张雷

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
下嘴唇中间裂一道口子，多考虑与不良习惯、体内缺水及患有慢性唇炎等因素有关，一般可以通过改变不良习惯、补水以及使用药物等方法加以治疗。1、改变不良习惯下嘴唇中间裂

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙龈萎缩一般不需要进行手术治疗，如果觉得影响美观，可以进行膜龈手术治疗，如果牙龈萎缩是由于慢性牙周炎引起的，可以用进行翻瓣术、引导性组织再生术、牙种植术。1、膜

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙疼一般指牙痛，虚火牙痛和实火牙痛在病因、症状、治疗原则方面存在区别。1、病因虚火牙痛多是因体内阴液不足，无法制阳，虚火上炎，累及牙齿所致。实火一般因体内遭受风

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
靠近智齿的口腔内壁疼可能是由于口腔溃疡、智齿冠周炎、牙龈炎等原因引起，应根据具体原因选择合适的处理方法，详情如下：1.口腔溃疡经常进食坚硬、辛辣刺激的食物可能会

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙齿有个黑洞大多是龋病的症状，需要通过药物治疗、牙体手术治疗、生活干预来改善。1、药物治疗疾病早期可以使用氟化物进行预防性填充，氟化物包括75%氟化钠甘油糊剂、

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙齿把嘴巴内侧肉咬破了之后可以进行局部治疗，必要时需进行全身用药治疗、手术治疗。1、局部治疗牙齿咬破的面积较小时，可以用氯己定含漱液来漱口，保持口腔清洁，避免刺

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙痛是否可以输液消炎，需要根据牙痛的原因、病情严重程度等来判断。如果是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病引起的牙痛，一般可以输液消炎，能够促进炎症消退，有利于病情

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
牙槽骨痛考虑是外伤、龋病、牙龈炎、根尖周炎等因素引起的。1、外伤若近期下颌骨部位受到击打、碰撞或撞击伤等，导致局部骨骼、神经受损，使局部出现疼痛症状，疼痛经神经

蛀牙在牙缝中，在进行局部修补时，与其他蛀牙遵从同样的原则，第一步是要小心翼翼地将蛀牙表面的腐质、细菌彻底清理干净，对于牙缝中的蛀牙，还要制备一定的洞型，也就是让充填体有足够的空间和一定的形状能够待得住。在进行牙缝中的蛀牙修补时，会用一个塑料薄膜成型片夹，将两个邻近的牙齿要隔开，否则牙缝彻底糊在一块，不利于牙齿的清洁，也不利于充填体的长时间使用。对于牙缝中的蛀牙，在补时可能更多地选择粘固性更好的材料，能保证局部修补材料能够长时间地使用。在补这种蛀牙时，同样也要关注牙齿神经的状态，如果牙齿神经完全健康，直接进行修补就可以了。如果牙齿神经已经出现了敏感，甚至明显疼痛、发炎的症状，要先进行杀神经做根管治疗，最后再进行蛀牙的充填。所以不管是牙缝中的蛀牙，还是牙齿表面的蛀牙，在充填治疗时都一样，第一步彻底去除腐质、细菌，第二步要观察牙神经状况，第三步要形成合理修补的形状和位置，第四步就是用牙科材料进行严密无缝隙的充填，修补后在使用中要注意对修补材料的保护，以及要注意局部清洁，才能保证蛀牙的修补材料长时间地进行使用。

智齿拔出以后，睡觉的时候侧躺还是平躺，实际上没有太大关系。比如上颌智齿拔除，一般损伤比较小，术后的疼痛、不舒服相对比较轻微，无论是侧卧还是平卧，都没有太明显的区别。对于比较复杂的下颌阻生智齿，在拔完以后，局部可能有明显的肿胀疼痛感觉。这时如果患者侧卧，而且是向健侧的侧卧，通常拔牙侧的局部不舒服肿痛的感觉，能够适度减轻，所以对下颌智齿拔完以后，不少的患者喜欢向健侧进行侧卧。当然并不是一定需要侧卧，仰卧、平卧都是可以的，没有太大的差别，只是缓解局部的疼痛肿胀症状。在智齿拔完以后，更强调的是加强口腔卫生，这样能够更好地保证伤口里没有脏东西，降低术后感染的概率。同时要注意对拔牙创的保护，避免吸吮、咀嚼、咬合，影响拔牙的伤口，一方面造成拔牙创的再次出血，另一方面，二次损伤也容易造成拔牙创的不愈合、愈合延迟。所以一般意义上，拔完智齿以后侧卧还是平卧没有太大关系，更多的是要注意口腔卫生，注意对拔牙创口的保护，促进创口顺利愈合，避免创口感染。