李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
喝柠檬水是有助于减肥的。柠檬水含有丰富的维生素和柠檬酸，不仅有美白的作用，还可以抑制机体的食欲，可以让人感觉不到饥饿感，从而减少热量的摄入。还能够加速机体的新陈代谢，帮助机体消耗脂肪并加速脂肪的分解，促进体内代谢产物的排出。喝柠檬水减肥时，注意不可过度的采取饮食控制，有可能出现营养不良。建议每天多喝水，一般建议不少于1000ml/d，还要配合一定量的中等强度体育运动，可以使减肥的效果更好。

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减小肚子的方法有：\n1、每天多吃蔬菜、水果，可以增加饱腹感，降低食欲，从而控制每餐的总热量。\n2、多喝水，每天喝水2000ml以上，避免喝碳酸饮料。\n3、戒酒，酒精含有比较高的卡路里，还会刺激机体皮质醇的释放，导致体内脂肪过多的堆积。\n4、少吃肥肉，可以多吃家禽、鱼肉等脂肪量比较低的肉类。\n5、坚持运动，推荐仰卧起坐，锻炼时掌握好节奏，开始不必次数太多，可以逐渐的增加。\n6、腹部按摩，有助于脂肪代谢，还能促进肠道蠕动，防止便秘，促进能量的排泄。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
儿童补钙主要选择口服类，临床上常用的钙剂有很多种，推荐儿童服用含钙量比较高的无机钙，如碳酸钙或乳酸钙，由于乳酸钙在水中溶解度比较高，有很高的吸收率，是儿童补钙比较理想的选择。补钙时还需要注意一些事项，以促进钙的吸收。钙剂不能跟牛奶、小米粥等一起食用，否则钙的吸收率下降，两餐之间补钙吸收率更高。此外，多晒太阳、饮食清淡、不吃太多甜食，同时补充维生素D，这些措施也有利于钙元素的吸收和利用。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
糖尿病酮症是糖尿病的一种急性并发症，是因为血糖急剧升高，胰岛素相对或绝对不足所导致，该病如果及时发现，尽早接受补液、胰岛素降糖治疗，很快可实现酮体转阴，恢复到正常。因此糖尿病酮症具体能活多久，不在于疾病本身，而在于糖尿病是否得到长期规范的治疗，从而有效防止再发酮症以及其他慢性并发症的出现。如果糖尿病酮症在治愈后未继续接受降糖治疗，长期的血糖控制欠佳可导致多种慢性并发症，而且不能逆转，有进一步加重的可能性，从而影响生活质量，甚至缩短寿命。

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甲减妈妈在哺乳时，需要注意以下几个问题：第一、切忌擅自停止补充甲状腺激素，在哺乳期间仍需要坚持服用足量的左甲状腺素钠片，这种药通过乳汁分泌的量非常少，不至于影响婴儿的甲状腺功能。第二、加强营养，甲减患者本身代谢率比较低，吸收缓慢，可能出现营养缺乏，尤其哺乳时应该加强营养，多吃蔬菜、水果补充维生素，多吃高蛋白食物。第三、少吃高胆固醇的食物，甲减时血脂代谢变慢，有发生高血脂的倾向，饮食上应注意控制高脂肪食物，对甲减妈妈的身体健康也不利。

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甲状腺功能减退症是否可以根治要看具体情况。对于一些暂时性甲减，如产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，甲亢药物治疗剂量过大所导致的甲状腺功能减退，随着病程的推进或调整药物剂量，这些甲状腺功能减退，呈一过性发病，可以恢复到正常也就是治愈。对于其他类的甲状腺功能减退，如继发于下丘脑—垂体疾病所导致的继发性甲减，碘131治疗后引起的甲减，桥本氏甲状腺炎后期的甲减，甲状腺切除术后引起的甲状腺缺失，是不能根治的，需要终生的补充甲状腺激素。而当补充足量的甲状腺激素后，把甲状腺功能调整到正常时，该类患者与健康人是一样的。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
低血糖的症状大致分为两类：第一、短期内出现的低血糖，可立即出现交感神经兴奋的症候群，表现为躁动不安、饥饿感、全身及四肢乏力、心慌、血压升高、头昏、黑朦、严重者甚至昏迷。第二、缓慢出现的低血糖，可表现出多种多样的症状，多数出现脑功能缺氧的症状，如神经焦虑、容易发怒、注意力不集中、定向障碍、癫痫发作、性格改变、神情怪异、动作怪异、走路不稳等，最终发展为昏迷，长期严重的低血糖，可能对脑功能造成永久的损伤。

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减掉腹部的赘肉，就是促进堆积在腹部的皮下脂肪燃烧。腰围过大医学上称为腹型肥胖，与高血压、糖尿病、冠心病等密切相关。有研究发现腹部脂肪过多的堆积，心脑血管疾病死亡的风险是正常人的两倍，需要积极的减掉腹部赘肉，建议：一、首先养成良好的饮食习惯，晚餐少吃，可减少平时一半，多吃蔬菜、水果，适当的吃点瘦肉、鱼、虾等低脂肪的肉类，严格地控制含淀粉的食物运动。二、坚持有氧运动和无氧运动相结合，推荐每次跑步3分钟后，再配合以下的运动，如仰卧起坐、徒手深蹲、俯卧撑、平板支撑、坐姿收腿等。

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喝柠檬蜂蜜水，对减肥有一定的帮助。其成分蜂蜜含有优质的糖分、丰富的维生素和矿物质元素，是天然的营养品。加入柠檬后，可以抑制食欲，有效的控制饮食，减少热量摄入。另外，柠檬含有丰富的维生素C，具有美容养颜的功效。减肥时喝柠檬水，不仅可以补充人体必需的各种营养成分，对控制全天的总热量也有一定的帮助。但是，不建议一次喝太多，否则容易导致糖分摄入超标，反而不利于减肥的效果。一般每天喝200ml左右最好，餐前喝柠檬水，还可以控制正餐的主食量。