孟泽武

  • 胆囊息肉的中医治疗方法(音频)

    胆囊息肉的中医治疗方法
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    目前胆囊息肉的中医治疗要遵循辨证施治的方式,因为中医中药的治疗包括柴胡疏肝散、逍遥散、龙胆泻肝汤等。具体是用哪种方剂进行配伍,要根据每个人的证型进行使用,要在专业的中医医师判断下进行使用,并不建议自行服用。\n如果想要自行服用,胆囊息肉患者可以考虑使用药物,比如胆固醇性息肉用熊去氧胆酸的利胆治疗,可能会有相应的效果。针对腺瘤样息肉,不管任何治疗都没有太大的效果,为腺瘤样息肉属于肿瘤性病变,并不会因为哪些药物而停止生长。
  • 得了胆囊息肉怎么办(音频)

    得了胆囊息肉怎么办
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    得了胆囊息肉不需要过于担心,胆囊息肉属于良性病变,根据具体情况,看是否需要进一步手术治疗,具体处理如下:\n1、不需手术:如果胆囊息肉<1cm,绝大部分只需要定期复查、随访。针对胆固醇性的息肉,有一些患者经过积极的饮食调控、运动锻炼,甚至有缩小的情况发生。\n2、手术治疗:如果胆囊息肉>1cm,或者合并异常的状况,如大量的胆囊结石、明显的胆囊炎症等,需要考虑手术治疗。手术是考虑腹腔镜的胆囊切除,针对部分胆囊息肉患者,也可以考虑保胆取息肉的手术,要经过严格的术前评估,适合保胆才可以。在患者胆囊的功能正常,没有明显的胆囊炎症,并且胆囊息肉能够保证取干净的情况下,才考虑做保胆取息肉的手术。
  • 多个胆囊息肉怎么处理(音频)

    多个胆囊息肉怎么处理
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    多个胆囊息肉怎么处理,关键要看息肉大小、患者的症状等,可根据具体情况给予相应处理,具体如下:\n1、保守治疗:如果息肉不大,患者没有症状,通常不需要特殊处理,定期复查、随访就可以。部分患者可考虑使用熊去氧胆酸利胆治疗,有可能可以控制息肉增长速度,甚至出现缩小,但并不是绝对都有效,只是可以尝试性使用。该方法通常针对胆固醇性息肉可能会有效果,其它类型的息肉效果比较有限。\n2、手术治疗:患者有多个胆囊息肉,且超过了1cm,建议要考虑手术治疗,因为属于一个手术指征。超过1cm的胆囊息肉往往癌变的概率会比较大,胆囊癌的恶性度比较高。为了预防严重胆囊癌的发生,可考虑提前进行胆囊息肉手术,或者针对胆囊息肉合并严重的胆囊炎症状时,胆囊炎症状没有办法得到有效缓解,也需要考虑手术治疗。
  • 胆囊息肉症状有哪些(音频)

    胆囊息肉症状有哪些
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    绝大部分的胆囊息肉没有太多症状,胆囊息肉如果有症状,往往是因为息肉合并了胆囊炎,是胆囊炎引起的相关症状,具体如下:\n1、胆囊息肉合并慢性胆囊炎:慢性胆囊炎患者往往会出现上腹闷胀不适、消化不良,特别容易出现在饱食或者进食油腻食物后。\n2、胆囊息肉合并急性炎症:往往会出现右上腹的闷痛、胀痛,部分会放射到右侧后背及右肩,也有部分会合并恶心、呕吐、发热、畏冷等表现。\n3、其他症状:炎症性的息肉更容易合并胆囊炎,出现相关的异常症状改变,某些胆固醇性息肉或者腺瘤性息肉并没有太典型的症状。\n胆囊息肉如果合并比较严重的症状时,即使息肉没有超过1cm,也要考虑手术治疗,因为严重的胆囊炎在将来会引起严重的风险和并发症。
  • 胆囊息肉不舒服怎么办(音频)

