徐亚光

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
所谓的肾阳虚是一个中医名词术语，由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现的一类虚寒证候，称为肾阳虚证。多由素体阳虚、老年肾亏、久病伤肾以及房劳过度等因素所引起的。肾阳虚的症状主要为腰酸、四肢发冷、畏寒等一些表现，主要表现为“寒”的症状，建议患者应当去中医院望闻问切之后服用药剂调理。肾阳虚可以吃狗肉、羊肉、泥鳅等来进行食补，药物方面则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一类药物。主要可以起到心血管保护效应，主要机制是可以对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质的毒性，尤其是通过β1受体介导的心脏毒性，其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。另外，还包括改善心脏功能、增加左心室射血分数和抗心律失常等。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
益肾灵颗粒是一种温阳补肾的中成药物。在临床上，益肾灵颗粒主要可以用于肾气亏虚、阳气不足所导致的阳痿、早泄、遗精或者是弱精症。这种药物的主要成分包括枸杞子、女贞子、附子、芡实、车前子、补骨脂、覆盆子、五味子、桑椹、沙苑子、韭菜子、淫羊藿和金樱子。建议患者应当在医生指导下，服用益肾灵颗粒，一般常规剂量是每天3次，每次1袋。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
苁蓉益肾颗粒是一种中成药物，这种药物是棕黄色至棕褐色的颗粒，味酸，微苦。主要成分包括五味子、肉苁蓉、菟丝子、茯苓、车前子、巴戟天。主要功能是可以起到补肾填精的作用。在临床上，苁蓉益肾颗粒主要可以用于肾气不足、腰膝疲软、记忆减退、头晕耳鸣、四肢无力等治疗。建议患者应当在医生指导下，服用苁蓉益肾颗粒，一般剂量为每天2次，每次1袋。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
透析治疗是肾脏替代的一种方式，在临床上，透析治疗可以分为血液透析和腹膜透析。选择血液透析治疗还是腹膜透析治疗没有绝对的标准，经治医生对于患者病情的分析、对于某种技术的熟练程度、有无相关设备以及患者的经济状况，均是决定对患者选择何种透析方式的影响因素。但是下列患者应当首选腹膜透析：一、严重心脏病或冠状动脉病变，不能耐受血液透析者。二、无法建立血管通路者。三、有严重出血倾向，尤其是伴有眼底出血者。若有腹部大手术病史、广泛肠黏连、晚期妊娠、腹腔内巨大肿瘤以及多囊肾，应选择血液透析治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
肾移植目前已成为治疗尿毒症患者的方法之一。肾移植通俗上又叫做换肾，简单的说，就是将健康供者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。一般来说，人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求。当双侧肾脏功能均丧失的时候，肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期肾脏病时，可以用肾脏移植的方法来进行治疗。肾移植因其供肾不同可以分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植，习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。

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肾性高血压是指在肾脏疾病过程中出现的高血压表现。在成人高血压中，肾性高血压约占5%-10%。在临床上，肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种。肾性高血压可因容量性增加和血管紧张素-醛固酮系统被激活，或者体内扩血管物质活性降低等因素引起的，以舒张压升高较为明显。在临床上，肾性高血压可以分为肾血管性高血压和肾实质高血压两大类。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
肾阳虚的症状主要包括神疲乏力、精神不振、活力下降、易疲劳。另外患者还可以出现畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉、腰膝酸痛、腰背冷痛。男性患者还可以出现性功能减退、阳痿、早泄，易患前列腺炎等。女性肾阳虚患者还可以出现性欲减退、宫冷不孕、白带清稀等。另外肾阳虚患者可能会出现小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多、听力下降、耳鸣。肾阳虚患者还可能出现的症状有记忆力减退、嗜睡、多梦，易患腰痛、关节痛等。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
CRRT即continuous renal replacement therapy，是连续肾脏替代疗法的英文缩写，是采用每天24小时和接近24小时的一种长时间、连续的体外血液净化疗法来替代受损的肾脏功能。CRRT临床应用目标是清除体内过多的水分，清除体内一些代谢废物、毒物来纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复以及清除各种细胞因子和炎性介质。CRRT在临床上主要可以用于一些心血管功能不稳定的高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾功能衰竭，以及多脏器功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性坏死性胰腺炎、慢性心功能衰竭、肝性脑病、药物中毒或毒物中毒的救治。

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一般利尿的食物主要有冬瓜、大黄瓜、丝瓜、苦瓜、红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜、石榴、葡萄、橘子、紫苏、西瓜、鱼腥草、洋葱、柠檬等。红豆的主要功能包括补血、利尿、消肿、促进心脏的活化等功能。黄瓜性凉，可以除湿利尿，解毒等。薏米能够利尿，清除体内毒素和多余的水分。冬瓜能够利尿消炎，清热解毒，还可以醒酒、减肥。如果患有肿胀，考虑原因可能是肾脏疾病，不仅应当注意食物治疗，还应当去正规综合性医院肾内科就诊，检查评估病情。如果确诊有肾炎的情况，建议在医师指导下规律地应用肾炎药物治疗，必要时需要行肾脏穿刺活检术，明确病理类型以指导治疗。建议不要相信偏方和秘方。