王晶

孩子红斑狼疮一般不能完全治愈，但随着人们对疾病认识的深入，开发出了一些更有效的药物，可以更好的控制疾病的进展及发展，达到临床缓解、病情控制、暂时停药的程度。系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病，根源是免疫功能出现了异常。这种免疫异常可以发生在全...

系统性红斑狼疮的患儿，不建议晒太阳。系统性红斑狼疮的患者，皮肤本身就有血管性炎症的基础，如果再接受日晒，会明显加重原有的皮肤损害。甚至接受大剂量、长期的紫外线的刺激后，不仅会加重皮肤损害，还会引起其他系统、器官的损害，导致疾病反复发作。所...

关节炎的患儿生长速度会明显降低。关节炎对身高的影响主要集中在两方面：第一，疾病本身。类风湿关节炎是一种炎症性疾病，而炎症对身体营养物质的消耗非常大，会对摄入身体内的营养产生争夺。营养都被炎症消耗掉了，不能用于生长发育，生长发育就会受到限制...

系统性红斑狼疮是免疫功能异常，使全身所有系统、器官，都可能出现免疫损害。在临床治疗上，用药主要分为以下几个方面：第一，可以应用针对免疫系统的调节性药物，也就是免疫抑制剂类的药物。这是所有狼疮患者都需要应用的一种药物。第二，可以针对累及的...

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
如果平时大便情况是便秘和腹泻。而且持续时间比较长，多考虑是有功能性胃肠病。因为是一种功能性疾病，所以建议患者可以先做肠镜，来排除器质性疾病。如果肠镜提示肠道是正常的，那么这个时候就考虑是功能性肠病。功能性肠病，很多患者都与精神因素相关，平时处事比较焦虑或者容易紧张，同时有一部分的患者会有遗传易感性，有精神焦虑的家属，患者的遗传易感性就会增加。在治疗方面可以用调理肠道动力的药物，比如匹维溴铵，也就是得舒特，同时用保护肠道黏膜的药物，比如谷氨酰胺来调理，在治疗上疗程一般需要1个月以上，效果才会比较明显。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
怎样治疗顽固性便秘？需要明确便秘定义。便秘是指排便困难或者是费力，排便不畅，排便次数减少，大便干结，量少。有调查显示，我国老年人便秘的比例高达15-20％，并且女性多于男性。随着年龄的增长，患病率是明显增加的。便秘分为两种类型，器质性便秘和功能性便秘。因此在治疗便秘的前提下，需要明确便秘是属于哪一种。首先，需要做一系列检查，来明确有无器质性的病变。当出现便秘的时候可以做结肠镜检查，在内镜下直视，观察结肠黏膜是否存在病变，对于体重下降，有直肠出血或贫血的便秘患者应该做结肠镜检查，排除器质性的疾病，同时还可以做胃肠道的钡餐、结肠传输试验等检查。对器质性病变需要比对病因治疗，同时也可以使用泻药缓解症状。功能性便秘，需要在平时生活中增加纤维的饮食以及多饮水，养成定时排便的习惯，增加体能运动。在药物方面可以用导泻的药物，避免食用刺激性的药物，比如大黄、番泻叶、酚酞等，可以用渗透性的泻药，比如乳果糖或者是聚乙二醇等，可以加用促动力药物，比如枸橼酸莫沙必利、伊托必利等。如果以上治疗效果仍不明显，可以用手术治疗缓解便秘。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
要想便秘治疗的效果比较好，首先必须要从生活方式、心理、社会因素以及用药等方面进行综合调理，才能够收到比较满意的效果。如果仅仅是吃药而忽视了其他生活习惯、饮食方面的改善，那么效果不会很满意。在临床上使用的药物有容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药以及渗透性泻药等。容积性泻药也称为泄盐，它是因为不被肠道吸收而溶于水，所以在肠道的时候能够受大量的水分，使大便的容积增加，引起导泻的作用，主要的代表药物有硫酸镁，但是它不能够使肠道蠕动的张力增加，所以不适用于肠道运动迟缓的病人。刺激性泻药作用比较快，效果比较强，是药物或者是药物的代谢产物产生的刺激使肠蠕动增强，代表药物比如有果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等。需要注意的就是刺激性泻药通常有肠壁刺激的损害，长期服用就会导致结肠黑变病等，长期的结肠黑变病的病变，也有一部分病人会导致癌变，所以在临床上是尽量需要避免的。再就是渗透性泻药，因为比较安全，效果比较好，在临床上是广泛使用的，比如乳果糖等，因为不被人体吸收，而通过细菌分解之后释放有机酸，在结肠起作用，特别适用于老年人、孕产妇、儿童，以及术后便秘的患者，但是糖尿病病人慎用。肠道促动力药能够同时加强肠道动力来发挥协同作用。以上的药物均可以在便秘的时候使用，但是要注重安全性或者是效果好，一般临床上用乳果糖、聚乙二醇4000散的比例高一些，同时还是要注重生活方式、饮食习惯，多饮水等点滴的生活方式的改善。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
消化不良，患者一般都会有上腹的胀痛、反酸、烧心、早饱等的症状，可能是以某一症状为主，或者是以一组症状为主。这类患者首先建议行胃镜检查，了解是否有消化道病变。如果胃镜检查是阴性的，结果没有明显的溃疡或者炎症，主要可以用消化酶，还有促进胃肠道动力的药物。当然，主要是根据患者具体的症状进行选择，比如患者主要是以早饱为主，可以选用消化酶和促进胃肠道动力的药物。如果患者主要是肠鸣增多、排气增多，这个时候主要是使用促进肠道蠕动的药物来缓解症状。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
慢性胃炎，症状特征是大多数患者没有明显的症状。如果患者有症状，可以表现为中上腹不适，呈饱胀感，或者是有钝痛感，有烧灼痛等，患者也可以呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状。患者体征多不明显，有时候可以有上腹的轻压痛。如果患者有恶性贫血，常常伴有全身的衰弱，或者是疲软，可以出现明显的厌食。一般消化道的症状比较少，慢性胃炎的诊断是胃镜还有组织学的检查，是慢性胃炎诊断的关键。同时还可以行幽门螺杆菌等水平的测定。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
胆汁反流性胃炎，患者一般都会有口苦或者是腹痛、消化不良等症状。在行胃镜检查过程中，在胃黏膜可以看到有黄色的胆汁斑的附着。首先，因为患者可能会有胃肠道动力不足，胆汁反流入上消化道，比如胃内导致的胃黏膜的损伤，因此就会出现患者有上腹痛、口苦等一系列的临床症状。在治疗这个疾病的时候，首先，需要使用抑酸剂。第二个，需要使用的就是胃黏膜保护剂。保护胃的黏膜，同时还有一些促进胃肠道蠕动的药物，比如说可以使用舒丽启能，枸橼酸莫沙必利，伊托必利等等，还可以用一些碱性的药物比如达喜，来缓解患者的口苦的症状。