孙玲娣

  • 接种脊灰糖丸的不良反应(音频)

    接种脊灰糖丸的不良反应
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    脊灰糖丸没有不良反应,极个别小儿可能有皮疹、腹泻,无需治疗,1-2天后可以自愈。接种的对象是两个月以上的正常婴儿,接种的方法共接种四个剂次,其中二月龄接种一剂注射剂型,三月龄、四月龄、四周岁,各一剂口服剂型,即实施静脉剂型、口服剂型的序贯接种,原因如下:\n一方面可以降低消除发生免疫疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生风险;\n另一方面可降低口服中的二型组成部分停用后的风险。\n接种反应口服剂型一般没有不良反应,极个别小儿可能出现皮疹、腹泻,无需治疗,1-2日后可以自行自愈。注意事项有以下几点:、\n一、口服疫苗需要用冷开水服用,切勿用温开水和母乳服用,以免影响免疫的效果。\n二、近期一周内每日腹泻四次以上的小儿暂缓口服。\n三、疫苗需要低温保存,一般20℃以下可以保存三个月以上。\n四、下列人员建议按照说明书全程使用注射剂型。原发性的免疫缺陷胸腺疾病、有症状的HIV的感染或CD4-T细胞计数低、正在接收化疗的恶性肿瘤、近期接受造血干细胞移植、正在使用具有免疫抑制剂或免疫调节剂的药物,还有目前和近期曾经接受免疫细胞靶向放射治疗者,以上是这些情况的介绍。
  • 吃完糖丸注意事项(音频)

    吃完糖丸注意事项
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    吃完糖丸的注意事项表述如下,正常的接种都有一些反应,口服制剂的小儿脊髓灰质炎疫苗,一般服后没有什么不良反应,极个别的小儿可以有皮疹、腹泻,轻微的一般不需要治疗,1-2天后可以自行缓解。\n但是,其它疫苗的接种,有时会造成人体的一般反应和严重反应,但是最常见的还是一般反应,最明显的是全身出现轻度发烧,体温在37.5℃左右,称为弱反应,37.6℃-38.5℃为中等度的反应,38.6℃以上为强反应,有的孩子可以伴有头疼、呕吐、腹痛、腹泻的症状,这些都是接种疫苗以后的一种正常的反应,表现都是比较轻微的、暂时的,不需要做任何处理,适当的休息,过1-2天后就恢复正常。\n一般疫苗的反应对人体来说都是一种异物的刺激,出现这些反应是很正常的,一般不用处理。口服疫苗糖丸反应就更小,几乎没有,轻度的可以有腹泻,一般不要处理。严重时过三天后再考虑,因为这样是正常现象。
  • 宝宝支气管炎的症状(音频)

    宝宝支气管炎的症状
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    宝宝支气管炎的症状主要表现为上呼吸道感染的症状,3-4天后出现咳嗽,最初为干咳,以后咳嗽有痰,小婴儿常将痰吞咽,婴幼儿症状较重,常有发热及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻,呕吐物中常带有黏液。\n一般全身症状不明显,查体时双肺呼吸音粗糙,可有不固定、散在干性啰音,一般无气促、发绀症状。症状多于三周内缓解,通过此期或咳嗽仍持续存在,应怀疑有继发感染,比如肺炎、肺不张或可能存在尚未发现的其他慢性疾病。
  • 小儿慢性支气管炎的症状(音频)

    小儿慢性支气管炎的症状
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    小儿慢性支气管炎有咳、喘、炎、痰四大症状,慢性支气管炎是指反复多次的支气管感染,病程超过两年,每年发作时间超过两个月。临床有四大症状,即咳、喘、炎、痰,X线胸片显示间质性慢性支气管炎症、肺气肿等改变。\n临床多伴有发育生长落后于同龄儿,体力较差,多在冬季发病,早晚加重,尤以夜间为甚。常在感冒后产生持久性咳嗽,多日不愈,或经常轻度和中度的喘息,痰量多或少,咳出后才舒服。患儿常感胸痛、胸闷,如不积极治疗,则反复和加重,病程拖延体质更弱,甚至夏季亦可发病。终因支气管炎和肺间质的破坏,可发展为肺不张、肺气肿、支气管扩张等不可逆性损伤。
  • 七个月宝宝感冒冒冷汗是怎么回事(音频)

