孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉的手术标准，一般是指胆囊息肉的大小超过一厘米，则建议行手术治疗。因为小于一厘米的胆囊息肉，其癌变的概率极低，但如果增长超过一厘米，其癌变的概率成倍的增加，此时就建议行手术治疗，以杜绝后期癌变的可能。\n胆囊息肉的患者一定要注意定期的复查，密切的随访。如果出现突然增大的情况，也建议要手术治疗，并不能一定拘泥于它的大小。胆囊息肉平时一定要注意饮食的调控，少吃高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动、多饮水。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊的息肉恶变的概率是多方面的因素综合判断，并不能单纯的以某个因素来评判它的恶病概率。相对来说，单发的胆囊息肉其恶变概率比多发的胆囊息肉要高一些。当胆囊息肉的患者近期复查有明显增大，以及胆囊息肉大于1公分，腺瘤样的息肉或者胆囊息肉的基底较宽，年龄大于50岁，合并胆囊结石或者胆囊壁明显增厚。以上这些情况其息肉癌变的概率较高，需要定期的复查，密切随访。一般总体的要每0.5-1年检查一次肝胆彩超，如果有出现异常要及时的处理。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉大于1cm是建议需要手术治疗的，因为胆囊息肉如果超过了1cm，其癌变的概率明显的增加。胆囊癌的恶性度非常高，中位生存时间仅为1年，所以在胆囊息肉超过1cm时，需要尽早的手术，以预防后期发生胆囊癌风险。胆囊息肉的患者也要定期的复查，对于单发性的腺瘤样息肉基底较宽的、年龄>50岁的、息肉>1cm的，合并胆囊结石的以及合并胆囊壁明显增厚的这一类患者，需要坚持、强烈的要求手术，因为这些都是癌变的大概率情况。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉手术一般是行微创的手术，手术切口小，术后恢复快，顺利的话1-2天即可出院，出院后休息一周，即可从事轻体力的活动，一个月即可从事中重体力的活动。但如果胆囊息肉是行开腹的手术，手术切口比较长，相应恢复时间也就比较长，顺利的话一般术后5-7天出院，出院后一个月即可从事一些轻体力的活动。具体什么时候可以从事重体力的活动，要看皮肤切口的愈合情况以及各个人的体质，一般是建议三个月以后，再根据个人情况行事一些中重体力活动。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉对腰是没有影响的，腰部主要的影响来源于脊柱或者肾脏的问题。胆囊息肉主要是胆囊内部所生长出来了一种良性病变，大部分的胆囊息肉不引起任何的症状，合并慢性胆囊炎时会出现右上腹的闷胀不适。胆囊息肉建议要定期的复查，如果有超过1cm是需要手术治疗的，因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率成倍的增加。胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为一年，所以胆囊息肉是需要密切的随访的，一般每半年到一年检查一次肝胆彩超即可。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉20mm是比较严重的，建议尽快手术。胆囊息肉如果超过10mm，癌变概率成倍增加，建议需要手术治疗。20mm已经生长了很久，有癌变可能性，术前要检查清楚，看看是否已经有癌变可能。术中最好再进行冰冻病理结果，如果提示已经有癌变，则需要更改手术方案，进行胆囊癌根治手术，以便能够达到更好治疗效果，延长生存时间。所以，胆囊息肉一定要定期复查，密切随访，超过10mm建议尽快手术。而20mm增长很大，有癌变可能，建议积极检查后尽快手术。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉患者是可以吃牛肉的，但是羊肉要尽量少吃一点。牛肉中所含的脂肪含量低，主要含蛋白质、维生素、矿物质，而羊肉中脂肪的含量较高，蛋白质、维生素含量较牛肉稍低，所以胆囊息肉的患者平时要以低脂肪、低胆固醇的食物为主。牛肉比羊肉更适合胆囊息肉患者食用。平时也要多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动、锻炼、多饮水。胆囊息肉平时要定期复查，用于评估息肉的大小以及其增长速度，如果息肉有超过1cm，建议要手术治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉样病变0.4cm并不严重，属于良性的病变，定期的复查即可，一般每半年到一年，检查一次肝胆彩超，根据彩超来评估它的大小以及增长速度。如果有超过1cm，建议要手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉，癌变的概率明显增加，而胆囊息肉小于1cm，只要定期复查即可。所以0.4cm的胆囊息肉只要定期复查、密切的随访即可，平时的饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊多发息肉微创手术一般不建议保留胆囊，因为胆囊多发的息肉如果要行保胆取息肉手术的话，有可能会造成息肉残留，未取干净，可能术后胆囊内仍然发现有残余的息肉，导致手术无法达到完美的效果。\n而胆囊的多发的息肉如果有残留的话，有可能会再次增大、增长，导致有可能需要再次手术行胆囊切除的可能，所以胆囊的多发息肉一般不建议保留胆囊。而且某些息肉生长于胆囊壁上，行保胆的手术相对来说达不到比较完美的切除效果，术后容易出现一些相关的并发症。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
单发的胆囊息肉并不是一定恶变，要根据息肉的大小以及具体的情况判定。如果没有恶变，一般不影响生存时间，但如果出现了恶变，生存期将明显缩短，一般胆囊癌的中位生存时间仅为1年。\n单发的胆囊息肉并不会一定恶变，需要定期的复查肝胆彩超。如果有超过1cm建议尽早手术治疗，因为超过1cm的单发胆囊息肉恶变概率明显升高。小于1cm的单发胆囊息肉要定期复查，如果在短期内出现了快速增长的情况，也要尽快手术治疗，这也是代表了一定癌变的倾向。\n所以单发胆囊息肉并不会一定恶变，需要定期的复查，密切的随访。如果不注意复查恶变了，生存时间将极短。