韩宪伟

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
湿疹和疥疮在临床表现上有一定的相似之处，皮疹表现特点，都会出现粟粒大的小丘疹，并且伴有瘙痒，但是在临床上还是有鉴别地方：\n1、比如疥疮常好发于手指缝，可以出现疥虫钻的小隧道、窦道，并且可以在脐周、外阴部位见到皮疹，尤其是外阴部位可以见到疥疮结节，结节一般比较硬、比较大。\n2、疥疮的瘙痒一般好发生在夜晚，瘙痒比较严重，白天瘙痒相反是减轻的。湿疹的瘙痒白天、晚上都可以发生。\n3、湿疹是一种多形态皮疹，可以出现红斑、渗出、糜烂、结痂等等，疥疮往往只是出现丘疹。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
虫咬皮炎是由于昆虫叮咬引起的皮肤炎症性的病变，主要发生于炎热的夏季或者初秋，冬季比较寒冷的时候一般不会出现此类病情。主要发生的部位是四肢以及面部、颈部、手足容易暴露的部位。在临床上的治疗可以口服抗组胺类药物，包括盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上吃一粒；盐酸奥洛他定片早一粒晚一粒；枸地氯雷他定胶囊每天晚上吃一粒。可以外用糖皮质激素软膏，比如弱效的丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏、中效的糠酸莫米松软膏。如果严重的情况，比如出现红肿可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脚上长红包像蚊子咬得考虑出现虫咬皮炎的可能比较大，这样的红包可以出现风团样的丘疹、水疱或者大疱，并且伴有剧烈瘙痒感，在临床治疗上需要进行抗过敏的治疗。如果出现搔抓之后红肿这样的表现，需要在抗过敏治疗的同时进行抗感染治疗，可以口服阿莫西林胶囊，外用夫西地酸乳膏。如果仅仅是出现风团样的丘疹、水疱或者大疱，主要是应用盐酸左西替利嗪胶囊每天晚上1粒，联合复方甘草酸苷片每天3次，每次2片，并且需要外用地奈德乳膏1:1混合丁苯羟酸乳膏每天2次涂抹。对于出现大疱的情况还需要进行抽疱治疗，抽疱之后再涂抹夫西地酸乳膏预防感染。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
红斑狼疮可以临床治好，但是，不能防止其再也不复发或者加重，需要在生活起居上注意以下几点：1、不能过度劳累。2、不能日晒过久。3、需要长期系统应用免疫抑制剂或者激素类药物。4、保持良好的心情以及睡眠。综合以上几点之后还需要注意定期做好随诊检查，比如化验血常规，看是否有三系减少；化验尿常规，看尿里是否有隐血、蛋白，是否累及肾脏改变；检查免疫指标，抗核抗体、双链DNA、抗Sm抗体等。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
红斑狼疮的症状，在皮疹表现上可以出现结节性红斑、蝶形红斑、盘状红斑，并且可以出现皮肤萎缩。另外，红斑狼疮可以出现光敏感、狼疮样脱发、口腔溃疡，并且可以出现胸膜炎、肾脏受累，出现蛋白尿以及血尿，还可以出现发热、神经性损害，在心肌上也有一定的改变。在实验室检查上可以出现ANA阳性、DS-DNA阳性以及抗Sm抗体阳性，并且可以出现尿常规异常，血常规三系减少。