    七个月宝宝感冒冒冷汗是怎么回事
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    七个月宝宝感冒冒冷汗属于感冒造成的正常反应,正常情况下感冒可能会有点低热,可能也没有给他吃退烧药,但是他活动了或者是哭闹了、运动之后,自己也有退汗的功能,汗刚出来以后有点退热了,摸着汗就像冷汗一样,其实是孩子对感冒产生的正常反应,是不错的反应,因为自身就能把微热降下来。\n一般孩子的感冒可能会伴有微热,还有其他流鼻涕、打喷嚏,或者轻咳的症状,一般护理就可以了。这样的孩子要注意空气流通,还有空气的新鲜,家里要保持一定的湿度,然后不要去人多的地方,也不要接触更多的人,避免细菌感染。正常的感冒一般有3-4天就会自愈,要注意多给他饮水,吃清淡的水果、蔬菜汁、汤,有利于疾病的恢复,吃多了孩子可能会吐,应该奶量稍微适当少一点,辅食可以多一点,这样孩子的恢复会快一点。
  • 百日咳的症状怎么治疗(音频)

    百日咳的症状怎么治疗
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    百日咳的典型症状是痉挛性咳嗽及回声,治疗原则是抗菌治疗,首选红霉素及大环内酯类的抗生素,加上一般治疗,典型的临床表现为痉挛性的咳嗽,出现阵发性的痉挛性咳嗽,一般持续2-6周,有的可长达两个月以上,痉挛性咳嗽的特点为成串、连续不断的痉挛性,伴一次深长吸气,此时因较大量的空气急促,通过痉挛着的声门发生一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声,俗称也称鸡打鸣的声音,又发生一次痉挛,反复多次,甚至咳出大量黏稠痰液,同时伴有呕吐。\n患儿常面红、舌向外伸、表情焦虑、躯体弯腰,由于剧烈咳嗽后面部、眼睑浮肿以及眼结膜出血,甚至颅内出血,轻咳次数随着病势发展而增多,每当进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动都可以诱发咳嗽。轻咳间歇期患儿玩耍如常,如没有并发症,体温多正常,治疗的原则是抗菌治疗,首选红霉素,即大环内酯类的红霉素,如罗红霉素和阿奇霉素,一般治疗也特别的重要,保持室内的安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿咳的因素,进食营养丰富、易于消化,注意补充维生素及钙剂,镇静剂因为患儿因恐慌、焦虑、烦躁而诱发的惊咳,同时要保证睡眠,可以用非那根,剧烈的咳嗽也可用镇咳药,若痰易黏稠,可用雾化吸入,惊厥时可用安定,有并发症的时候治疗并发症。
  • 儿童睡眠癫痫发作的症状(音频)

    儿童睡眠癫痫发作的症状
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    癫痫发作的症状和睡眠或不睡眠没有什么区别,主要是看病变所在部位,发作的症状有相应的不同。按照发作中无意识丧失,发作期脑电图为一般脑区域的局灶性癫痫样放电,多见于单纯局灶性发作、复杂局灶性发作、局灶发作泛化为全身发作。\n再就是指意识丧失,发作期脑电图为双侧半球同步放电,常见于全身性发作,比如强直阵挛性发作、强直发作、阵挛性发作、失神样发作、肌阵挛发作、失张力性发作、痉挛性发作,还有一些不能分类性发作,表示任何疾病都可以有癫痫样发作,以上是分类不明的癫痫发作。发作的状态、症状和病变的部位相适应,和睡眠、不睡眠没有什么区别。
  • 宝宝脑瘫表现(音频)

