常的状态，是放环以后的出血。如果月经量过多，需要考虑去医院就诊，给予止血，同时要预防感染。如果治疗无效的情况下，可以考虑进行取环，取环以后行诊断性的刮宫，组织物送病理检查，明确具体出血的原因。然后再考虑针对性消炎和调经治疗，改用其他的避孕方式来避孕。