李文

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
吃烧烤伴随着摄入过多的油脂以及盐分，而且往往会刺激食欲，让人不知不觉之间摄入更多的热量，导致体重的增加，这样对于脂肪肝的控制是极为不利的。绝大多数脂肪肝患者伴有肥胖以及高血压等代谢综合征的问题，因此，建议肥胖的脂肪肝患者应该控制膳食的热量，采取低热量平衡膳食，低油、低盐，减少动物性油脂、油炸食品以及含糖饮料的摄入，增加膳食纤维，如豆类、蔬菜以及水果的摄入。\n如果偶尔一次吃了烧烤，也不用过于担心，可以在吃的时候尽量减少量。少吃一些肥肉，多吃烤鱼、烤虾等白肉，并且在随后的数日清淡饮食、采取体育锻炼，避免体重的增加。同时，还有一点需要注意，脂肪肝的患者有一部分还合并有痛风以及高尿酸血症，这部分患者在吃烧烤的时候容易导致痛风的发作。因此，一定要慎重，不建议吃烧烤。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝患者建议限制饮食热量、减少含糖饮料摄入，从而控制体重、减轻肝脏脂肪的沉积，因此一切含有游离糖的饮料，像果汁、可乐、奶茶都是有害的。虽然脂肪肝患者可以吃适量水果，但是鲜榨果汁也不建议饮用，主要原因是新鲜水果一旦榨汁会损失部分营养，糖类的释放更容易引起血糖的波动，比新鲜水果更容易导致肥胖，榨汁虽然方便饮用，但也更容易导致当日的水果过量。如果实在想喝饮料，可以选择适量饮用清茶、咖啡或者代糖饮料，如零度可乐和无糖雪碧，代糖饮料热量低可以忽略不计，不会导致肥胖，少量饮用不会对健康产生影响。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
对于轻度脂肪肝患者，饮食上需要注意以下几点：\n1、限制热量：减少含糖饮料的摄入，如汽水、奶茶等。\n2、适量吃水果：可以吃适量的水果，但是不建议饮用鲜榨果汁，因为果汁会损失部分营养，还比新鲜水果更容易导致肥胖。\n3、主食：可以选择优质的碳水化合物，以粗粮、薯类为主，比如土豆、地瓜、玉米、山药、芋头等，减少蛋糕、果酱、蜜饯、面包的摄入，可以根据自己的喜好，经常调换种类，这样更利于营养的均衡。\n4、烹饪方式：应该注意采取低油、低盐的方式，避免辛辣、刺激，因为辛辣、刺激可能会导致食欲过高，不利于减肥和脂肪肝的控制。脂肪肝患者往往还合并有高血压、高尿酸血症，高盐、高油的食物也不利于血压和尿酸的控制，对于烧烤、火锅一类的食物要少吃，控制摄入量。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝患者建议限制饮食热量、减少含糖饮料摄入，从而控制体重、减轻肝脏脂肪的沉积，因此一切含有游离糖的饮料，像果汁、可乐、奶茶都是有害的。虽然脂肪肝患者可以吃适量水果，但是鲜榨果汁也不建议饮用，主要原因是新鲜水果一旦榨汁会损失部分营养，糖类的释放更容易引起血糖的波动，比新鲜水果更容易导致肥胖，榨汁虽然方便饮用，但也更容易导致当日的水果过量。如果实在想喝饮料，可以选择适量饮用清茶、咖啡或者代糖饮料，如零度可乐和无糖雪碧，代糖饮料热量低可以忽略不计，不会导致肥胖，少量饮用不会对健康产生影响。

对溺水者进行胸外心脏按压的时间应适当延长，即使无较大希望时，亦应坚持一段时间，因溺水者可出现神经系统未受损的情况。以下情况可停止进行心肺复苏： 1、医务人员到达现场，接管心肺复苏； 2、患者恢复意识、呼吸、脉搏情况下，可停止心肺复苏； 3、现场环境不允许，危及施救者生命的情况下，可停止进行心肺复苏。 心肺复苏作为抢救急救方法，可对人体造成一定损害，常见胸骨、肋骨骨折。施救者若通过专门培训，进行规范的胸外心脏按压，可避免对患者进行不利的损害。

