丁宇

带状疱疹是自限性疾病，2-3周可以自愈。带状疱疹可能会引起神经损伤，患者出现明显的神经痛，自愈比较困难，如果不及时治疗，可能终身伴有疼痛。如果带状疱疹患者出现剧烈疼痛，要进行积极治疗，可以采用针灸、放血、拔罐等治疗方式，可以有效缓解疼痛，在1个月内控制疼痛，抑制转化为带状疱疹的后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛患者3-4个月，甚至数年无法缓解，严重影响生活质量，患者要加强警惕。

带状疱疹病毒患者的血清报告单里出现IgM阳性，属于正常，说明现在正在感染带状疱疹病毒，是近期急性感染引起的免疫应答反应。IgM阳性说明感染病毒后出现抗体，是人体B淋巴细胞所分泌的免疫球蛋白，人体的免疫球蛋白分为五种，即IgA、IgM、IgG、IgD、IgE。其中IgM说明人体有急性的免疫应答，出现急性病毒感染，需要进行抗病毒治疗。IgM并非特异性的情况，在带状疱疹病毒感染里会出现，其他病毒感染中同样也会出现，提示急性病毒感染所引起的免疫应答，如果无法判断是病毒感染、细菌感染引起的发热或者其他症状，可以检查IgM进行诊断。

带状疱疹可以用针灸进行治疗，而且带状疱疹用针灸治疗效果较明显，发生带状疱疹后应该立即采取针灸治疗。很多人发生带状疱疹后先看皮肤科，可能会用抗病毒的药物进行治疗，实际上抗病毒的药物，目前的效果不是特别确切。因为病毒有自限性，假如没有继发的细菌感染，保持局部清洁和干燥，可以逐渐自愈。抗病毒药物有抑制病毒的作用，所以对于特别严重的带状疱疹，需要进行抗病毒治疗。但对于带状疱疹更提倡及早进行针灸治疗，因为带状疱疹最重要的症状是会产生后遗神经痛，有人可能几个月，甚至几年都无法痊愈。但早期采用针灸治疗，以及刺络放血治疗，一般不会产生后遗神经痛，疼痛能较快抑制，而且一旦产生带状疱疹后遗神经痛，也可以用针刺和放血进行治疗。一般放在局部疼痛的位置进行放血，沿着神经的走向进行电针围刺，治疗效果较理想。

流产后艾灸部位应根据自然流产或人工流产决定，具体情况如下：1、自然流产：由脾肾不足引起，应补充盛阳以及脾气，其原因是中气不足、固涩作用下降导致胎动、流产，肾气不足也会造成胎动不安，导致流产。此时艾灸部位主要是脾经和肾经，以灸脾俞、足三里、三阴交、肾俞、命门为主，有时也会灸神阙和关元；2、人工流产：会造成气血损伤，此时应补充气血，一方面灸足三里和脾俞，能够健运脾胃、补充气血，另一方面还需服用药物，如八珍颗粒，能够补气、补血，使人工流产造成气血损伤、气血不足症状得到缓解。

拔罐和刮痧都可以祛湿气，但祛湿内容不一样，具体情况如下：1、拔罐：一般用火罐，火罐有温热作用，主要用于祛寒湿，一般秋冬季节大部分是寒湿为主，可能用拔罐的方法；2、刮痧：痧证大部分出现在夏天，刮痧主要是祛暑湿，夏天主要以暑湿或湿热为主，用刮痧的方法可以祛除。拔罐与刮痧在不同场景、疾病下，各自发挥不同的效果，无需追究哪个祛湿效果更好。

针灸之后可以喝酒。针灸主要是起到疏通经络、调节气血的作用，主要是使气血循环更加通畅、更加规律，趋于正常状态。所以针灸后，本质人体处于更加正常的一种气血循环状态，或者新陈代谢状态。喝酒主要使气血出现紊乱现象，喝太多可能出现气逆或者血逆上涌现象，肯定对人体不好，但是对于针灸不会叠加这种效果。所以针灸后喝酒本质和平时喝酒没有多大差别，平时能喝，现在也能喝，但是有可能这个疾病不能喝酒，最好还是要忌口，针灸后该做什么，主要看这个疾病。患者不能喝酒、吃辛辣、不能吃凉，该忌口还是忌口，和针灸没有关系，最主要是针灸之前的一些行为会影响效果，比如过饱、过饥、喝酒或者过于疲劳，睡觉不好都会影响针灸效果，而且甚至会造成不良反应，比如出现晕针、低血糖、休克等现象，这需要忌讳。所以针灸以后，一般关注不是很多，但是对针灸前的行为、状态需要密切注意。