    宝宝脑瘫表现
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    宝宝脑瘫表现有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常,具体如下:\n一、运动障碍,脑瘫患儿在婴儿期即出现运动障碍性的症状和体征。运动发育落后,患儿运动发育,如粗大运动、抬头、翻身、坐、爬、站立、行走,以及手指的精细运动,多落后于同龄正常儿,瘫痪部位肌张力降低,主动运动减少。\n二、肌张力异常的表现,脑瘫患儿肌张力表现异常是重要的特征之一。多数患儿肌张力升高,称之为痉挛型。肌张力低下型称为肌肉松软,而手足徐动型则表现为变异性肌张力不全。\n三、姿势异常,在脑瘫患儿表现非常突出,其异常多姿,多种多样,异常姿势与肌张力不正常和原始反射延迟、消失有关。\n四、反射异常,痉挛型患儿腱反射活跃或亢进,有些可能出现踝阵挛及Babinski阳性,脑瘫患儿还常表现为原始反射延迟、消失,保护性反射减弱或延缓出现。\n正常小儿四个月站立时,将躯干向左右倾斜抬头,能保持中立位。4-5个月小儿扶成坐位时,突然向一侧倾倒,其躯干时能伸出上肢做支撑状。正常小儿8-9个月能引出降落伞反射,脑瘫患儿不能引出这些保护性的动作。
  • 有小儿癫痫怎么办(音频)

    有小儿癫痫怎么办
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    小儿癫痫需要抗癫痫治疗,癫痫治疗目的是控制发作、消除病因,维持精神神经功能的正常。癫痫治疗是一项长期、复杂的工作,需要根据个体化原则,制定长期、系统、正规的治疗方案,并始终强调以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。治疗的原则具体如下:\n一、早期用药一般在第二次发作后,首次发作就用药者需满足以下的条件,首次发作表现为癫痫持续状态、原有脑性疾病或者各种原因引起的神经系统残疾伴癫痫、特殊类型的癫痫综合征。\n二、根据癫痫发作类型,制定抗癫痫药物的选择。\n三、单药治疗。\n四、根据药物清除半衰期安排服药的次数和间隔。\n五、规则、长期用药,小剂量开始,逐渐增加剂量,个体化用药,随年龄、体重的增长及时调整用药的剂量。\n六、停药,原发性癫痫在发作完全控制后2-4年,脑电图正常,每半年复查一次,连续三次都正常时开始减药,1-2年内减停。有器质性病变、神经系统阳性体征,特别是脑电图持续有棘慢波,根据情况长期或终身服药。\n常用抗癫痫的药物有两种,一种是传统抗癫痫药物,有鲁米那、卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠,另一种是新一代的抗癫痫的药物,妥泰、奥卡西平、拉莫三嗪、加巴喷丁、氨己烯酸等。这些药物的具体选择和制定的方案要遵照医生的医嘱,进行个体化的治疗方案,然后才可以系统地用药。
  • 宝宝发育落后能恢复吗(音频)

    宝宝发育落后能恢复吗
    讲解医师:孙玲娣  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
    宝宝发育落后能恢复吗,早期训练和教育会有很大的恢复,对于学龄前的儿童应强调早期干预的重要性,因为儿童在5岁前,特别是2岁以前是大脑形态和功能发育的关键时期,对智力发育将在起到决定性的作用。\n早期干预为将来的职业、就业和社会康复打下良好的基础,干预措施包括训练和教育,训练应该遵循小儿正常的发育进程,有目的、有计划且逐步的进行训练,学龄期轻度和一般中度发育落后的儿童,应该尽早接受特殊的教育。如果没有特殊教育的学校,可以到普通学校去学习,在正常儿童的影响下,学习成绩会有很大的提高。中重度低下发育落后的孩子,应该以训练为主,可以在康复机构里接受集体的训练,主要是训练其基本的生活的能力,到目前为止除了引起智力低下的原发病,如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症的疾病治疗以外,还没有治疗智力低下发育落后本身的有效药物。