溺水指被液体淹没或浸泡造成呼吸道损伤的过程，为意外死亡的常见原因。据世界卫生组织统计，每年全世界约50万人死于溺水。多数溺水者为男性青少年，且发生于夏天。多数公众对溺水的施救方法不甚了解，甚至医务人员对溺水救助的关键步骤存在错误认识。正确的溺水急救方法，主要包括不可进行控水和掌握急救心肺复苏的顺序，掌握正确的救助方法，才可对溺水者进行有效的施救。

溺水的急救方法如下： 1、尽快将患者从水中转移到陆地。此过程异常危险，切勿妄自下水。若溺水者离岸边较近，可用树枝、棍子、救生圈进行施救。若必须下水，建议穿救生衣、救生圈，从溺水者背后靠近，将溺水者口、鼻向上露出水面，后慢慢靠往岸边。若不会游泳，周围无救生设施的情况下，可大声呼救，且拨打120； 2、患者上岸后根据不同状态进行相应急救。清醒、呼吸均匀者，注意保暖，等待医护人员到达或直接送医院治疗。昏迷但存在呼吸、脉搏者，及时清除口、鼻异物，保持侧卧位，等待医护人员到达。昏迷、呼吸停止、脉搏存在者，需及时清除口鼻异物，进行气道开放，使其处于复苏体位，等待医务人员到达。昏迷且无呼吸、心跳者，需立即进行胸心肺复苏。先清除口、鼻异物，开放气道，口对口人工呼吸，后进行胸外心脏按压，等待医务人员到达或直到患者呼吸、心跳恢复为止。

溺水院前急救措施如下： 1、清醒者及时呼叫120，对患者进行保暖、陪伴，等待医护人员到达或直接送医院治疗； 2、昏迷但存在呼吸、脉搏者，及时清除患者口、鼻异物，保持侧卧位，等待医护人员到达； 3、昏迷无呼吸者，需及时清除口鼻异物，进行气道开放，使其处于复苏体位，等待医务人员到达； 4、昏迷且无呼吸、心跳者，需立即进行胸心肺复苏。先清除口、鼻异物，开放气道，口对口人工呼吸、胸外心脏按压，等待医务人员的到达或直到患者呼吸、心跳恢复为止。

溺水对脑是否有损害由溺水时间长短决定，人体对缺氧最敏感的部位为大脑，大脑缺氧4-6分钟时间，软组织可造成损伤。若缺氧超过10分钟，可造成不可逆损伤。因此，缺氧时间越长，对大脑损害越严重。此时应及时开放气道，进行人工呼吸。在4-6分钟内进行及时有效供氧措施，患者大脑或其他器官损伤可大幅度减小。若超过8-10分钟，可对大脑造成一定损害。

预防溺水的方法如下： 1、切勿独自外出游泳，勿在不熟悉的环境或较危险的场所游泳。选择安全场所，对水下的情况进行了解； 2、在熟悉水性的人群带领下游泳，且有救生员进行安全防护； 3、了解自身身体状况，若日常易出现抽筋，勿参加游泳或前往深水区，下水前进行热身运动。水温太低可在岸边先适应水温。戴假牙者需将假牙取出，预防假牙呛入到气管中； 4、切勿跳水、潜到水下、酒后游泳； 5、游泳过程中出现不适，如头晕、心慌、气促、心悸需及时上岸或进行呼救； 6、游泳过程中出现抽筋，不要慌张，保持大脑清醒。进行蹬腿或跳跃动作，深吸一口气潜到水中，对抽筋的肌肉进行充分按摩、拉伸，使肌肉放松缓解，同时进行呼救。