    胆囊息肉不舒服怎么办
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    胆囊息肉如果有引起不舒服的症状,考虑是否合并了胆囊炎而引起了相关的症状。胆囊息肉没有任何症状,如果有出现右上腹闷胀不适或者其他的不适症状,考虑是否因为慢性胆囊炎而引起相应的症状,此时需要给予利胆、对症的处理。特别是要注意饮食控制,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌烟酒,症状可逐步的缓解。如果症状仍然无法缓解,还需要考虑进一步行相关的检查,看不舒服的症状是否有其他的相关原因,或者相关的疾病而引起,如果有并存其他的相关疾病,还需要针对这类疾病进一步治疗才能缓解症状。
  • 3mm的胆囊息肉多久复查1次(音频)

    3mm的胆囊息肉多久复查1次
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    3mm的胆囊息肉每年复查1次即可,复查项目主要为肝胆彩超。3mm的胆囊息肉比较小,属于良性息肉,增长缓慢,大部分患者每年复查都不会有太大变化,少部分患者可能会增大1-2mm,极个别患者每年可能会增大超过3mm。如果每年复查胆囊息肉增大超过3mm,建议患者缩短复查时间,大概3-6个月复查1次。如果胆囊息肉增大速度比较快,考虑胆囊息肉有一定的恶变可能,所以要密切复查,必要时可以更改到每2个月或者1个月复查1次。总结来说,3mm的胆囊息肉,正常情况下每年复查1次即可,如果复查发现胆囊息肉增大迅速建议缩短复查时间。
  • 胆囊息肉微创手术是要切胆囊吗(音频)

    胆囊息肉微创手术是要切胆囊吗
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    胆囊息肉的微创手术一般是行腹腔镜的胆囊切除术,胆囊是需要全切的,但也可以行保胆手术,保胆取息肉的手术具有严格的适应症,大部分的患者并不适合。首先胆囊是要具有功能的,而且胆囊如果合并严重的炎症是不建议保胆的,因为保留下来的胆囊还会出现反复炎症发作的症状,从而引起腹痛、腹胀等不适。此外如果息肉过大或者有怀疑癌变的可能,也不建议保留胆囊,因为万一有癌变的可能,保留胆囊将会影响生存时间,造成肿瘤根治不彻底的可能。
  • 胆息肉可以吃鱼吗(音频)

    胆息肉可以吃鱼吗
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    胆息肉是可以吃鱼的,因为胆息肉患者主要是要限制高脂肪、高胆固醇食物,比如油炸、油腻食物。还有一些辛辣、刺激食物,一些干果、果仁、动物内脏、鱼籽、蛋黄,这一类含胆固醇高食物。此外,也要戒烟、戒酒。而鱼肉中所含脂肪少,主要是蛋白质和维生素,因此鱼肉适合胆息肉患者食用。除此之外,胆息肉也要定期复查肝胆彩超。如果有超过1cm建议尽快手术,因为超过1cm的胆囊息肉,其癌变概率成倍增加,所以建议要尽快手术。
  • 切除胆息肉就是把胆都切除吗(音频)

    切除胆息肉就是把胆都切除吗
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    切除胆囊息肉一般是要把胆囊整个切除,但也可以考虑行保胆取息肉手术。具体采用哪种手术方案,要根据患者病情来决定。如果胆囊息肉合并胆囊炎症比较严重,胆囊壁明显增厚,还是需要把胆囊切除。因为胆囊炎严重的,保留下来将会在术后反复出现症状,无法缓解,有可能还需要再次手术将胆囊切除。此外,胆囊息肉如果有怀疑癌变可能性,也不能行保胆取息肉手术。因为如果有癌变可能,会导致手术后肿瘤扩散,无法根治,出现减少生存时间。
  • 胆囊息肉3x2mm严重吗(音频)

    胆囊息肉3x2mm严重吗
    讲解医师:孟泽武  (副主任医师)
    就职单位:福建医科大学附属协和医院肝胆外科
    胆囊息肉3×2mm比较小并不严重,只需要定期的复查就可以。一般每半年到一年复查一次肝胆的彩超,用于评估胆囊息肉的大小,如果大小超过了1cm,建议需要手术治疗。因为息肉超过1cm,其癌变的概率明显的增加,而胆囊癌的恶性度极高,中位生存时间仅为一年,所以胆囊息肉超过1cm是需要尽快手术的。此外如果胆囊息肉增长速度过快,怀疑癌变的可能也是需要进行手术治疗的。所以胆囊息肉3×2mm并不严重,但一定要定期的复查,密切随访。