李力卓

肌肉萎缩早期无症状，如果伴有不同程度的肌力减弱，则可能表现出一系列的症状。不同部位肌肉萎缩，症状特点各异，如面肌萎缩伴有无法紧闭双眼、鼓腮、吹口哨。小腿肌肉萎缩主要表现为蹲起、站立困难，肱部肌肉萎缩时，上肢举手时肩胛骨呈翼样凸起。颈部肌肉萎缩可出现抬头无力，细小肌肉萎缩可以表现为精细运动障碍。肌肉萎缩在早期症状不明显，因此上述症状不易被察觉，从而容易导致延误治疗时机。如果早期发现有上述症状趋势，可能是肌肉萎缩表现，应该及时就医，与医生相互沟通，并且将症状详细与医生交流，医生再进一步分析，多数情况下需要多学科诊断。

淋巴结发炎即便不治疗，正常5-7天后也会痊愈，期间如果服用抗菌、抗炎的药物，可能痊愈得会更快。找出淋巴结炎的病因比较重要，具体如下：1、腹股沟淋巴结炎：考虑是否有盆腔炎、脚气、下肢感染、盆腔感染；2、淋巴瘤：如果患者口服或输抗炎的药物对症治疗不见好转，则需要到医院进行超声、CT、病理的检查，明确诊断是否有淋巴瘤；3、转移性恶性肿瘤：会出现导致周围淋巴结增生、肿大的炎症表现，需要进一步检查，避免耽误病情。

腰2椎体压缩性骨折，通常要看骨折的程度，通常有以下几种治疗方法：1、平卧硬板床：骨折压缩＜1/3，并且没有楔形变，通常卧半年，然后每15-30天复查X光片，看骨松质的骨痂是否长过去。在平躺的过程中做反弓躺，在腰底下先垫薄垫子。慢慢地加垫子，让其形成反弓形；2、骨水泥注射：骨折压缩＞1/3，甚至＞1/2，对整个脊柱的硬力学造成影响。一般情况下，做骨水泥的注射。骨水泥打进去之后，将其撑起来后，疼痛会缓解。由于人口老年化，腰2椎体压缩性骨折病人逐渐增多，术后并发症也较多。骨水泥注射完后，骨水泥可能把上下两个骨头磨坏。在遇到腰2椎体压缩性骨折之后，需要了解信息，选择最恰当的方式去解决。

休克微循环的灌注特点是根据休克分期决定，具体如下：1、休克早期：毛细血管痉挛、收缩，处于缺血状态；2、休克期：患者会出现持续的微血管收缩，导致周围阻力减少，全身表现是血压下降，因为周围阻力减少，血液在周围血管里；3、休克晚期：出现广泛的血管内凝血以及微血管堵塞，多脏器、多器官出现衰竭表现，继发性纤溶亢进。如果早期判定要出现休克的时候，一定要及时干预，不要使休克再往下发展，尤其微循环障碍再往下发展，出现DIC的时候就会进入到非常危险的死亡阶段，这个时候基本上无法逆转。

通常少量食用生白果不会中毒，但食用生白果的同时大量饮酒或大量食用生白果，可能导致中毒。生白果中毒主要表现在以下几个方面：1、循环系统：尤其是患有冠心病的人群，会感觉心跳异常或突然暂停、心悸、心慌甚至气短；2、消化系统：还会出现恶心、呕吐，甚至腹痛和腹泻等；3、神经性症状：伴头痛、头晕甚至整个意识模糊。通常大量进食生白果，或者进食生白果时大量饮酒会出现相应的症状，此时考虑为生白果中毒，应及时赶往医院。

洋地黄中毒，主要有以下几个方面的原因：1、肾功能异常或肾脏清除率低：洋地黄是正性肌力药物，中毒与洋地黄注射或吸收的量无关，主要与机体肾脏功能不佳，或肾脏排泄率低有关。由于洋地黄是从肾脏排泄，若难以排除，此时容易导致血液中洋地黄含量升高，便容易出现中毒症状；2、心脏因素：患者存在心肌收缩力下降，长此以往体质逐渐衰弱，对于洋地黄的耐受力会下降。若此时再给予同样的量或稍微减量，患者出现不耐受，容易出现洋地黄中毒或亚中毒的表现。

食用未熟透的茄子通常不会有中毒表现，因为在农村时，较多人将部分生茄子直接蘸酱吃。若茄子不仅没熟透，还在消杀、消毒过程中且表面存在其他物质，比如没有洗净或其他情况，便可能出现部分胃肠炎表现，比如腹痛、恶心、呕吐，甚至肠痉挛、脐周疼痛较为剧烈，部分患者会出现排稀便表现。通常遇到此类情况，通常为饮食可能不干净导致的胃肠炎。通常需进行催吐，将已食用过的食物吐出。若食物还在胃部，患者可以吐出，若已经消化或传至肠道，可多饮用温热水，争取快速排泄，即俗称的拉出去。若在此过程中患者出现脱水表现、电解质紊乱，通常需到医院输液，将其进行补充。

生豆角中毒通常需对症处理，即刚发生生豆角中毒时需进行催吐，较简单方法为患者自行用手指伸至咽部压迫，促进、刺激咽反射，使胃内容物吐出。若中毒时间稍长，需喝适量温水促进排泄，促使患者通过排稀便将有害物质排出。若患者中毒相对较重，呕吐较严重、排稀便较多，可能出现脱水、电解质紊乱表现，需到医院输液，补充适量盐分及糖分。若患者生豆角中毒过重，出现部分其他脏器的相应损伤，如急性肝衰、急性肾衰等，可能还伴随着循环系统表现，如心悸、心慌、胸闷、气短等，均应在医院对症治疗、处理。

煤气中毒要多食用富含维生素C的水果，例如苹果、橘子、桃、梨、山竹、香蕉等。香蕉是比较好的水果，可以促进排泄，所以可以促进代谢产物排出体外。维生素C一方面具有还原作用，另一方面可以促进胃肠吸收，恢复状态。因为煤气中毒后人体是乏氧状态，所以消化系统由于缺氧，会导致器官功能减退。多食用维生素C等膳食水果，补充水分、补充天然多种维生素，可以使消化系统较快恢复，同时不增加消化系统负担。煤气中毒是一氧化碳和血红蛋白结合，产生的夺位效应，即抢夺氧气和血红蛋白结合的效应。所以中毒后关键的是要进行高压氧治疗，高压氧治疗期间，需多食用含维生素C类的水果。

进食八分熟的芸豆，可能会中毒。因为芸豆中含有藻毒素和植物血凝毒素，而八分熟的芸豆未将这两类毒素去除，进入人体内则易中毒，可出现消化道中毒表现，如恶心、呕吐、腹痛，甚至腹泻。此时应及时进行催吐，若芸豆通过胃进到肠道里，则需喝大量温水以促进排泄。处理过程中不见好转，甚至排泄导致脱水，需到医院对症处理。随着病情发展，患者除出现消化道症状外，可产生循环系统症状，如心悸、心慌、胸闷、气短，逐渐出现呼吸系统症状，包括呼吸急促。此时需及时到医院处理，严重时可出现神经系统症状、多脏器衰竭，需进行对症治疗。