如果是滴水不沾、粒米不进的辟谷，会损伤胃肠功能，若是轻断食便要分人群。轻断食对部分人群有养胃的效果，此类人通常是平素饮食不断，导致胃肠的负担过重，而且经常暴饮暴食，此类患者建议可以进行轻断食，间断进行轻断食，一般1-2天即可，在此过程中可以喝水，少量进食蔬菜、水果，可以起到养胃的效果。但对于本身营养并不是很充分、脾胃功能也不是很好的患者，不建议进行辟谷，尤其本身是有胃病的患者，辟谷可能对胃的伤害更大。原本有脾胃虚弱或原本便有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，如再进行辟谷，可能对脾胃造成较大伤害，最好不要进行辟谷。

艾灸出汗是好现象，比不出汗要好，因为不出汗是没有灸透。出汗说明新陈代谢有所上升，而且排湿、排寒气的现象得到充分的体现，但应避免大汗淋漓。艾灸时通常需出汗，但出汗需要有节制，不能大汗淋漓。艾灸可以使气血旺盛，新陈代谢加快，所以局部会出现出汗、排汗的现象，灸得较透时，也会出现全身微微汗出，为较好的状况。这样出汗，可以排出邪气，同时使人体的基础代谢率上升，会起到部分减肥的效果，也会使整个新陈代谢旺盛后，抵抗力亦会得到增强。这时如出现大汗，有另外一种情况，因为艾灸除补充阳气外，在过程中还会损伤阴液，而排湿的过程中，出汗过多、过度，便会出现损伤阴液的现象，灸完后也会出现大汗，会出现口干、头晕等现象，有时还会伴随疲乏无力，甚至会出现晕厥的现象。所以这时，属于大汗淋漓，不仅阴液亏虚，而且汗随液脱，最后出现气随液脱的现象，导致阳气也会不足，从而出现疲乏无力，甚至晕厥的现象。

小针刀治疗颈部富贵包是否存在危害，主要取决于医生的治疗方案与治疗手法，方案与手法正确，则对患者不会产生危害，但若手法与方案存在错误，可能会造成一定危害。通常需注意小针刀治疗颈部富贵包，大椎穴属于必选穴位，但应警惕避免深刺，以免刺伤脊髓，因为该部位针刀进去后容易进到脊髓腔内。无论是大椎穴，及颈6/7、颈7/胸1，椎间隙均要注意避免深刺。此外治疗富贵包仅依靠针刀松解无法痊愈，只能够暂时缓解。富贵包形成是由于前面过紧，后面被拉长导致，需要同时松解前部的肌肉，如胸锁乳突肌、前中斜角肌及胸小肌等，而不是仅松解颈后部肌群，才能够使富贵包彻底治愈。

坐骨神经痛需要卧硬板床休息，且建议平躺为主，平卧位时患者比较舒服，腰椎可得到充分休息，椎间盘的压迫也会减轻，腰椎周围的血液循环会比较通畅，疼痛、痉挛也会减轻，减少对坐骨神经的压迫，但俯卧位不适合患者，若坐骨神经痛的患者采取俯卧位，尤其是椎管内的炎症，翻身时患者非常痛苦，可能会引起疼痛的加重。还可采取侧卧位睡觉，但不是患侧卧位，而是健侧卧位，即不是压着疼痛的腿，而是压着健侧，使受压的腿气血能够通畅。若侧卧是压着疼痛的腿，可导致血液循环不畅，造成局部炎性物质一直存留，加剧疼痛，所以建议选择平卧位或健侧卧位，对坐骨神经疼痛的患者有好处。