王晓

很多患者发现自己的牙缝变得越来越宽前来就诊，牙缝增宽的病因主要有牙周疾病引起的牙缝增宽和先天性因素引起来的牙缝增宽。由于牙周疾病引起牙缝增宽占了绝大多数，牙周炎会造成包绕牙根周围的牙槽骨出现吸收，好比一棵大树的树根下面出现了水土流失，牙齿就会缺少牙周支持组织的支撑，无法承受吃东西所带来的咀嚼压力，长此以往就会造成牙齿出现移位，牙齿会出现呈扇形向外外展，牙缝变宽，进而影响患者咀嚼功能及美观。具体治疗如下： 1、根据不同的原发病采取针对性治疗是关键； 2、定期口腔保健，保持牙齿清洁，定期洗牙，提倡每年洁牙一次是预防牙龈炎症，牙周病变的有效措施，已有牙周病症状的患者应及时接受系统的牙周治疗； 3、掌握正确的刷牙方法，推荐使用软毛、顶端圆钝的牙刷； 4、避免烟酒刺激，过度辛辣油腻的食物，避免咀嚼坚硬而韧的食物等，都能够预防牙齿牙缝变宽。

很多人觉得自己的口气不好，无论每天刷多少次牙，依然觉得比较有严重的口气，所以很苦恼。直接影响到工作社交等，口气不好主要有以下几种原因： 1、吸烟、饮酒、喝咖啡，以及经常吃大蒜、大葱、韭菜，等辛辣刺激食品或嗜好刺激性气味的食物的人易发生口臭； 2、有些少女会引起口气不好，原因主要是处于青春发育期，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌，从而产生口臭； 3、节食减肥或因病不能进食，或老年人唾液腺功能降低，妇女在月经期间出现内分泌紊乱，而导致唾液分泌减少有利于厌氧菌的生长，因此也会发生口臭； 4、口腔疾病，患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎，以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物发出腐败的味道而产生口臭； 5、胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良等，都可能会伴有口臭； 6、幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌在进入人体后为了抵御胃酸杀灭作用，会通过尿酸酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成氨云保护层，而氨是恶臭气味的气体，因此幽门螺旋杆菌的感染是引起口臭的一个主要原因。 口臭不只是口腔、牙齿、胃肠道单方面原因引起来的，而是口腔、肠道、胃肠道等整个消化系统的慢性病。

牙齿与牙龈边缘变黑通常有以下几种原因： 1、烤瓷牙材料的问题，贱金属做成的烤瓷牙生物相容性比较低，这些劣质的金属成分就会游离到的牙龈边缘，长期沉淀导致牙龈边缘会发黑，外表是无法清理的； 2、医生的技术不当所致，烤瓷牙的牙冠和牙龈之间出现缝隙，食物残渣和细菌容易进入到冠内滋，感染基牙使之发生龋坏变黑； 3、牙颈部和牙龈交界处沉积了大量的龈下牙石，也会在视觉上看见牙龈变黑； 4、慢性铅中毒产生的职业疾病也会表现为牙龈的龈缘处变黑； 5、有些肤色较黑的人群在牙龈上会有黑色素细胞沉积，也会造成牙龈颜色变黑，这种情况下，通常不用做任何处理，患者也不用惊慌。

牙周膜龈手术是多种牙周软组织手术的总称，涉及附着龈、牙槽黏膜、系带或前庭沟区，这些手术也包括在牙周成形手术之内。膜龈手术的目的是增加附着龈的宽度，以支持龈缘。附着龈的宽度因人而异，因牙位而异，由于其表面为角化上皮，一般认为较宽的附着龈有保护作用，并有利于口腔卫生措施和菌斑的控制。术式主要有游离龈瓣移植术，侧向转位瓣术，上皮下结缔组织瓣移植术，系带修整术等。目的都是增加患者附着龈的宽度，改善患者解剖结构的异常，进而改善患者口腔内软组织的异常，保证口腔处于长期的健康状态。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝患支气管肺炎不能自愈，支气管肺炎一般是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等感染所导致，一旦确诊，必须给予相应的抗生素，控制感染治疗10天左右，甚至更长的时间才能痊愈。\n宝宝年龄小，抵抗力弱，患支气管肺炎后要及时去医院就诊，遵医嘱给予口服或静脉抗生素治疗，否则会加重病情，疾病迁延不愈，或者出现肺炎的并发症，如脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿、支气管扩张等，影响宝宝的生长发育。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气是指足癣。足癣通常用联苯苄唑溶液治疗效果最好，但需要遵从医嘱按照剂量使用。如果脚部长期处于闷热潮湿的环境中，或者不注意个人卫生，就会导致皮肤癣菌滋生，从而使浅表层皮肤黏膜受到损伤，形成足癣，主要表现为脚部瘙痒、鳞屑角化、灼热感、糜烂等症状，此时需要遵医嘱使用联苯苄唑溶液进行治疗。该药物属于广谱抗真菌药，主要是由联苯苄唑、乙醇、甘油等成分组成，在喷涂后可有效抑制真菌细胞膜的合成，从而抑制真菌生

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气临床被称为足癣。足癣主要是由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染，应在医生指导下选择抗真菌药物（如联苯苄唑溶液）进行治疗，以控制病情。如果经常穿不透气的鞋子，或者误穿了足癣患者的鞋袜，则会导致红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染，从而对足部的浅表层皮肤造成刺激，使其形成炎症性感染。可在医生指导下局部使用抗真菌药物治疗，如联苯苄唑溶液。该药物属于皮肤抗真菌药，主要用于治疗手癣、足癣、花斑癣等病症，在喷

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"脚气是指足癣。联苯苄唑溶液可以治疗足癣，可达到较好的治疗作用，从而促进病情恢复。如果平时不注意脚部卫生，会导致红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染，从而使脚部的浅表层皮肤黏膜受到刺激，造成足癣。临床主要表现为水疱、瘙痒等症状，同时并伴有脱屑、糜烂、渗液、烧灼感、疼痛等。而联苯苄唑溶液属于皮肤科专用的抗真菌药物，在对皮损处喷涂后，可有效地抑制皮肤癣菌繁殖，并控制细胞膜的合成，从而达到杀灭皮肤癣菌的作

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
"联苯苄唑溶液具有抑菌的功效，主要作用于各种真菌感染所引起的皮肤病，如脚气（学名足癣）的治疗。联苯苄唑溶液属于广谱抗真菌药物，主要是由联苯苄唑、甘油、乙醇、二甲亚砜等成分组成，具有较好的抗真菌作用。在使用该药物后，可有效地抑制真菌细胞膜的合成，控制真菌繁殖、生长，对于红色毛癣菌、须毛癣菌、念珠菌等真菌感染所引起的手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣等病症，可起到较好的治疗作用。根据临床应用观察和研究表明

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等皮肤科
闭口粉刺是1mm大小的丘疹，无明显毛囊开口，主要治疗方法是控制出油，正确护肤、疏通毛孔、注意防晒1.控制出油。少吃甜食、油腻食品，保持健康作息，从根源上减少毛囊皮脂腺油脂分泌。2.正确护肤。不要过度使用护肤品，避免破坏保护皮肤的脂质屏障，选择皮肤刺激性小的、含有氨基酸类的洁面产品。面部高发处可以选择有收敛作用的护肤品，比如含有多孔类材料和矿物质的成分。